የስኳር በሽታ Insipidus vs Diabetes Mellitus
ሁለቱም የስኳር በሽታ mellitus እና insipidus በሽንት ድግግሞሽ እና በውሃ ጥም ይታወቃሉ።
የስኳር በሽታ
የስኳር በሽታ mellitus ከፍ ካለ የደም ስኳር መጠን ጋር የተያያዘ በሽታ ነው። ሶስት ዓይነት የስኳር በሽታ mellitus አለ. ዓይነት 1 የስኳር በሽታ በልጅነት ይጀምራል. በቆሽት ላንገርሃን ደሴቶች ውስጥ ያሉ ቤታ ህዋሶች ኢንሱሊንን ማዋሃድ ተስኗቸዋል ወይም ጉድለት ያለበት ኢንሱሊን በትንሹ ባዮሎጂያዊ እንቅስቃሴ ይሰራል። የኢንሱሊን ተቀባይ ተቀባይዎችን በጄኔቲክ እክል ምክንያት ሊሆን ይችላል. ዓይነት 2 የስኳር በሽታ በታለመላቸው ሴሎች ውስጥ የኢንሱሊን ስሜትን በመዳከም ምክንያት ነው.የጣፊያ ህዋሶች እስኪሳኩ ድረስ ኢንሱሊን እየጨመረ በሚሄድ ደረጃ ይዋሃዳል እና ከዚያ ውጫዊ ኢንሱሊን ያስፈልጋል። በእርግዝና ምክንያት የሚመጣ የስኳር በሽታ የሚከሰተው በእርግዝና ሆርሞኖች ተግባር ምክንያት ነው. የኢንሱሊን ተግባርን በመቃወም የደም ስኳር መጠን ይጨምራሉ።
የተለመደ የሶስትዮሽ ምልክቶች ጥማት (ፖሊዲፕሲያ)፣ ረሃብ መጨመር (ፖሊፋጂያ) እና የሽንት ድግግሞሽ (ፖሊዩሪያ) ይጨምራል። በስኳር በሽታ mellitus የጾም የደም ስኳር መጠን ከ120mg/dl በላይ ነው። የአፍ ውስጥ የግሉኮስ መቻቻል ሙከራ የስኳር በሽታ mellitusን ለመመርመር የወርቅ ደረጃ ነው። በደም ውስጥ ያለው የስኳር መጠን 75 ግራም ግሉኮስ ከወሰድን ከ2 ሰአት በኋላ በስኳር ህመም ከ140mg/dl በላይ ነው።
አይነት 1 የስኳር ህመምተኞች የደም ስኳርን ለመቆጣጠር ውጫዊ የሆነ የኢንሱሊን መርፌ ያስፈልጋቸዋል። ዓይነት 2 የስኳር ህመምተኞች በአፍ የሚወሰድ ሃይፖግላይኬሚክ መድኃኒቶችን እንደ metformin እና ቶልቡታሚድ ባሉ መድኃኒቶች ሊታከሙ ይችላሉ። የስኳር በሽታ ውስብስብነት በሁለት ትላልቅ ምድቦች ይከፈላል. ከትንሽ የደም ስሮች (ሬቲኖፓቲ፣ ኔፍሮፓቲ እና ኒውሮፓቲ) ጋር ተያይዘው የሚመጡ ችግሮች ማይክሮ-ቫስኩላር ውስብስቦች በመባል ይታወቃሉ እና ከትላልቅ የደም ስሮች (የፔሪፈራል ቫስኩላር በሽታ፣ ስትሮክ እና የልብ ህመም) ጋር የተያያዙት የማክሮ-ቫስኩላር ውስብስቦች በመባል ይታወቃሉ።
የስኳር በሽታ ኢንሲፒደስ
የስኳር በሽታ insipidus የውሃ እና ኤሌክትሮላይት ማቆየት በሽታ ነው። ሁለት ዓይነት የስኳር በሽታ insipidus አለ. ማዕከላዊ የስኳር በሽታ insipidus በ vasopressin ውህደት ምክንያት ነው። Vasopressin ምስረታ ሃይፖታላመስ, hypothalamo-hypophysial ትራክት እና posterior ፒቲዩታሪ በሽታዎችን ውስጥ ተዳክሟል. 30% ሃይፖታላሚክ በሽታዎች ኒዮፕላስቲክ (አደገኛ ወይም ጤናማ) ናቸው; 30% የሚሆኑት ከአሰቃቂ ሁኔታ በኋላ እና 30% ምንጩ ያልታወቁ ናቸው። ቀሪው በኢንፌክሽኖች, በጡንቻዎች እና በጄኔቲክ ስህተቶች ምክንያት በፕሬፕሮፕሬሶፊን ጂን ውስጥ ሊሆን ይችላል. Nephrogenic የስኳር በሽታ insipidus በ vasopressin በተዳከመ ተግባር ምክንያት ነው። Vasopressin ተቀባይ (V - 2) ወይም የውሃ ሰርጦች (aquaporin - 2) የኩላሊት ቱቦዎችን በሚሰበስቡበት ጊዜ ጉድለት ካለባቸው የቫሶፕሬሲን እርምጃ ይቀንሳል።
በማዕከላዊ እና በኔፍሮጅኒክ የስኳር በሽታ insipidus ውስጥ ከመጠን በላይ የውሃ ብክነት ወደ የተዳከመ ሽንት እና ድርቀት ያስከትላል። ጥማት ህያው የሚያደርጋቸው ነው። ከሴሉላር እና ከሴሉላር ውጭ የሚመጡትን ፈሳሽ ብክነት ለመከላከል በቂ የውሃ መጠን ያረጋግጣል።
የስኳር በሽታ እና የስኳር በሽታ ኢንሲፒደስ
• የስኳር በሽታ insipidus (DI) የተቀነሰ የ vasopressin እርምጃ በሽታ ሲሆን የስኳር በሽታ mellitus (DM) የተቀነሰ የኢንሱሊን እርምጃ በሽታ ነው።
• ዲ ኤም የጣፊያ እና የታላሚ ሴሎች በሽታ ሲሆን DI ደግሞ የአንጎል እና የኩላሊት በሽታ ነው።
• DM ከፍተኛ የደም ስኳር መጠን ሲያስከትል DI ግን አያደርግም።
• ዲ ኤም ፖሊፋጊያን ያመጣል DI ግን አያደርግም።
• ዲ ኤም በኦስሞቲክ ዳይሬሲስ ፖሊዩሪያን ያመጣል (የግሉኮስ መጠን ይጨምራል እና ከሽንት ጋር ውሃ ያወጣል) እና DI የኩላሊት ቱቦዎች በሚሰበስቡበት ጊዜ የውሃ መልሶ መሳብ በመቀነሱ ፖሊዩሪያን ያስከትላል።
• ዲ ኤም በአፍ የሚወሰድ ሃይፖግሊኬሚክ መድኃኒቶች እና ኢንሱሊን ሲታከም DI ደግሞ በሰው ሠራሽ ቫሶፕሬሲን ይታከማል።
