Medicare vs Medicaid
የጤና እንክብካቤ አስፈላጊ ጉዳይ ነው። መንግሥት እንኳን እንዲህ ዓይነቱን እውነታ ተገንዝቦ ህጋዊ ድንጋጌዎችን አቅርቦ የአካላትን የጤና እንክብካቤ ፍላጎቶችን ያቀርባል። እ.ኤ.አ. በ2010 በአሜሪካ የፌደራል መንግስት በተዋወቀው ተመጣጣኝ እንክብካቤ ህግ በኩል አንዳንድ ለውጦች በጤና አጠባበቅ መርሃ ግብሮች ውስጥ ተካተዋል። በዩናይትድ ስቴትስ ውስጥ ሁለቱ በጣም ታዋቂ የጤና እንክብካቤ ፕሮግራሞች ሜዲኬይድ እና ሜዲኬር ናቸው። ናቸው።
በሜዲኬር እና ሜዲኬድ መካከል ያለውን ትክክለኛ ልዩነት የሚያውቅ ቢሆንም ሁሉም ሰው አይደለም። ብዙ ሰዎች በፊደል አጻጻፉም ቢሆን በጣም በሚለያዩበት ጊዜ አንዱን ለሌላው ይሳሳታሉ።ሜዲኬር እና ሜዲኬይድ በመንግስት የሚደገፉ ሁለት ፕሮግራሞች ናቸው። ሜዲኬር ከማህበራዊ ዋስትና ጋር የተያያዘ በፌዴራል የሚደገፍ ፕሮግራም ነው። ፕሮግራሙ ዕድሜያቸው 65 ዓመት ወይም ከዚያ በላይ ለሆኑ ሁሉም የአሜሪካ ዜጎች ይገኛል። እንዲሁም በማንኛውም እድሜ ላይ ላሉ አንዳንድ አካል ጉዳተኞች እና የመጨረሻ ደረጃ የኩላሊት በሽታ (ESRD) ላሉ ሰዎች ሽፋን ይሰጣል እና በምንም መልኩ በሰውየው ገቢ አይነካም። (ESRD ቋሚ የኩላሊት እጥበት እጥበት ወይም የኩላሊት ንቅለ ተከላ የሚያስፈልገው ነው።)
Medicare በአራት ክፍሎች የተዋቀረ ነው እነሱም የሆስፒታል ህክምና ሽፋን፣ የዶክተር አገልግሎት ሽፋን እና የመከላከያ አገልግሎቶች እንደ ፍተሻ፣ የህክምና መድን - በግል የተገዛ መድን እንደ ማሟያ ሽፋን የሚያገለግል እና ተጨማሪ ባህሪያት እና አገልግሎቶች ያለው እና በሐኪም የታዘዙ መድሃኒቶች ሽፋን.
ይህ የጤና መድህን ፕሮግራም የተዘጋጀው ለህዝብ ነው። የሚከፈለው በሠራተኛ አካል ውስጥ በነበሩበት ወቅት ራሳቸው በሠራተኛ ግለሰቦች ነው። ተቀናሾችን ጨምሮ ለሜዲኬር ጥቅማ ጥቅሞች ማካፈል አለባቸው።ውስን ገቢ እና ሃብት ላላቸው ሰዎች፣ ከስቴቱ እርዳታ ሊኖር ይችላል ወይም Medicaid ሊረዳቸው ይችላል፣ ለMedicaid ብቁ ከሆኑ።
ዕድሜያቸው 65 ወይም ከዚያ በላይ የሆኑ ሰዎች የሜዲኬር ፕሮግራምን ለምርመራቸው መጠቀም ይችላሉ። የፕሮግራሙ አራተኛው ክፍል በ2006 የተጨመረው በፍጥነት እያደገ የመጣውን የመድኃኒት እና የመድኃኒት ወጪዎችን ለመጋፈጥ የሚረዳ ነው። ሜዲኬር አጠቃላይ ሽፋን ቢሰጥም እንደ የመስሚያ መርጃ መሳሪያዎች እና የረጅም ጊዜ እንክብካቤ ያሉ አንዳንድ አገልግሎቶችን አይሸፍንም።
ሜዲኬይድ በሌላ በኩል በፌደራል እና በክልል መንግስት በጋራ የሚደገፍ ፕሮግራም ነው። ዝቅተኛ ገቢ ላላቸው ሰዎች የሕክምና ወጪዎችን እና ሌሎች ወጪዎችን ለመቋቋም አስቸጋሪ ለሆኑ ሰዎች እርዳታ ለመስጠት ታስቦ የተዘጋጀ ነው። የፌደራል የገንዘብ ድጋፍ በሀገሪቱ ውስጥ ላሉ የበለፀጉ መንግስታት ከሀብታሞች የበለጠ የሚያገኙበት ለእያንዳንዱ የሜዲኬይድ ፕሮግራም 50 በመቶ ያህሉን ይሰጣል።
አንድ ግለሰብ ለሜዲኬይድ ፕሮግራም ብቁ እንዲሆን ለሜዲኬድ ተቀባዮች በተቀመጡት መስፈርቶች ውስጥ መውደቅ አለበት።በከፊል የሚሸፈነው በክልል መንግስት ስለሆነ ክልሉ በእነዚህ መስፈርቶች ላይ አስተያየት አለው. ለማንኛውም በ 2010 የተዋወቀው ተመጣጣኝ እንክብካቤ ህግ ከ 2014 ጀምሮ ብቁነትን ለማስፋት ድንጋጌዎችን ሰጥቷል. የፕሮግራሙ አጠቃላይ አላማ ድሆችን ለመርዳት ነው, ስለዚህ ፈሳሽ ንብረታቸው የማይሄዱትን ክልሎች መርዳት ተፈጥሯዊ ነው. ከጥቂት ሺህ ዶላር በላይ። ለፕሮግራሙ ብቁ የሆኑ እና እርዳታ የሚያስፈልጋቸው የተወሰኑ ቡድኖችን ማብቃቱን ለማረጋገጥ ተጨማሪ መስፈርቶች ተቀምጠዋል። እነዚህ ቡድኖች ነፍሰ ጡር እናቶች፣ ህጻናት፣ አረጋውያን እና አካል ጉዳተኞች ጥቂቶቹን ለመጥቀስ ያህል ያካትታሉ።
የሜዲኬይድ ሽፋን ከስቴት ወደ ክፍለ ሀገር ይለያያል። ለማንኛውም የተወሰኑ ጥቅማጥቅሞች በእያንዳንዱ የሜዲኬይድ ፕሮግራም እንደ ዶክተር ጉብኝት፣ የታዘዙ መድሃኒቶች፣ የሆስፒታል እንክብካቤ፣ የቤት ውስጥ ጤና አጠባበቅ፣ የመጓጓዣ አገልግሎቶች እና የነርሲንግ ቤት እንክብካቤ። ለልጆች የአእምሮ ጤና አገልግሎቶችንም ያካትታል።
|
በሜዲኬር እና ሜዲኬይድ መካከል ያለው ልዩነት Medicare ለሁሉም የዩኤስ ዜጎች የጤና መድን ፕሮግራም ሲሆን ሜዲኬይድ ግን ዝቅተኛ ገቢ ላላቸው ቡድኖች እና ለአካል ጉዳተኞች የጤና ሽፋን ነው። Medicare በፌዴራል የሚደገፍ ፕሮግራም ሲሆን ሜዲኬይድ ደግሞ በክልል እና በፌደራል መንግስት የጋራ ፕሮግራም ነው። ስለዚህ የሜዲኬድ ብቁነት እና ሽፋን ከግዛት ወደ ክፍለ ሀገር ይለያያል። በስራ ሃይል ውስጥ ያሉ ለሜዲኬር ጥቅማጥቅሞች ወጪውን መጋራት ሲኖርባቸው ለሜዲኬድ ያለው ወጪ መጋራት ግን ለአብዛኛዎቹ ተሳታፊዎች እጅግ በጣም የተገደበ ነው። Medicare እንደ የመስሚያ መርጃ መሳሪያዎች እና የረጅም ጊዜ እንክብካቤ ያሉ አንዳንድ አገልግሎቶችን አይሸፍንም፣ Medicaid እርዳታ በሜዲኬር ያልተሸፈኑትን አብዛኛዎቹን አገልግሎቶች ይሸፍናል። |
በሜዲኬር እና ሜዲኬይድ መካከል ያለው ልዩነት ለሁሉም ሰው በተዘጋጀው የጤና እንክብካቤ እርዳታ ምንም አይነት ችግር አይፈጥርም።ምንም እንኳን በተለያዩ መንገዶች አንዳቸው ከሌላው ቢለያዩም፣ አሜሪካውያን የጤና እንክብካቤ ፍላጎቶቻቸውን እና ስጋቶቻቸውን እንዲቋቋሙ በመርዳት አብረው ይሰራሉ።
