በኩሺንግስ በሽታ እና በኩሽንግስ ሲንድረም መካከል ያለው ቁልፍ ልዩነት የኩሽንግ በሽታ በሰውነት ውስጥ በተሰራው ኮርቲሶል ከመጠን በላይ በአእምሮ ውስጥ በፒቱታሪ ዕጢ ምክንያት ሲሆን የኩሽንግ ሲንድሮም ደግሞ ከውጭ በሚመጣው ከመጠን በላይ ኮርቲሶል ነው. ሰውነት በመድሃኒት ወይም በሰውነት ውስጥ በፒቱታሪ ወይም በአድሬናል ግራንት እጢ ምክንያት የተሰራ።
ACTH (አድሬኖኮርቲኮትሮፒክ ሆርሞን) በአንጎል ስር የሚገኘው በፒቱታሪ ግራንት የሚወጣ ሆርሞን ነው። ኮርቲሶል በመባል የሚታወቀውን ሌላ ሆርሞን ማምረት ይቆጣጠራል. ኮርቲሶል የሚመረተው ከኩላሊት በላይ በሚገኙ አድሬናል እጢዎች ነው።ኮርቲሶል ሰዎች ለጭንቀት ምላሽ እንዲሰጡ፣ ኢንፌክሽኑን እንዲዋጉ፣ የደም ግሉኮስን እንዲጠብቁ እና ሜታቦሊዝምን እንዲቆጣጠሩ በመርዳት ወሳኝ ሚና ይጫወታል። የኩሽንግ በሽታ እና ኩሺንግ ሲንድረም በሰውነት ውስጥ ከመጠን በላይ ኮርቲሶል ሆርሞን በመኖሩ ምክንያት የሚከሰቱ ሁለት የጤና እክሎች ናቸው።
የኩሽንግስ በሽታ ምንድነው?
የኩሺንግ በሽታ በፒቱታሪ ዕጢ ከመጠን በላይ የACTH ሆርሞን በማውጣት ምክንያት የሚመጣ በሽታ ነው። በየአመቱ ከ10 እስከ 15 የሚደርሱ ሰዎችን የሚያጠቃ ያልተለመደ በሽታ ነው። ከ20 እስከ 50 ዓመት ባለው የዕድሜ ክልል ውስጥ ባሉ ጎልማሶች ላይም በብዛት ይከሰታል። በተለምዶ ሴቶች ከ 70 በመቶ በላይ ጉዳዮችን ይይዛሉ. የኩሽንግ በሽታ ያለባቸው ታካሚዎች ፒቱታሪ ማይክሮአዴኖማስ (አንዳንድ ጊዜ ትላልቅ ዕጢዎች ወይም ማክሮአዴኖማስ) በሚባሉት ፒቱታሪ ውስጥ ትናንሽ እጢዎች አሏቸው. የኩሽንግ በሽታ በሰውነት ውስጥ ከመጠን በላይ የሆነ ኮርቲሶል ያለበትን የጤና እክል ለመግለፅ ጥቅም ላይ የሚውለው በፒቱታሪ ዕጢ ምክንያት ACTH ሆርሞን በሚያመነጨው ምክንያት ነው።
ምስል 01፡ የኩሽንግ በሽታ
ምልክቶቹ የፊት መሞላት ወይም መዞር፣በአንገቱ ጀርባ ላይ የተጨመረ ስብ፣ቀላል የቆዳ መሰባበር፣የወጠረ የመለጠጥ ምልክቶች፣የክብደት መጨመር፣ቀይ ጉንጭ፣ፊት ላይ ከመጠን በላይ የፀጉር እድገት፣አንገት፣ የደረት ፣ አጠቃላይ ድክመት ፣ የወር አበባ መዛባት ፣ የደም ግፊት ፣ የስኳር በሽታ mellitus ፣ የስሜት እና የባህርይ መዛባት ፣ ወዘተ … በፒቱታሪ ውስጥ ያሉ ትላልቅ ዕጢዎች ወይም ማክሮአዴኖማዎች የእይታ መጥፋትን ፣ ሃይፖፒቱታሪዝምን ፣ የደም ፕሮላቲን ደረጃን ከፍ ማድረግ ፣ ወዘተ … የዚህ የሕክምና ምርመራ ውጤት ሊያስከትሉ ይችላሉ ። ሁኔታው በአካላዊ ምርመራ፣ በሆርሞን ምርመራ፣ በኤምአርአይ ወይም ዝቅተኛ የፔትሮሳል ሳይን ናሙና ነው። የሕክምና አማራጮች የፒቱታሪ አድኖማዎችን በቀዶ ሕክምና ማስወገድ፣ ኮርቲሶል፣ ጨረሮች፣ ወይም የሁለትዮሽ አድሬናሌክቶሚ መፈጠርን የሚቀንሱ መድኃኒቶችን ያካትታሉ።
ኩሺንግስ ሲንድሮም ምንድነው?
ኩሺንግ ሲንድሮም ከሰውነት ውጭ በሚመጣው መድሀኒት ወይም በፒቱታሪ ወይም አድሬናል እጢ ዕጢ ምክንያት በሰውነት ውስጥ በተሰራው ኮርቲሶል ከመጠን በላይ በሆነ ኮርቲሶል ምክንያት ነው። በጣም የተለመደው የኩሽንግ ሲንድሮም መንስኤ እንደ ግሉኮርቲሲኮይድ ያሉ ኮርቲሶል መጠኖችን ለረጅም ጊዜ መጠቀም ነው። እነዚህ መድሃኒቶች እንደ አስም, ሩማቶይድ አርትራይተስ እና ሉፐስ የመሳሰሉ በሽታዎችን ለማከም ያገለግላሉ. እንደ ፒቱታሪ ዕጢዎች፣ ectopic ACTH የሚያመርቱ እጢዎች፣ ወይም አድሬናል እጢ እጢዎች እንዲሁም የኩሽንግ ሲንድሮም ሊያስከትሉ ይችላሉ።
ምስል 02፡ የኩሽንግ ሲንድሮም
ምልክቶቹ የሰውነት ክብደት መጨመር፣ቀጫጭን ክንዶች እና እግሮች፣ክብ ፊት፣በአንገቱ ስር ያለው ስብ መጨመር፣በትከሻዎች መካከል የሰባ ጉብታ፣ቀላል ስብራት፣ሰፊ ወይንጠጃማ ምልክቶች እና ደካማ ጡንቻዎች ሊሆኑ ይችላሉ።የዚህ ሁኔታ ምርመራ በ 24 ሰአታት ከሽንት ነፃ የሆነ ኮርቲሶል ምርመራ ፣ የምራቅ ኮርቲሶል ምርመራ ፣ ዝቅተኛ የዴxamethasone suppression test (LDDST) ፣ የዴxamethasone-CRH ምርመራ ፣ የደም ምርመራ ፣ የኤምአርአይ ስካን ፣ ሲቲ ስካን እና ፔትሮሳል sinus ሊደረግ ይችላል ። ናሙና ማድረግ. የሕክምና አማራጮቹ ዕጢዎችን በቀዶ ሕክምና ማስወገድ፣ ጨረሮች፣ አድሬናል እጢዎችን ማስወገድ፣ ኮርቲሶል ከመጠን በላይ ማምረትን የሚቀንሱ መድኃኒቶች ketoconazole፣ mitotane፣ metyrapone፣ mifepristone ያካትታሉ።
በኩሽንግስ በሽታ እና በኩሽንግስ ሲንድረም መካከል ያለው ተመሳሳይነት ምንድን ነው?
- የኩሺንግ በሽታ እና ኩሺንግ ሲንድሮም በሰውነት ውስጥ ከመጠን በላይ በበዛ ኮርቲሶል ሆርሞን ምክንያት የሚመጡ የጤና እክሎች ናቸው።
- ሁለቱም ሁኔታዎች በ1912 ለመጀመሪያ ጊዜ በገለጹት የነርቭ ቀዶ ሐኪም ሃርቪ ኩሺንግ ስም የተሰየሙ ናቸው።
- እነዚህ ሁኔታዎች ከልክ ያለፈ የACTH ሆርሞን ምርት ሊኖራቸው ይችላል።
- ሁለቱም ሁኔታዎች አልፎ አልፎ እና በዘር የሚተላለፍ የዘረመል ሚውቴሽን ሊሆኑ ይችላሉ።
- ተመሳሳይ ምልክቶችን ያመጣሉ እና በተመሳሳይ የሕክምና አማራጮች ሊታከሙ ይችላሉ።
- በሁለቱም ሁኔታዎች ሴቶች ከወንዶች በበለጠ ይጎዳሉ።
በኩሺንግስ በሽታ እና በኩሽንግስ ሲንድሮም መካከል ያለው ልዩነት ምንድን ነው?
የኩሺንግ በሽታ በሰውነት ውስጥ በተሰራው ኮርቲሶል ብዛት ምክንያት በአንጎል ውስጥ ባለው የፒቱታሪ ዕጢ ምክንያት የሚከሰት ሲሆን ኩሺንግ ሲንድሮም ደግሞ ከሰውነት ውጭ በመድሀኒት በሚመጣ ወይም በሰውነት ውስጥ በተሰራ ከመጠን በላይ ኮርቲሶል ይከሰታል። የፒቱታሪ ወይም አድሬናል ግራንት እጢ. ስለዚህ, ይህ በኩሽንግ በሽታ እና በኩሽንግ ሲንድሮም መካከል ያለው ቁልፍ ልዩነት ነው. በተጨማሪም የኩሽንግ በሽታ እንደ ሜኒን 1 ፣ ኤንአር 3ሲ1 ፣ ኤአይፒ ፣ TP53 እና NR0B1 ባሉ ጂኖች ውስጥ በሚውቴሽን ምክንያት ነው። በሌላ በኩል፣ የኩሽንግ ሲንድሮም እንደ CTNNB1፣ APC፣ PRKACA ባሉ ጂኖች ውስጥ በሚውቴሽን ምክንያት ነው።
ከታች ያለው ኢንፎግራፊክ በኩሽንግስ በሽታ እና በኩሺንግስ ሲንድሮም መካከል ያለውን ልዩነት በጎን ለጎን ለማነፃፀር በሰንጠረዥ ያቀርባል።
ማጠቃለያ - የኩሽንግስ በሽታ vs ኩሺንግስ ሲንድሮም
የኩሺንግ በሽታ እና ኩሺንግ ሲንድሮም በሰውነት ውስጥ ከመጠን በላይ በበዛ ኮርቲሶል ሆርሞን የሚመጡ የጤና እክሎች ናቸው። የኩሽንግ በሽታ በአንጎል ውስጥ ባለው የፒቱታሪ ዕጢ ምክንያት በሰውነት ውስጥ በተሰራ ከመጠን በላይ ኮርቲሶል ሲሆን ኩሺንግ ሲንድሮም ደግሞ በመድኃኒት ከሰውነት ውጭ በሚመጣ ወይም በፒቱታሪ ወይም አድሬናል ምክንያት በሰውነት ውስጥ በሚፈጠር ከመጠን በላይ ኮርቲሶል ነው። እጢ ዕጢ. ስለዚህ፣ ይህ በኩሽንግስ በሽታ እና በኩሽንግስ ሲንድሮም መካከል ያለው ቁልፍ ልዩነት ነው።