ቁልፍ ልዩነት - የደም ቧንቧ በሽታ vs አተሮስክለሮሲስ
አተሮስክለሮሲስ በደም ወሳጅ ቧንቧዎች ላይ የሚከሰት በሽታ ሲሆን ይህም በደም ወሳጅ ግድግዳ ውስጥ በሚገኙ የስብ ክምችቶች ይታወቃል. አተሮስክለሮሲስ በደም ወሳጅ ቧንቧዎች ውስጥ በሚከሰትበት ጊዜ የደም ወሳጅ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች መዘጋት ይከሰታል ፣ ይህም የልብ ምት የልብ ምት ይቀንሳል ፣ ይህም እንደ myocardial ischemia ያበቃል። ይህ ሁኔታ እንደ የልብ ቧንቧ በሽታ ተለይቶ ይታወቃል. በዚህ መሠረት አተሮስክለሮሲስ የደም ቧንቧ በሽታን የሚያመጣ የፓቶሎጂ ክስተት ነው. ይህ በልብ የደም ቧንቧ በሽታ እና በአተሮስስክሌሮሲስ መካከል ያለው ቁልፍ ልዩነት ነው.
የኮሮናሪ የደም ቧንቧ በሽታ ምንድነው?
የደም አቅርቦት ለ myocardial ጡንቻዎች የሚከሰተው በልብ ወሳጅ ቧንቧዎች በኩል ነው። የእነዚህ ደም ስሮች መዘጋት ወደ myocardium የደም አቅርቦትን የሚጎዳ እና በመጨረሻም myocardial ischemia እንዲፈጠር ምክንያት የሆነው የልብ የደም ቧንቧ በሽታ በመባል ይታወቃል።
የደም ወሳጅ ቧንቧዎች መዘጋት በተለያዩ ምክንያቶች ለምሳሌ atherosclerosis፣ thromboembolic events፣ vascular spasms እና የመሳሰሉት ሊከሰቱ ይችላሉ።
አደጋ ምክንያቶች
- የማይቀየሩ የአደጋ ምክንያቶች
- ዕድሜ
- ወንድ ፆታ
- የቤተሰብ ታሪክ
- የዘረመል ጉድለቶች
- ሊቀየሩ የሚችሉ የአደጋ ሁኔታዎች
- ሃይፐርሊፒዲሚያ
- የደም ግፊት
- የስኳር በሽታ
- ማጨስ
- የአካል ብቃት እንቅስቃሴ እጥረት
- Homocysteinemia
- ውፍረት
- Gout
ክሊኒካዊ ባህሪዎች
ከ CAD ጋር የተያያዘው ischemia ለአይስኬሚክ ህመም መንስኤ ሲሆን ይህም angina በመባል ይታወቃል። በተለምዶ ወደ መንጋጋ ወይም ክንዶች የሚፈልቅ ማዕከላዊ የኋላ ኋላ የደረት ህመም አለ። ይህ ህመም የሚይዘው ተፈጥሮ አለው እና ብዙ ጊዜ ያልተለመደ ላብ ከፍርሃት ስሜት ጋር አብሮ ይመጣል።በሽተኛው ዲስፒኒክ ሊሆን ይችላል።
ከታች እንደተገለፀው የተለያዩ የ angina ዓይነቶች አሉ፤
- Exertional Angina - ይህ በደረት ፊት ላይ የሚፈጠር ውዝግብ ሲሆን ይህም በአካል ብቃት እንቅስቃሴ፣በቀዝቃዛ አየር ወይም በስሜት ውጣ ውረድ የሚቀሰቅስ ነው። ህመሙ ከተቀሰቀሰው ክስተት እረፍት ከወሰደ በኋላ በጥቂት ደቂቃዎች ውስጥ ብዙ ጊዜ እፎይታ ያገኛል።
- Stable Angina - angina በድግግሞሹ፣በቆይታ ወይም በክብደቱ ላይ ምንም ለውጥ በማይኖርበት ጊዜ የተረጋጋ angina ተብሎ ይገለጻል
- ያልተረጋጋ Angina - በቅርብ ጊዜ የጀመረ angina ወይም ቀደም ሲል የተረጋጋ angina መበላሸት ያልተረጋጋ agina በመባል ይታወቃል።
- Refractory Angina - ከባድ የደም ቧንቧ በሽታ ባለባቸው ታማሚዎች ደም መፋሰስ የማይቻልበት እና በሽተኛው ለህክምና ቴራፒ ምላሽ በማይሰጥበት ጊዜ refractory angina አለ።
- ተለዋዋጭ Angina - ያልተቀየረ angina ተለዋጭ angina በመባል ይታወቃል።
ከአንጀና በተጨማሪ እንደያሉ ሌሎች ክሊኒካዊ ባህሪያት ሊኖሩ ይችላሉ።
- ድካም
- የጥገኛ ክልሎች ኤድማ
- Dyspnea
- ኦርቶፕኒያ
- Paroxysmal የምሽት dyspnea
ምርመራዎች እና ምርመራዎች
ክሊኒካዊ ምርመራ በሚከተሉት ምርመራዎች የተደገፈ ነው
- ECG
- SPECT
- ሲቲ ኮሮናሪ angiography
- የጭንቀት echocardiography
ምስል 01፡ CAD
አስተዳደር
የCAD አስተዳደር እንደ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ተጋላጭነት መጠን ይለያያል። የአደጋ መንስኤዎችን መቆጣጠር በጣም አስፈላጊ ነው. በሽተኛው በሕክምና ቴራፒ ውስጥ ሊታከል እና የሕመሙ ምልክቶች መሻሻልን ለመለየት ክትትል ሊደረግበት ይችላል. የሕክምና ዕርምጃዎች ሳይሳኩ ሲቀሩ፣ እንደ የልብ ወሳጅ ደም ወሳጅ ቧንቧ በፓስፕስ ግራፍቲንግ percutaneous coronary intervention (PCI) ያሉ የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነቶች ይከናወናሉ።
አተሮስክለሮሲስ ምንድን ነው?
አተሮስክለሮሲስ በደም ወሳጅ ቧንቧዎች ላይ የሚከሰት በሽታ ሲሆን ይህም በደም ወሳጅ ግድግዳ ውስጥ በሚገኙ የስብ ክምችቶች የሚታወቅ ነው።
ለአተሮስስክሌሮሲስ በሽታ እድገት አስተዋጽኦ የሚያደርጉ የተለያዩ ምክንያቶች እና ተጓዳኝ በሽታዎች አሉ። እነዚህ አስተዋጽዖ ምክንያቶች በመሠረቱ በሁለት ምድቦች ሊሻሻሉ የሚችሉ እና የማይሻሻሉ ሁኔታዎች ሊከፈሉ ይችላሉ።
የሚለወጡ ምክንያቶች
- ሃይፐርሊፒዲሚያ
- የደም ግፊት
- የስኳር በሽታ
- መቆጣት
- ሲጋራ ማጨስ
የማይለወጡ ምክንያቶች
- የዘረመል ጉድለቶች
- የቤተሰብ ታሪክ
- ዕድሜ መጨመር
- ወንድ ፆታ
የአተሮስክለሮሲስ በሽታ አምጪ ተህዋስያን
"ለጉዳት ምላሽ" በሰፊው ተቀባይነት ያለው መላምት ሲሆን ከዚህ በላይ የተጠቀሱትን የአደጋ መንስኤዎች በደም ወሳጅ ግድግዳ ላይ ከሚከሰቱት የስነ-ህመም ክስተቶች ጋር በማጣመር የዚህን በሽታ አምጪነት የሚያብራራ ነው። ይህ መላምት ለ atheroma እድገት ባለ ሰባት ደረጃ ዘዴን ይጠቁማል።
- የ endothelial ጉዳት እና የአካል ጉዳተኝነት የደም ቧንቧ ህዋሳትን መጨመር፣ የሉኪዮትስ መታጠቅን እና የthrombosis እድልን ይጨምራል።
- በመርከቧ ግድግዳ ውስጥ የስብ ክምችት። ኤል ዲ ኤል እና ኦክሳይድ የተደረገባቸው ቅርጾች በብዛት የሚከማቹ የስብ ዓይነቶች ናቸው።
- Monocyte ከ endothelium ጋር መጣበቅ። እነዚህ ሞኖይተስ ወደ ኢንቲማ ይፈልሳሉ እና ወደ አረፋ ሴሎች ወይም ማክሮፋጅ ይቀየራሉ።
- ፕሌትሌት መጣበቅ
- በጉዳት ቦታ ላይ የተከማቹ ፕሌትሌቶች፣ማክሮፋጅ እና ሌሎች የተለያዩ አይነት ህዋሶች ለስላሳ ጡንቻ ሴሎች ምልመላ የሚያደርጉ የተለያዩ ኬሚካላዊ አስታራቂዎችን መልቀቅ ይጀምራሉ ከመገናኛ ብዙሃንም ሆነ ከተዘዋዋሪ ቀዳሚዎች።
- የተመለመሉት የለስላሳ ጡንቻ ሴሎች ከሴሉላር ማትሪክስ ውጪ የሆኑ ንጥረ ነገሮችን በማዋሃድ እና ቲ ሴሎችን ወደ ተጎዳው መርከብ በመሳብ ይባዛሉ።
- Lipid ከሴሉላር ውጭም ሆነ ከሴሉላር ውስጥ (በውስጥ ማክሮፋጅስ እና ለስላሳ ጡንቻ ሴሎች) ይከማቻል።
ሞርፎሎጂ
ሁለቱ የአተሮስስክሌሮሲስ በሽታ መለያ ባህሪያቶች የሰባ ጅራቶች እና አቴሮማዎች መኖር ናቸው።
የወፍራም ጭረቶች በሊፒዲዎች የተሞሉ አረፋማ ማክሮፋጅዎችን ይይዛሉ። መጀመሪያ ላይ እንደ ትንሽ ቢጫ ነጠብጣቦች ይታያሉ እና በኋላ ላይ ብዙውን ጊዜ 1 ሴ.ሜ ርዝማኔ ያላቸውን ጅራቶች ይዋሃዳሉ። ከላይኛው ላይ በበቂ ሁኔታ ከፍ ያለ ስላልሆኑ በመርከቧ ውስጥ ያለው የደም ዝውውር አይቋረጥም. ምንም እንኳን የስብ ክሮች ወደ atheromas ሊሸጋገሩ ቢችሉም, አብዛኛዎቹ በድንገት ይጠፋሉ. የጤነኛ ጨቅላ ህጻናት እና ጎረምሶች ደም ወሳጅ ቧንቧዎችም እነዚህ የሰባ ጅራቶች ሊኖሩት ይችላል።
ምስል 02፡ Aorta ናሙና በአተሮስክለሮሲስ በሽታ የተያዘበት
የአተሮስክለሮሲስ ችግር
አተሮስክለሮሲስ በዋነኛነት እንደ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ያሉ ትላልቅ ደም ወሳጅ ቧንቧዎችን እና መካከለኛ መጠን ያላቸውን ደም ወሳጅ ቧንቧዎችን ይጎዳል።ምንም እንኳን ይህ የስነ-ሕመም ሂደት በሰውነት ውስጥ በየትኛውም ቦታ ሊከሰት ቢችልም, አንድ ሰው ምልክታዊ ምልክት የሚሆነው ኤቲሮስክሌሮሲስስ ለልብ, ለአእምሮ እና ለታችኛው ዳርቻዎች የሚሰጡ የደም ቧንቧዎችን ሲጎዳ ብቻ ነው. ስለዚህ የአተሮስክለሮሲስ በሽታ ዋና ዋና ችግሮችናቸው።
- የማይዮካርዲዮል እክል
- ሴሬብራል ኢንፍራክሽን
- የታችኛው እግሮች ጋንግሪን
- የኦርቲክ አኑኢሪዝም
በኮሮናሪ የደም ቧንቧ በሽታ እና በአተሮስክለሮሲስ መካከል ያለው ልዩነት ምንድን ነው?
የኮሮናሪ የደም ቧንቧ በሽታ vs Atherosclerosis |
|
የደም ስሮች መዘጋት ወደ myocardium የደም አቅርቦትን በማስተጓጎል እና በመጨረሻም myocardial ischemia እንዲፈጠር ምክንያት የሆነው የልብ የደም ቧንቧ በሽታ በመባል ይታወቃል። | አተሮስክለሮሲስ በደም ወሳጅ ቧንቧዎች ላይ የሚከሰት በሽታ ሲሆን ይህም በደም ወሳጅ ግድግዳ ውስጥ በሚገኙ የስብ ክምችቶች የሚታወቅ ነው። |
ይተይቡ | |
CAD የሚመጣ በሽታ የሆነው በልብ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ላይ በሚከሰተው አተሮስክለሮሲስ ምክንያት ነው። | አተሮስክለሮሲስ CADን የሚያመጣው የፓቶሎጂ ክስተት ነው። |
ማጠቃለያ - የደም ቧንቧ በሽታ vs አተሮስክለሮሲስ
የደም ስሮች መዘጋት ወደ myocardium የደም አቅርቦትን ስለሚጎዳ በመጨረሻም ለ myocardial ischemia መፈጠር የልብ ቧንቧ በሽታ በመባል ይታወቃል። በሌላ በኩል አተሮስስክሌሮሲስ በሽታ በደም ወሳጅ ቧንቧዎች ላይ የሚከሰት በሽታ ሲሆን ይህም በደም ወሳጅ ግድግዳ ውስጥ በሚገኙ የስብ ክምችቶች ተለይቶ ይታወቃል. የልብ ወሳጅ ቧንቧ በሽታ በልብ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ውስጥ በሚከሰተው አተሮስስክሌሮሲስ በሽታ ምክንያት ነው. ይህ በሁለቱ ሁኔታዎች መካከል ያለው ልዩነት ነው።
የኮሮናሪ የደም ቧንቧ በሽታ vs አተሮስክለሮሲስ የፒዲኤፍ ስሪት አውርድ
የዚህን ጽሁፍ ፒዲኤፍ ስሪት አውርደው እንደ ጥቅስ ማስታወሻ ከመስመር ውጭ ዓላማ መጠቀም ይችላሉ። እባኮትን የፒዲኤፍ እትም እዚህ ያውርዱ በኮሮናሪ የደም ቧንቧ በሽታ እና በአተሮስክለሮሲስ መካከል ያለው ልዩነት