በፕሮሊፌራቲቭ እና ፕሮላይፋራቲቭ ሬቲኖፓቲ መካከል ያለው ቁልፍ ልዩነት ፕሮሊፋራቲቭ ሬቲኖፓቲ በሬቲና ውስጥ የኒዮቫስካላራይዜሽን (ያልተለመደ የደም ቧንቧ እድገት) በዲያቤክቲክ ሬቲኖፓቲ ውስጥ መገኘቱን ሲያመለክት ፕሮሊፌራቲቭ የዲያቢቲክ ሬቲኖፓቲ ደግሞ ያለ ኒዮቫስኩላርላይዜሽን ያለ ቀደምት የስኳር ህመም ሬቲኖፓቲ በሽታን ያመለክታል።
የዲያቤቲክ ሬቲኖፓቲ የኋለኛው ደረጃዎች ፕሮሊፌራቲቭ ዲያቢቲክ ሬቲኖፓቲ (PDR) በመባል ይታወቃሉ። በዚህ ደረጃ ላይ ያልተለመዱ የደም ስሮች እና ጠባሳ ቲሹዎች በሬቲና ላይ ይበቅላሉ. የዓይኑን መሃከል የሚሞላው ጄሊ የመሰለ ንጥረ ነገር የሆነውን የቫይታሚክ የጀርባ ሽፋን ላይ አጥብቀው ይያዛሉ.ከዚያም ቪትሪየስ የጠባቡን ቲሹ ይጎትታል, እና ይህ የደም ሥሮች ወደ ቪትሪየስ ክፍተት እንዲፈስሱ ያደርጋል. ይህ ክስተት vitreous hemorrhage ይባላል. ይህ በተስፋፋው የስኳር በሽታ ሬቲኖፓቲ ውስጥ በተደጋጋሚ የሚከሰት እና በመጨረሻም ፈጣን እና ከባድ የእይታ ኪሳራ ሊያስከትል ይችላል. ነገር ግን ብዙውን ጊዜ እነዚህ የደም መፍሰስ በራሳቸው ይጠፋሉ. በጣም የተለመደው እና የመጀመሪያው የስኳር በሽታ ሬቲኖፓቲ ደረጃ የማይባዛ የስኳር ሬቲኖፓቲ (NPDR) በመባል ይታወቃል። በዲያቢክቲክ ሬቲኖፓቲ የመጀመሪያ ደረጃዎች ላይ እብጠት እና በማዕከላዊው ሬቲና ውስጥ ካሉ ያልተለመዱ የደም ሥሮች ውስጥ ጠንካራ ልቀቶች መፍሰስን ያጠቃልላል ፣ ይህም በመጨረሻ ማዕከላዊ እይታ እንዲደበዝዝ ያደርጋል። በኋላ፣ ለሬቲና (የደም ቧንቧ መጨናነቅ) ተጨማሪ የደም አቅርቦት መገደብ ይከሰታል፣ ይህም የማኩላር እብጠት መጨመር ነው።
ፕሮሊፌራቲቭ ሬቲኖፓቲ ምንድን ነው?
የበለጠ የከፋው የስኳር በሽታ ሬቲኖፓቲ ፕሮሊፌቲቭ ዲያቤቲክ ሬቲኖፓቲ ይባላል። በዚህ ዓይነቱ ሬቲኖፓቲ ውስጥ የተበላሹ የደም ሥሮች ይዘጋሉ.ይህ በሬቲና ውስጥ አዲስ የደም ሥሮች ያልተለመደ ምስረታ ያስከትላል. እነዚህ ያልተለመዱ የደም ስሮች ወደ ቪትሬየስ ያፈሳሉ፣ ይህም የአይን መሀል የሚሞላው ጄሊ የሚመስል ንጥረ ነገር ነው።
ምስል 01፡ Proliferative Retinopathy
በመጨረሻም አዳዲስ ያልተለመዱ የደም ስሮች በማደግ የሚቀሰቀሰው ጠባሳ ሬቲና ከዓይን ጀርባ እንዲላቀቅ ያደርገዋል። አዲሶቹ የደም ቧንቧዎችም ከዓይን የሚወጣውን ፈሳሽ ሊያስተጓጉሉ ይችላሉ. በዚህ ምክንያት የዓይን ኳስ ውስጥ ያለው ግፊት ይጨምራል. ይህ ከዓይን ወደ አንጎል ምስሎችን የሚሸከመውን ኦፕቲክ ነርቭን ሊጎዳ ይችላል, ይህም ግላኮማ ያስከትላል. ለፕሮላይፌርቲቭ የስኳር በሽታ ሬቲኖፓቲ ሕክምናዎች የሌዘር ሕክምና፣ የአይን መርፌ እና የአይን ቀዶ ጥገና ናቸው።
የማይሰራጭ ሬቲኖፓቲ ምንድን ነው?
የማይባዛ ሬቲኖፓቲ ከዚህ ቀደም የጀርባ ሬቲኖፓቲ ይባል ነበር። የመጀመሪያው የስኳር በሽታ ሬቲኖፓቲ ዓይነት ነው. በማይባዛው ሬቲኖፓቲ ውስጥ, በአይን የደም ሥሮች ውስጥ ጥቃቅን ለውጦች ይከሰታሉ. ለማንኛውም እነዚህ ለውጦች የተለመዱ ምልክቶችን አያመጡም. የማያባራ በሽታ ከቀላል ወደ ከባድ ደረጃዎች ይሸጋገራል።
ምስል 02፡ የማያባራ ሬቲኖፓቲ
የማይሰራጭ የስኳር በሽታ ሬቲኖፓቲ በመጀመሪያ ደረጃ በማይክሮአኒዩሪዝም ይታወቃል። ማይክሮአኔሪዝም በደም ወሳጅ ግድግዳዎች ውስጥ በደም የተሞሉ እብጠቶች ይታወቃል. እነዚህ በደም የተሞሉ እብጠቶች ሊፈነዱ እና ወደ ሬቲና ሊገቡ ይችላሉ. በደም የተሞሉ ጥቃቅን ነጠብጣቦች በሬቲና ውስጥ ሊከማቹ ይችላሉ. ነገር ግን በበሽታው የመጀመሪያ ደረጃ ላይ የሚታዩ ምልክቶችን አያመጡም.በኋላ, ጠንካራ exudates በማዕከላዊው ሬቲና ውስጥ መከማቸት, በሬቲና ውስጥ በአጉሊ መነጽር የደም ሥሮች እድገት ላይ ያልተለመዱ ችግሮች እና ከደም ስር ደም መፍሰስ ሊከሰት ይችላል. መደበኛ ክትትል የማይባዛ የስኳር ሬቲኖፓቲ ሕክምና ነው። ይሁን እንጂ የዶክተሮች ምክር ለአመጋገብ፣ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ እና የደም ስኳር መጠንን በመቆጣጠር ሁኔታውን ሊያሻሽለው ይችላል።
በፕሮላይፍሬቲቭ እና በማይሰራጭ ሬቲኖፓቲ መካከል ያለው ተመሳሳይነት ምንድን ነው?
- ሁለቱም የስኳር በሽታ ሬቲኖፓቲ ደረጃዎች ናቸው።
- በሬቲና ላይ ጉዳት ያደርሳሉ።
- ሁለቱም የእይታ እክል ሊያስከትሉ ይችላሉ።
በፕሮላይፍሬቲቭ እና በማይሰራጭ ሬቲኖፓቲ መካከል ያለው ልዩነት ምንድን ነው?
Proliferative retinopathy የሚያመለክተው በኋለኛው የዲያቢክቲክ ሬቲኖፓቲ ሬቲና ውስጥ የኒዮቫስኩላርላይዜሽን (ያልተለመደ የደም ቧንቧ እድገት) መኖሩ ነው። በሌላ በኩል, ቀደምት የስኳር በሽታ ሬቲኖፓቲ ያለ ኒዮቫስኩላርላይዜሽን (neovascularization) ያልተስፋፋ የስኳር በሽታ ሬቲኖፓቲ ይባላል.ስለዚህ, ይህ በፕሮሊፋየር እና በማይባዛ ሬቲኖፓቲ መካከል ያለው ቁልፍ ልዩነት ነው. ከዚህም በላይ ፕሮፔራቲቭ ሬቲኖፓቲ እንደ ያልተለመዱ አዳዲስ የደም ሥሮች እና ግላኮማ የመሳሰሉ ከባድ ምልክቶች ይታያል. ይህ በእንዲህ እንዳለ, በማይባባስ ሬቲኖፓቲ ውስጥ, በአይን የደም ሥሮች ላይ ጥቃቅን ለውጦች ይከሰታሉ. ነገር ግን እነዚህ ለውጦች የተለመዱ ምልክቶችን አያመጡም. ስለዚህ፣ ይህ ደግሞ በፕሮላይፌራቲቭ እና በማይራባ ሬቲኖፓቲ መካከል ያለው ልዩነት ነው።
ከዚህ በታች በፕሮሊፌራቲቭ እና በማይራባ ሬቲኖፓቲ መካከል ያለው ልዩነት በሰንጠረዥ መልክ ነው።
ማጠቃለያ - Proliferative vs nonproliferative Retinopathy
የማባዛት እና የማያባራ ሬቲኖፓቲ የስኳር በሽታ ሬቲኖፓቲ ደረጃዎች ናቸው።Proliferative retinopathy የሚያመለክተው በኋለኛው የዲያቢክቲክ ሬቲኖፓቲ ውስጥ በሬቲና ውስጥ የኒዮቫስኩላርዜሽን (ያልተለመደ የደም ቧንቧ እድገት) መኖሩን ነው. ቀደምት የስኳር በሽታ ሬቲኖፓቲ ያለ ኒዮቫስኩላርላይዜሽን (Nonproliferative diabetic retinopathy) ይባላል። ሁለቱም ዓይነቶች በአግባቡ ካልተያዙ የማየት እክል ሊያስከትሉ ይችላሉ። ስለዚህም ይህ በፕሮሊፌራቲቭ እና በማይራባ ሬቲኖፓቲ መካከል ያለውን ልዩነት ያጠቃልላል።
