ቁልፍ ልዩነት - ኮሊቲስ vs ዳይቨርቲኩላይትስ
Colitis እና diverticulitis በክሊኒካዊ ባህሪያቱ ላይ ተመስርተው ለመመርመር የሚከብዱ ሁለት የአንጀት እብጠት በሽታዎች ናቸው። የአንጀት እብጠት (inflammation of colon) በመባል ይታወቃል. Diverticulitis በኮሎን ውስጥ ያለው የ diverticula እብጠት ነው። ከትርጓሜዎቹ እንደታየው ኮላይቲስ በኮሎን ውስጥ የሚከሰት በሽታ ሲሆን ዳይቨርቲኩላይተስ ግን በ diverticula ውስጥ የሚከሰት ሁኔታ ነው. ይህ በ colitis እና diverticulitis መካከል ያለው ዋና ልዩነት ነው።
ኮሊቲስ ምንድን ነው?
የአንጀት እብጠት (colitis) በመባል ይታወቃል። የዚህ ሁኔታ ክሊኒካዊ ገፅታዎች እንደ ዋናው የፓቶሎጂ ይለያያሉ።
ዋና ምክንያቶች
- Ulcerative colitis
- የክሮንስ በሽታ
- ከአንቲባዮቲክ ጋር የተገናኘ colitis
- ተላላፊ colitis
- Ischemic colitis
የክሮንስ በሽታ
የክሮንስ በሽታ የአንጀት ኢንፍላማቶሪ በሽታ ሲሆን በኮሎኒክ ማኮስ በሚተላለፈው የሰውነት መቆጣት ይታወቃል። ብዙውን ጊዜ፣ አንዳንድ የኮሎን ክልሎች ብቻ ያቃጥላሉ፣ ይህም የማያቋርጥ ተሳትፎ ከማድረግ ይልቅ ቁስሎችን መዝለልን ያስከትላል።
ክሊኒካዊ ሥዕል
ተቅማጥ
በክሮንስ በሽታ ተቅማጥ የሚከሰተው ፈሳሾቹ ከመጠን በላይ በመውጣታቸው እና በተቃጠለው የአንጀት ንክሻ አማካኝነት ፈሳሽ በመውሰዳቸው ምክንያት ነው። በተጨማሪም በተቃጠለው ተርሚናል ኢሊየም የቢል ጨዎችን ማላባት ለተቅማጥ መባባስ አስተዋጽኦ ያደርጋል።
Fibrostenotic Disease
የጨጓራና ትራክት መዘጋት በትንንሽ የአንጀት ንክኪነት ወይም በኮሎን ንክኪ ምክንያት የሆድ ህመም፣የሆድ ድርቀት፣ማቅለሽለሽ እና ማስታወክ የመሳሰሉ ምልክቶችን ያስከትላል።
ፊስቱላይዝድ በሽታ
የጂአይቲ ትራንስሙራል ብግነት የሳይነስ ትራክቶች፣የሴሮሳል ዘልቆ መግባት እና እንደ ኢንትሮኢንተሪክ ፊስቱላ ላሉ ፌስቱላዎች መንስኤ ሊሆን ይችላል። በአንጀቱ ውስጥ በተቀጣጣይ ቁስሎች ወደ አንጀት ዘልቆ መግባቱ የፔሪቶኒትስ እና ሌሎች ተያያዥ ችግሮች ያስከትላል.
የክሮንስ በሽታ አካባቢያዊ ችግሮች
- የውሃ ተቅማጥ በቅኝ ውሃ እና በኤሌክትሮላይት መምጠጥ ላይ በሚያሳድረው አበረታች ውጤት ምክንያት
- የቢት አሲድ መጠን መቀነስ የስብን መምጠጥ ያቋርጣል በዚህም ምክንያት ስቴቶሪሪያን ያስከትላል
- የረዥም ጊዜ ስቴዮፖሮሲስ ወደ ኦስቲዮፖሮሲስ፣ የተመጣጠነ ምግብ እጥረት እና የደም መርጋት መዛባት ሊያስከትል ይችላል
- የሐሞት ጠጠር መፈጠር
- Nephrolithiasis (የኩላሊት ጠጠር መፈጠር)
- ቫይታሚን ቢ12 ማላብሰርፕሽን
የክሮንስ በሽታ የአንጀት ካንሰር፣ሊምፎማ እና ስኩዌመስ ሴል ካርሲኖማ የፊንጢጣ ካንሰር ተጋላጭነትን ይጨምራል።
ሞርፎሎጂ
ማክሮስኮፒ
በአብዛኛው የቀኝ የኮሎን ክፍል በክሮንስ በሽታ የተጠቃ ነው። የቁስሎቹ ክፍልፋይ ስርጭት አለ. አብዛኛውን ጊዜ ፊንጢጣው ይድናል።
ማይክሮስኮፒ
የተሰነጠቁ ስንጥቆች እና የማይነኩ ግራኑሎማዎች ከመከሰታቸው ጋር የሚደረግ ሽግግር አለ።
መመርመሪያ
የክሊኒካዊ ታሪክ እና ምርመራው ለሲዲ ምርመራ ወሳኝ ሚና ይጫወታሉ።
ኢንዶስኮፒ የኮብልስቶን ገጽታን የሚፈጥሩ የአፍቲስት ቁስሎች መኖራቸውን ያሳያል። የሆድ እና የዳሌ ቅኝት ማናቸውንም የሆድ እጢዎችን ለመለየት መጠቀም ይቻላል።
አስተዳደር
ለክሮንስ በሽታ ትክክለኛ ፈውስ የለም። የሕክምናው ዓላማ ክሊኒካዊ ምልክቶችን እና ምልክቶችን የሚያስከትሉ እብጠት ሂደቶችን ማገድ ነው።
- ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች - Corticosteroids እንደ ፕሬኒሶሎን እና አሚኖሳሊሲሊቴስ
- እንደ azathioprine እና ባዮሎጂካል ወኪሎች እንደ infliximab የበሽታ መከላከያ ስርአቶች ማፋቂያዎች
- አንቲባዮቲክስ
- Analgesics
- የተቅማጥ ህመሞች
- የብረት እና የቫይታሚን B12 ተጨማሪዎች
በአንዳንድ አጋጣሚዎች የተጎዱትን የአንጀት ክፍሎች በቀዶ ጥገና ማስወገድ ያስፈልጋል።
Ulcerative Colitis
አልሴራቲቭ ኮላይቲስ የፊንጢጣ ኢንፍላማቶሪ በሽታ ነው ከቅርበት ወደ ተለዋዋጭ ርቀት የሚዘረጋ። ሴቶች ከወንዶች በበለጠ በዚህ በሽታ የመጠቃት ዕድላቸው ከፍተኛ ነው።
ክሊኒካዊ ባህሪዎች
- የደም እና ንፋጭ ተቅማጥ
- የቁርጥማት አይነት የሆድ ህመም
- በየፊንጢጣ ደም መፍሰስ
- በአንዳንድ ሁኔታዎች መርዛማ፣ ትኩሳት እና ከፍተኛ ደም መፍሰስ ሊኖር ይችላል።
ምርመራዎች
- Sigmoidoscopy
- ኮሎኖስኮፒ
- ባሪየም enema
- የሰገራ ምርመራ የደም እና መግል መኖሩን ያሳያል
ሥዕል 01፡ የቁስል ኮላይቲስ ንቁ ደረጃ ሂስቶፓቶሎጂያዊ ምስል
የተወሳሰቡ
አካባቢያዊ ውስብስቦች
- የመርዛማ መስፋፋት
- የደም መፍሰስ
- Stricture
- አደገኛ ለውጦች
- የፔሪያን በሽታዎች እንደ የፊንጢጣ ስንጥቅ እና የፊስቱላ በሽታ።
አጠቃላይ ችግሮች
- Toxemia
- የደም ማነስ
- ክብደት መቀነስ
- አርትራይተስ እና uveitis
- እንደ pyoderma gangrenosum ያሉ የዶሮሎጂ መገለጫዎች
- የመጀመሪያ ደረጃ ስክለሮሲንግ cholangitis
አስተዳደር
የህክምና አስተዳደር
የበለጠ የፕሮቲን አመጋገብ ከቫይታሚን ተጨማሪዎች እና ከአይረን ጋር የታዘዘ ነው። በሽተኛው ከባድ የደም ማነስ ክሊኒካዊ ምልክቶች ካሳየ ደም መውሰድ ሊያስፈልግ ይችላል. ሎፔራሚድ አብዛኛውን ጊዜ ተቅማጥን ለመቆጣጠር ይሰጣል. የ corticosteroids አስተዳደር እንደ ሬክታል ኢንፌክሽኖች በአሰቃቂ ጥቃት ውስጥ ስርየትን ያመጣል. እንደ ኢንፍሊክሲማብ ያሉ የበሽታ መከላከያ መድሃኒቶች ይበልጥ ከባድ የሆኑ የulcerative colitis ጥቃቶችን ለመቆጣጠር ያስፈልጋሉ።
የቀዶ ጥገና አስተዳደር
የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት በሚከተሉት ሁኔታዎች ብቻ ይገለጻል።
- የበሽታው ሙሉ በሙሉ ለህክምና ሕክምናዎች ምላሽ እየሰጠ አይደለም
- ሥር የሰደደ በሽታ ለህክምና ሕክምናዎች ምላሽ አለመስጠት
- ከክፉ ለውጦች መከላከል
- በሽተኛው ከላይ የተጠቀሱትን ችግሮች በሚያሳይባቸው አጋጣሚዎች።
Diverticulitis ምንድን ነው?
Diverticulitis በ አንጀት ውስጥ የ diverticula እብጠት ነው። እነዚህ ዳይቨርቲኩላዎች ከትውልድ ወይም ከተገኘ መነሻ ሊሆኑ ይችላሉ።
የሚያቃጥል ዳይቨርቲኩሉም የሚከተሉትን ችግሮች ሊያስከትል ይችላል።
- ዳይቨርቲኩሉም ወደ ፔሪቶኒም ውስጥ በመግባት የፔሪቶኒተስ በሽታን ያስከትላል። በፔሪኮል ቲሹዎች ውስጥ ዘልቆ ከገባ የፔሪኮል እጢዎች ሊፈጠሩ ይችላሉ. ወደ ሌላ ማንኛውም አጎራባች መዋቅር ውስጥ መግባቱ ብዙውን ጊዜ ፌስቱላ በሚከሰትበት ጊዜ የመጨረስ ዕድሉ ከፍተኛ ነው።
- ከዳይቨርቲኩላይትስ ጋር ተያይዞ የሚመጣው ሥር የሰደደ እብጠት ወደ የተቃጠሉ ሕብረ ሕዋሳት ፋይብሮሲስ (ፋይብሮሲስ) ይመራል ይህም እንደ የሆድ ድርቀት ያሉ የመስተጓጎል ምልክቶችን ያስከትላል።
- የደም ሥሮች መሸርሸር የውስጥ ደም መፍሰስ ያስከትላል።
ክሊኒካዊ ባህሪዎች
አጣዳፊ Diverticulitis
ይህ ሁኔታ በግራ በኩል ያለው አፕንዲዳይተስ በመባል ይታወቃል ምክንያቱም አጣዳፊ ጅምር በታችኛው የሆድ ክፍል ውስጥ በሚመጣ እና ቀስ በቀስ ወደ ግራ ኢሊያክ ፎሳ በሚቀያየር ህመም ምክንያት።እንደ ማቅለሽለሽ፣ ማስታወክ እና የአካባቢ ርህራሄ ያሉ ሌሎች ልዩ ያልሆኑ ምልክቶች ሊኖሩ ይችላሉ።
ሥር የሰደደ ዳይቨርቲኩላር በሽታ
ይህ የኮሎኒክ ካርሲኖማ ክሊኒካዊ ባህሪያትን ይመስላል።
- የአንጀት ልምዶች ለውጥ
- ትውከት፣የሆድ መነፋት፣የሆድ ቁርጠት ህመም እና በትልቁ አንጀት መዘጋት ምክንያት የሆድ ድርቀት።
- ደም እና ንፋጭ በፊንጢጣ
ምርመራዎች
- ሲቲ ዳይቨርቲኩላይተስ አጣዳፊ ደረጃ ላይ ያለውን ሌሎች ሊገኙ የሚችሉ ምርመራዎችን ሳያካትት ለመለየት በጣም ትክክለኛው ምርመራ ነው።
- Sigmoidoscopy
- ኮሎኖስኮፒ
- ባሪየም enema
ሥዕል 02፡የሲግማ ዳይቨርቲኩለም የውስጠ-ህክምና እይታ
ህክምና
አጣዳፊ ዳይቨርቲኩላይትስ፡
የወግ አጥባቂ አስተዳደር አጣዳፊ ዳይቨርቲኩላይተስ ያለበትን በሽተኛ ለማከም ይመከራል። በሽተኛው በፈሳሽ አመጋገብ እና እንደ ሜትሮንዳዞል እና ሲፕሮፍሎክሲን ያሉ አንቲባዮቲኮችን ይይዛል።
- የፔሪኮሊክ እጢዎች በሲቲ ይታወቃሉ። ወደፊት የሚፈጠሩ ችግሮችን ለማስወገድ የእነዚህን እብጠቶች በፔሮፊክ ፍሳሽ ማስወገድ አስፈላጊ ነው።
- የተበጣጠሰ የሆድ ድርቀት ወደ ፐርቶኒተስ የሚያመጣ ከሆነ መግል ከፔሪቶናል አቅልጠው በላፓሮስኮፒክ እጥበት እና ፍሳሽ ማስወገድ አለበት።
- በአንጀት ውስጥ ከዳይቨርቲኩላይትስ ጋር ተያይዞ የሚመጣ መደነቃቀፍ ሲኖር ምርመራውን ለማረጋገጥ ላፓሮቶሚ ያስፈልጋል።
ሥር የሰደደ ዳይቨርቲኩላር በሽታ
ይህ ሁኔታ ምልክቶቹ ቀላል ከሆኑ እና ምርመራው በምርመራ ከተረጋገጠ ወግ አጥባቂ በሆነ መንገድ ይስተናገዳል።ብዙውን ጊዜ ቅባት ሰጭ እና ከፍተኛ ፋይበር ያለው አመጋገብ ታዝዘዋል። ምልክቶቹ ከባድ ሲሆኑ እና የኮሎኒክ ካርሲኖማ ሊገለሉ በማይችሉበት ጊዜ ላፓሮቶሚ እና የሲግሞይድ ኮሎን መቆረጥ ይከናወናል።
በ Colitis እና Diverticulitis መካከል ያሉ ተመሳሳይነቶች ምንድን ናቸው?
- ሁለቱም እብጠት ሂደቶች ናቸው።
- የሆድ ህመም እንደ ክሊኒካዊ ምልክት በሁለቱም ሁኔታዎች ይስተዋላል።
በ Colitis እና Diverticulitis መካከል ያለው ልዩነት ምንድን ነው?
Colitis vs Diverticulitis |
|
| የአንጀት እብጠት (inflammation of colon) በመባል ይታወቃል። | በአንጀት ውስጥ ያለው የ diverticula እብጠት ዳይቨርቲኩላይትስ በመባል ይታወቃል። |
| አካባቢ | |
| ይህ የሚከሰተው በኮሎን ውስጥ ነው። | ይህ የሚከሰተው በዳይቨርቲኩላ ውስጥ ነው። |
ማጠቃለያ - ኮሊቲስ vs ዳይቨርቲኩላይትስ
Diverticulitis በ አንጀት ውስጥ የ diverticula እብጠት ነው። የአንጀት እብጠት (inflammation of colon) በመባል ይታወቃል. በ colitis እና diverticulitis መካከል ያለው ዋና ልዩነት በሁለት የተለያዩ ቦታዎች ላይ መከሰታቸው ነው።
የፒዲኤፍ ስሪት አውርድ የ Colitis vs Diverticulitis
የዚህን ጽሁፍ ፒዲኤፍ ስሪት አውርደው እንደ ጥቅስ ማስታወሻ ከመስመር ውጭ ዓላማ መጠቀም ይችላሉ። እባክዎን የፒዲኤፍ እትምን እዚህ ያውርዱ በ Colitis እና Diverticulitis መካከል ያለው ልዩነት
