በ intravascular እና extravascular hemolysis መካከል ያለው ቁልፍ ልዩነት በ intravascular hemolysis ውስጥ በደም ሥሮች ውስጥ ያሉ ቀይ የደም ሴሎች መጥፋት ሲከሰት በ extravascular hemolysis ደግሞ በሰውነት ውስጥ ባሉ ሌሎች ቦታዎች ቀይ የደም ሴሎች መጥፋት በተለይም በ ጉበት፣ ስፕሊን፣ መቅኒ እና ሊምፍ ኖዶች የሚከናወኑት በማክሮፋጅስ ምክንያት ነው።
ቀይ የደም ሴሎች ወይም erythrocytes በደም ውስጥ ኦክስጅንን ከሳንባ ወደ ቲሹዎች የሚያጓጉዙ ዋና ዋና የሕዋስ ክፍሎች ናቸው። የቀይ የደም ሴል መደበኛ የህይወት ዘመን 120 ቀናት ነው። የደም ማነስ በደም ውስጥ በቂ መጠን ያለው ጤናማ ቀይ የደም ሴሎች ኦክስጅንን ወደ ሰውነት ቲሹዎች ውስጥ አለመኖራቸውን የሚያመለክት በሽታ ነው።በሌላ አነጋገር በደም ውስጥ ያለው የቀይ የደም ሴሎች ዝቅተኛነት ሁኔታ ነው. የደም ማነስ ችግር በሚኖርበት ጊዜ ደም በቂ ኦክሲጅን ወደ ቲሹዎች መሸከም አይችልም. የደም ማነስ በዋነኛነት በቀይ የደም ሴሎች መመረት ችግር፣ በቀይ የደም ሴሎች መጥፋት፣ በፈሳሽ ከመጠን በላይ መጨመር እና ደም በመጥፋቱ ምክንያት ሊከሰት ይችላል። ሄሞሊሲስ የቀይ የደም ሴሎችን መጥፋት ያመለክታል, ሄሞግሎቢንን ወደ አካባቢው መካከለኛ ይለቀቃል. ሄሞሊቲክ የደም ማነስ በቀይ የደም ሴሎች ያልተለመደ ጥፋት ምክንያት የሚከሰት የደም ማነስ አይነት ነው። በሁለት መንገድ እንደ ውስጠ ወሳጅ የደም ቧንቧ (intravascular or extravascular) ሊከሰት ይችላል።
Intravascular Hemolysis ምንድን ነው?
Intravascular hemolysis በሄሞሊቲክ የደም ማነስ ውስጥ ካሉት የሄሞሊሲስ ዓይነቶች አንዱ ነው። በደም ሥሮች ውስጥ ያሉት ቀይ የደም ሴሎች በ intravascular hemolysis ውስጥ ይደመሰሳሉ. ይህ ሄሞግሎቢን ወደ ፕላዝማ እንዲለቀቅ ያደርገዋል, ይህም ወደ ሄሞግሎቢኑሪያ ይመራል. በተጨማሪም ለሄሞግሎቢኔሚያ መከሰት ተጠያቂ ነው. ኢንትራቫስኩላር ሄሞሊሲስ በኤንዛይም ጉድለቶች እና በተወሰኑ የበሽታ መከላከያ ሂደቶች ምክንያት ሊከሰት ይችላል.ራስ-አንቲቦዲዎች ቀይ የደም ሴሎችን ያነጣጠሩ እና ያጠፏቸዋል. በተጨማሪም አንዳንድ ጥገኛ ተውሳኮች ቀይ የደም ሴሎችን ሊጎዱ ይችላሉ።
ምስል 01፡ ሄሞሊቲክ የደም ማነስ
Extravascular Hemolysis ምንድን ነው?
ኤክትራቫስኩላር ሄሞሊሲስ ሄሞሊቲክ የደም ማነስን የሚያመጣው ሁለተኛው የሄሞሊሲስ ዘዴ ነው። በ extravascular hemolysis ውስጥ የቀይ የደም ሴሎች ጥፋት በዋናነት በጉበት፣ ስፕሊን፣ መቅኒ እና ሊምፍ ኖዶች ውስጥ ይከሰታል። በዚህ ምክንያት ሄሞግሎቢን ወደ ደም ፕላዝማ ውስጥ ይወጣል።
ምስል 02፡ ኤክስትራቫስኩላር ሄሞሊሲስ
በዚህ ዘዴ በሬቲኩሎኢንዶቴልያል ሲስተም ውስጥ ያሉ ማክሮፋጅዎች የተበላሹ ቀይ የደም ሴሎችን ለይተው አውጥተው ያጠፏቸዋል። ስፕሊን በመጠኑ ያልተለመዱ ቀይ የደም ሴሎችን ያጠፋል ፣ ጉበት ደግሞ በፀረ እንግዳ አካላት የተሸፈኑ ቀይ የደም ሴሎችን ያጠፋል ። ስለዚህ ከደም ስርጭቱ ውስጥ የተበላሹ ወይም መደበኛ ያልሆኑ አርቢሲዎችን ለማስወገድ ኤክስትራቫስኩላር ሄሞሊሲስ በዋነኝነት የሚንቀሳቀሰው በስፕሊን እና በጉበት ነው።
በኢንትራቫስኩላር እና ደም ወሳጅ ደም መፍሰስ (extravascular hemolysis) መካከል ያለው ተመሳሳይነት ምንድን ነው?
- Intravascular እና extravascular hemolysis በሄሞሊቲክ አኒሚያ ውስጥ ሁለት አይነት የሄሞሊሲስ ዘዴዎች ናቸው።
- በሁለቱም ሁኔታዎች ሄሞግሎቢን በቀይ የደም ሴሎች መጥፋት ምክንያት ወደ ደም ፕላዝማ ይወጣል።
- በሁለቱም ሁኔታዎች ምክንያት ደም ኦክሲጅን ወደ ቲሹዎች የመሸከም አቅም ይቀንሳል።
- ሁለቱም በሽታን የመከላከል-አማካኝ ሂደቶች ምክንያት ሊከሰቱ ይችላሉ።
በኢንትራቫስኩላር እና ደም ወሳጅ ደም መፍሰስ (extravascular hemolysis) መካከል ያለው ልዩነት ምንድን ነው?
Intravascular hemolysis በደም ሥሮች ውስጥ ያሉ ቀይ የደም ሴሎች መጥፋት የሚከሰትበት የሂሞሊሲስ አይነት ነው። በአንፃሩ፣ extravascular hemolysis በጉበት፣ ስፕሊን፣ መቅኒ እና ሊምፍ ኖዶች ውስጥ ያሉ ቀይ የደም ህዋሶች በማክሮፋጅስ የሚወድሙበት የሄሞሊሲስ አይነት ነው። ስለዚህ, ይህ በ intravascular እና extravascular hemolysis መካከል ያለው ቁልፍ ልዩነት ነው. በተጨማሪም ኢንትራቫስኩላር ሄሞሊሲስ በኤንዛይም ጉድለቶች እና በተወሰኑ የበሽታ መከላከያ መካከለኛ ሂደቶች ምክንያት የሚከሰት ሲሆን ውጫዊ የደም መፍሰስ ችግር የሚከሰተው የተበላሹ ቀይ የደም ሴሎች በማክሮፋጅስ ተውጠው ሲወድሙ ነው።
የሚከተለው ሠንጠረዥ በ intravascular እና extravascular hemolysis መካከል ያለውን ልዩነት በሰንጠረዥ ያቀርባል።
ማጠቃለያ - ኢንትራቫስኩላር vs ኤክስትራቫስኩላር ሄሞሊሲስ
የደም ውስጥ የደም ሥር (intravascular and extravascular hemolysis) ሄሞሊሲስ የሚካሄድባቸው ሁለት ዘዴዎች ናቸው።በደም ሥሮች ውስጥ ያሉት ቀይ የደም ሴሎች በ intravascular hemolysis ውስጥ ይደመሰሳሉ. በሰውነት ውስጥ ያሉ ቀይ የደም ሴሎች እንደ ጉበት፣ ስፕሊን፣ መቅኒ፣ ወዘተ የመሳሰሉት በ extravascular hemolysis ውስጥ ወድመዋል። ስፕሊን እና ጉበት የተበላሹ ወይም የተበላሹ ቀይ የደም ሴሎችን ከደም ዝውውር ውጭ በሄሞሊሲስ ያጸዳሉ። ኢንትራቫስኩላር ሄሞሊሲስ የሚከሰተው በኤንዛይም ጉድለቶች፣ መርዞች፣ ራስን በራስ የመከላከል ሂደቶች፣ በአሰቃቂ ሁኔታ እና በመሳሰሉት ምክንያት ነው።ስለዚህ ይህ በ intravascular እና extravascular hemolysis መካከል ያለው ልዩነት ማጠቃለያ ነው።
