የቁልፍ ልዩነት - የፔሪክካርዲያ ኤፍፊሽን vs የልብ ታምፖናዴ
በሴሬስ ፔሪክካርዲያ ከረጢት ውስጥ ያለው የፈሳሽ ስብስብ የፔሪካርድ ኤፍፊሽን በመባል ይታወቃል። በፔሪክካርዲየም ክፍተት ውስጥ ትንሽ ፈሳሽ ብቻ ሲኖር, የልብን የአሠራር አቅም አያደናቅፍም. ነገር ግን የፔሪክ ካርዲዮል መፍሰስ ዋነኛ መንስኤ ካልተወገደ, ፈሳሽ በፔሪክካርዲያ ከረጢት ውስጥ መከማቸቱን ይቀጥላል. በዚህ ምክንያት በአቅራቢያው ያሉት የልብ ክፍሎች ተጨምቀው እና የልብ እንቅስቃሴው ተዳክሟል. ይህ ከባድ ደረጃ የልብ tamponade ይባላል. ምንም እንኳን በፔሪክካርዲል ፍሳሽ ውስጥ በልብ ውስጥ ያለው የፓምፕ አቅም ምንም ለውጥ ባይኖርም, በልብ ታምፖኔድ ውስጥ, የፓምፕ አቅም በጣም ይቀንሳል.ይህ በፔሪክካርድ መፍሰስ እና በልብ ታምፖኔድ መካከል ያለው ቁልፍ ልዩነት ነው።
የፔሪክካርዲያ መፍሰስ ምንድነው?
በሴሬስ ፔሪክካርዲያ ከረጢት ውስጥ ያለው የፈሳሽ ስብስብ የፔሪካርድ ኤፍፊሽን በመባል ይታወቃል። ይህ ሁኔታ ብዙውን ጊዜ ከቀዳሚው አጣዳፊ የፔሪካርዲስትስ ክፍል ጋር ይዛመዳል።
ክሊኒካዊ ባህሪዎች
- ለስላሳ እና የሩቅ የልብ ድምፆች
- የከፍተኛ ምት ተፈጥሮ ተቀይሯል
- በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች ውስጥ፣ በጊዜ ሂደት እየቀነሰ የሚሄድ ግጭት ሊኖር ይችላል
- አንዳንድ ጊዜ የፈሳሽ ክምችት የግራ ሳንባን መሰረት ሊጨምቅ ይችላል። ይህ ከግራ scapulae በታች ባለው ክልል ላይ የሚታወክ ድምፅ አሰልቺ ድምፅ እንዲፈጠር ሊያደርግ ይችላል።
ምርመራዎች
- ECG - ዝቅተኛ የቮልቴጅ QRS ውስብስቦች በ sinus tachycardia ሊታዩ ይችላሉ
- ትልቅ ግሎቡላር ወይም የፒር ቅርጽ ያለው ልብ በደረት ራጅ ላይ ይታያል
- ኢኮኮክሪዮግራፊ የፔሪክ የልብ ደም መፍሰስን ለመለየት በጣም አስተማማኝ ምርመራ ነው
- የልብ ሲቲ፣ የፐርካርዲያ ባዮፕሲ እና የፔሪካርዲዮሴንቴሲስ ሌሎች ብዙውን ጊዜ የሚደረጉ ምርመራዎች ናቸው።
ሥዕል 01፡ የፔሪክ ካርዲዮግራፊ ምስል
ህክምና
ዋናው መንስኤ መወገድ አለበት። ብዙውን ጊዜ የፔሪክካርዲል ፈሳሾች በድንገት ይለቃሉ።
Cardiac Tamponade ምንድነው?
በሴሮሴስ ፔሪክካርዲያ ከረጢት ውስጥ ከፍተኛ መጠን ያለው ፈሳሽ ሲከማች የፔሪክካርዲያን መፍሰስ ሲያስከትል በአቅራቢያው ያሉትን ventricles በመጭመቅ የአ ventricular መሙላትን ያቋርጣል እና የልብ እንቅስቃሴን ይጎዳል። ይህ ክስተት የልብ tamponade በመባል ይታወቃል።
ክሊኒካዊ ባህሪዎች
- Jugular የደም ሥር ግፊት ከወትሮው በተለየ ከፍ ያለ ነው
- የልብ ውፅዓት በአስደንጋጭ ሁኔታ ይቀንሳል
- የሲስቶሊክ የደም ግፊት መጠን በ10ሚሜ ኤችጂ ቀንሷል
የፔሪክካርድ የደም መፍሰስን ለመለየት ጥቅም ላይ የሚውለው ተመሳሳይ የምርመራ ስብስብ ለልብ ታምፖኔድ ምርመራም ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል።
ምስል 02፡ የልብ ታምፖናዴ
ህክምና
- ፔሪካርዲዮሴንቴሲስ የተጠራቀመውን ፈሳሽ ለማፍሰስ እና በአ ventricles ላይ የሚፈጠረውን የመቋቋም ግፊት ለማቃለል ያስፈልጋል
- Pericardial feestration የሚገለጠው የልብ ምቶች ወደ የልብ ታምፖኔድ ደረጃ ሊባባስ የሚችል ከፍ ያለ የደም መፍሰስ የመከሰት እድል ሲኖር ነው።ይህ ሂደት በፔሪክካርዲያ ከረጢት ውስጥ የተከማቸ ፈሳሾችን ወደ አጎራባች ህብረ ህዋሶች ክፍት በማድረግ የፔሪክ ካርዲዮን ክፍተት በመፍጠር ነፃ ፍሰትን ያመቻቻል።
በፔሪክካርዲያል መፍሰስ እና በልብ ታምፖኔድ መካከል ያለው ተመሳሳይነት ምንድን ነው?
- የፈሳሽ መከማቸት በፔሪክካርዲያ ከረጢት ውስጥ የሁለቱም ሁኔታዎች የፓቶሎጂ መሰረት ነው
- ኤሲጂ፣የደረት ራጅ እና ኢኮኮክሪዮግራፊን የሚያጠቃልለው ተመሳሳይ የምርመራ ቡድን ሁለቱንም የፐርካርድያል ደም መፍሰስ እና የልብ ታምፖናድ ለመለየት ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል።
በፔሪክካርዲያል መፍሰስ እና በልብ ታምፖኔድ መካከል ያለው ልዩነት ምንድን ነው?
የፐርካርዲያል መፍሰስ vs Cardiac Tamponade |
|
| የፔሪካርድያል መፍሰስ በሴሬየስ ፔሪክካርዲያ ከረጢት (በልብ አካባቢ ያለ ከረጢት) ውስጥ ያለ ፈሳሽ ስብስብ ነው። | Cardiac Tamponade በፔሪካርዲየም ውስጥ ፈሳሽ ሲከማች የፔሪክካርዲየም መፍሰስ ያስከትላል እና የልብ መጨናነቅ ያስከትላል ይህም የልብ እንቅስቃሴን ይጎዳል። |
| ፓምፒንግ | |
| የአ ventricles የፓምፕ ተግባር አልተጎዳም። | የአ ventricles የፓምፕ ተግባር ተጎድቷል። |
| የዒላማ ታዳሚ | |
|
የፔሪክካርዲያ መፍሰስ ክሊኒካዊ ባህሪያት፣ናቸው።
|
የልብ ታምፖኔድ ክሊኒካዊ መገለጫዎች የሚከተሉት ናቸው፣
|
| ህክምና | |
| ዋናው መንስኤ መወገድ አለበት። ብዙውን ጊዜ የፔሪክካርዲል ፈሳሾች በድንገት ይለቃሉ። | Pericardiocentesis እና pericardial feestration የተለመዱ የሕክምና ዘዴዎች ናቸው። |
ማጠቃለያ - የፔሪክ ካርዲዮል መፍሰስ እና የልብ ታምፖናዴ
በሴሬስ ፔሪክካርዲያ ከረጢት ውስጥ ያለው የፈሳሽ ስብስብ የፔሪካርድ ኤፍፊሽን በመባል ይታወቃል። በአቅራቢያው የሚገኙትን የልብ ክፍሎችን ለመጨፍለቅ የሚችል ከፍተኛ መጠን ያለው ፈሳሽ በፔሪክካርዲያ ከረጢት ውስጥ ሲከማች, የልብ ታምፖኔድ ይባላል.በፔሪክካርዲያ የደም መፍሰስ ውስጥ, የልብ የፓምፕ አቅም አይጎዳውም, ነገር ግን በልብ ታምፖኔድ ውስጥ, የልብ የፓምፕ አቅም ይቀንሳል. ይህ በፔሪክካርዲያ ደም መፍሰስ እና በልብ tamponade መካከል ያለው ዋና ልዩነት ተደርጎ ሊወሰድ ይችላል።
የፒዲኤፍ ስሪት ያውርዱ Pericardial Effusion vs Cardiac Tamponade
የዚህን ጽሁፍ ፒዲኤፍ ስሪት አውርደው እንደ ጥቅስ ማስታወሻ ከመስመር ውጭ ዓላማ መጠቀም ይችላሉ። እባኮትን የፒዲኤፍ እትም እዚህ ያውርዱ በፔሪክካርዲያ ኤፍፊሽን እና በልብ ታምፖናዴ መካከል ያለው ልዩነት
