በቅድመ ጭነት እና በኋለኛው ጭነት መካከል ያለው ቁልፍ ልዩነት በዲያስቶል ወቅት የሚዘረጋው የመለጠጥ መጠን ነው ventricles በደም ሲሞሉ ከተጫነ በኋላ ግን በሲስቶል ወቅት ደም ለማስወጣት ልብ መስራት ያለበት ግፊት ነው።
የስትሮክ መጠን በእያንዳንዱ የልብ ምት ላይ ከእያንዳንዱ ventricle የሚመጡትን የደም ፓምፖች መጠን ከሚገልጹት መለኪያዎች ውስጥ አንዱ ነው። በቀላል ቃላቶች, በመጨረሻው-ዲያስቶሊክ መጠን (EDV) እና በመጨረሻ-ሲስቶሊክ መጠን (ESV) መካከል ያለው ልዩነት ነው. የመጨረሻ-ዲያስቶሊክ መጠን ከመቀነሱ በፊት የተሞላው የአ ventricle መጠን ሲሆን መጨረሻው ሲስቶሊክ መጠን ደግሞ ከውጪ ከተወጣ በኋላ በአ ventricle ውስጥ የሚቀረው የደም መጠን ነው።በጤናማ ሰው ውስጥ የስትሮክ መጠን 70 ሚሊ ሊትር ነው. ከዚህም በላይ ሶስት ዋና ምክንያቶች የጭረት መጠንን ይቆጣጠራሉ; እነሱ ቅድመ ጭነት ፣ ጭነት እና ኮንትራት ናቸው። ቅድመ ጭነት መጠኑ ሲሆን ከተጫነ በኋላ ግፊት ነው። ቅድመ ጭነት በዲያስቶል መጨረሻ ላይ ያሉት የአ ventricles መጠን ነው። በሌላ በኩል, ከተጫነ በኋላ የደም ግፊት ከ ventricle ውስጥ ለማስወጣት የአኦርቲክ ቫልቭን መክፈት የሚያስፈልገው ግፊት ነው. ይህ መጣጥፍ በቅድመ ጭነት እና በኋላ ጭነት መካከል ያለውን ልዩነት ለመወያየት ነው።
ቅድመ ጭነት ምንድነው?
ቅድመ ጭነት፣ እንዲሁም end-diastolic volume በመባልም የሚታወቀው፣ በዲያስቶል መጨረሻ ላይ በአ ventricles ውስጥ ያለው የደም መጠን ነው። በቀላል ቃላቶች, በዲያስቶል መጨረሻ ላይ ያለው የ ventricular stretch ነው. እሱ ከአ ventricle መሙላት ወይም ከ ventricular end-diastolic መጠን ጋር ይዛመዳል እና ልብ ከመቀነሱ በፊት ይከሰታል። በዚህ ጊዜ ልብ ለትልቅ ጭመቅ ይዘጋጃል። ቅድመ-መጫን በቀጥታ የጭረት መጠን ጣልቃ ይገባል. ቅድመ ጭነት ሲጨምር የስትሮክ መጠን ይጨምራል። የቅድሚያ ጭነት መጨመር በልብ ድካም, የኩላሊት ውድቀት, የደም ማነስ, እርግዝና, ወዘተ.
ሥዕል 01፡ ቅድሚያ ጫን
በሌላ በኩል የቅድሚያ ጭነት መቀነስ የሚከሰተው በዲዩቲክቲክስ፣ በድንጋጤ፣ በደም መፍሰስ፣ በቫሶዲለተሮች እና በመሳሰሉት ምክንያት ነው። አንዳንድ ምክንያቶች በቅድመ ጭነት ላይ ተጽዕኖ ያሳድራሉ። እነሱ የደም ሥር የደም ግፊት እና የመመለሻ መጠን ናቸው።
ከተጫነ በኋላ ምንድነው?
ከኋላ ጭነት በልብ የስትሮክ መጠን ላይ ተጽዕኖ ከሚያሳድሩ ሶስት ነገሮች አንዱ ነው። ግፊት ወይም ኃይል ነው. ከተጫነ በኋላ ደምን ከአ ventricle ለማስወጣት የአኦርቲክ ቫልቭን ለመክፈት የሚያስፈልገው ግፊት ተብሎ ሊገለጽ ይችላል። ባጠቃላይ ሲታይ, ስርዓት እና በደም ውስጥ ያለው ደም በአኦርቲክ ቫልቭ ላይ ጫና ይፈጥራሉ. ስለዚህ፣ እንደተዘጋ ይቆያል።
ምስል 02፡ ከተጫነ በኋላ
በሲስቶል ወቅት ደምን ከአ ventricle ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች ለማፍሰስ የአኦርቲክ ቫልቭን መክፈት ያስፈልጋል። ስለዚህ ግፊቱ የተፈጠረው ከሌላኛው በኩል ያለውን ግፊት ለማሸነፍ ነው. የኋለኛው ጭነት ነው።
ከተጨማሪ፣ ሁለት ነገሮች በኋለኛው ጭነት ላይ ተጽዕኖ ያሳድራሉ። ሥርዓታዊ የደም ሥር መከላከያ እና የ pulmonary vascular resistance ናቸው. ስለዚህ ከተጫነ በኋላ ሁል ጊዜ ከነዚህ ሁለት አይነት የመቋቋም አቅም በላይ መሆን አለበት ቫልቮችን ለመክፈት ደምን ከአ ventricles ውስጥ ለማስወጣት። የኋለኛው ጭነት ዝቅተኛ ሲሆን ልብ ብዙ ደም ወደ ስርአታዊ የደም ዝውውር ያሰራጫል።
በቅድመ ጭነት እና ከተጫነ በኋላ ያለው ተመሳሳይነት ምንድን ነው?
- ቅድመ መጫን እና በኋላ መጫን ከልባችን ቅልጥፍና ጋር የተያያዙ ሁለት ዋና ዋና መለኪያዎች ናቸው።
- የስትሮክ መጠንን ይነካሉ በዚህም የልብ ውፅዓት ላይ ተጽዕኖ ያሳድራሉ::
- በመሆኑም ቅድመ ጭነት እና በኋላ ጭነት በልብ አጠቃላይ ተግባር ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል።
በቅድመ ጭነት እና ከተጫነ በኋላ ያለው ልዩነት ምንድን ነው?
ቅድመ መጫን እና ከተጫነ በኋላ የስትሮክ መጠንን የሚነኩ ሁለት ነገሮች ናቸው። ቅድመ ጭነት መጠን ነው። በክሊኒካዊ መልኩ, በዲያስቶል መጨረሻ ላይ በአ ventricles ውስጥ ያለው የደም መጠን ያለው የመጨረሻው-ዲያስቶሊክ መጠን ነው. በሌላ በኩል ደግሞ ከተጫነ በኋላ የልብ ወሳጅ ቫልቭ ለመክፈት እና ከአ ventricles ውስጥ ደም ለማውጣት የሚፈጥረው ግፊት ነው. ስለዚህ በቅድመ ጭነት እና በኋላ ጭነት መካከል ያለው ቁልፍ ልዩነት ይህ ነው።
ከተጨማሪም በቅድመ ጭነት እና በኋለኛው ጭነት መካከል ያለው ተጨማሪ ልዩነት ቅድመ ጭነት በአ ventricular መሙላት መጠን ላይ የሚመረኮዝ ሲሆን ከተጫነ በኋላ ደግሞ በደም ወሳጅ የደም ግፊት እና በቫስኩላር ቃና ላይ የሚወሰን ነው። በተጨማሪም ፣ ቅድመ ጭነት የሚከናወነው በዲያስቶል ውስጥ ሲሆን በኋላ ጭነት በ systole ጊዜ ይከሰታል። ስለዚህ፣ ይህ በቅድመ ጭነት እና ከተጫነ በኋላ ያለው ልዩነት እንደሆነ ልንቆጥረው እንችላለን።
ከታች ኢንፎግራፊክ በቅድመ ጭነት እና በኋላ ጭነት መካከል ያለው ልዩነት እነዚህን ልዩነቶች በንፅፅር ያሳያል።
ማጠቃለያ - ከተጫነ በኋላ ቀድመው ይጫኑ
የቅድመ ጭነት እና ከተጫነ በኋላ ሁለቱ የልብ ምት የስትሮክ መጠን ወይም የልብ ምት በእያንዳንዱ የልብ ምት ላይ በቀጥታ የሚነኩ ዋና ዋና ምክንያቶች ናቸው። በቅድመ ጭነት እና በኋለኛው ጭነት መካከል ያለውን ልዩነት በማጠቃለል; ቅድመ ጭነት በዲያስቶል መጨረሻ ላይ ያለው የ ventricular stretch ነው. በክሊኒካዊ መልኩ, የመጨረሻው የዲያስፖስት መጠን ነው. በሌላ በኩል፣ ከተጫነ በኋላ በሲስቶል ወቅት ደም ለማስወጣት በአኦርቲክ ቫልቭ ላይ ያለውን ተቃውሞ ለማሸነፍ ልብ የሚያመነጨው ግፊት ወይም ኃይል ነው። ሁለቱም ቅድመ ጭነት እና ከተጫነ በኋላ የልብን ብቃት ይወስናሉ።
