በኢንተርስቲያል የሳንባ በሽታ እና በብሮንካይተስ መካከል ያለው ቁልፍ ልዩነት የመሃል የሳንባ በሽታዎች ገዳቢ የሳንባ በሽታዎች ስብስብ ሲሆኑ ብሮንካይተስ ግን የሚያግድ የሳንባ በሽታ ነው።
የመሃል የሳንባ በሽታዎች (ILD) የሳንባ ፓረንቺማ - አልቪዮላር ሽፋን፣ አልቪዮላር ግድግዳዎች፣ ካፊላሪ endothelium እና ተያያዥ ቲሹን የሚያካትቱ የተለያዩ የአካል ጉዳቶች ቡድን ናቸው። በተላላፊ ወኪሎች ምክንያት የሚመጡ ተመሳሳይ የፓኦሎሎጂ ለውጦች እንደ መካከለኛ የሳንባ በሽታዎች አይቆጠሩም. ብሮንካይተስ በተለመደው እና በቋሚነት የተስፋፋ የአየር መተላለፊያዎች በመኖራቸው የሚታወቀው የመተንፈሻ አካላት በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ነው.
Institial Lung Disease ምንድን ነው?
የመሃል የሳንባ በሽታዎች (ILD) የሳንባ ፓረንቺማ - አልቪዮላር ሽፋን፣ አልቪዮላር ግድግዳዎች፣ ካፊላሪ endothelium እና ተያያዥ ቲሹን የሚያካትቱ የተለያዩ የአካል ጉዳቶች ቡድን ናቸው። በተላላፊ ወኪሎች ምክንያት የሚመጡ ተመሳሳይ የፓቶሎጂ ለውጦች እንደ መካከለኛ የሳንባ በሽታዎች አይቆጠሩም. በሁሉም ታካሚዎች ማለት ይቻላል የሳንባ ፓረንቺማ ፋይብሮሲስ (ፋይብሮሲስ) አለ አንዳንድ ጊዜ ተያያዥነት ያለው እብጠት. በመጨረሻም አልቪዮላር ሴፕቴኢዎች እየወፈሩ ይሄዳሉ ይህም የኦክስጅን ስርጭትን ይጎዳል።
በበሽታው እጅግ የላቀ ደረጃ ላይ በሲቲ ራዲዮግራፍ ውስጥ የማር ወለላ ገጽታ እንዲፈጠር የሚያደርገው የሳንባ ፋይብሮሲስ በሽታ አለ። በሽተኛው የ pulmonary function, pulmonary hypertension እና cor pulmonale ከፍተኛ እክል ሊያጋጥመው ይችላል።
የተለመዱ ክሊኒካዊ ባህሪያት
የመሃል የሳንባ በሽታ የተለመዱ ክሊኒካዊ ባህሪያት የሚከተሉትን ያካትታሉ፡
- ፕሮግረሲቭ dyspnoea እና tachypnoea
- የመተንፈሻ ፍንጣቂዎችን ያበቃል (ብዙውን ጊዜ ጩኸት ወይም ሌላ የአየር መተላለፊያ መዘጋት ማስረጃ የለም)
- ሳይያኖሲስ
ምስል 01፡ በሳንባ ውስጥ ያለ አልቪዮሉስ
የሳንባ ተግባር ሙከራዎች
- የአጠቃላይ የሳንባ አቅም ቀንሷል ተገዢነት በመቀነሱ - ገዳቢ የሳንባ በሽታ አይነት
- የተቀነሰ CO ስርጭት አቅም
- የደረት ኤክስሬይ
የተበታተነ ሰርጎገባ ጥለት - ትናንሽ ኖዱሎች፣ መደበኛ ያልሆኑ መስመሮች ወይም የከርሰ ምድር ብርጭቆ ጥላ
ምክንያት
ትክክለኛው መንስኤ፣ አብዛኛዎቹ የመሃል ሳንባ በሽታዎች እስካሁን አልታወቁም። ነገር ግን ከሚከተሉት የአደጋ ምክንያቶች ጋር ግንኙነት እንዳላቸው ይታመናል።
- ለአካባቢ አደጋዎች መጋለጥ (በተለምዶ ማጨስ፣ሌሎች፡ የኢንዱስትሪ ተጋላጭነቶች)
- ሳርኮይዶሲስ
- የኮላጅን የደም ቧንቧ በሽታዎች
- Granulomatous vasculitis (ለምሳሌ ዌጀነርስ፣ ቹርግ - ስትራውስ)
- ሃይፐርሴንሲቲቭ ፒኔሞኒተስ (ኦርጋኒክ አቧራ)
- ለኦርጋኒክ ላልሆነ አቧራ መጋለጥ - ቤሪሊየም፣ ሲሊካ (በዋነኛነት በኢንዱስትሪ ተጋላጭነት ላይ ያሉ)
የኢንተርስቲያል የሳንባ በሽታዎች ሂስቶሎጂካል ንዑስ ዓይነቶች
- የተለመደ የመሃል ምች (UIP)
- የሳንባ ምች ማደራጀት (OP) [የድሮ ጊዜ - ብሮንቺዮሎይተስ ብልት ማጣት ከማደራጀት የሳንባ ምች (BOOP) ጋር
- Desquamative interstitial pneumonia (DIP)
- Diffuse alveolar damage (DAD)
- ልዩ ያልሆነ የመሃል ምች (NSIP)
ምርመራዎች
የመሃል የሳንባ በሽታ በ; ሊመረመር ይችላል
- የደረት ኤክስሬይ - የሁለትዮሽ ሬቲኩላር ንድፍ። በ granulomatous ዓይነቶች ውስጥ nodular opacities ሊሆኑ ይችላሉ።
- HRCT - የበሽታው መጠን እና ስርጭት የተሻለ ግምገማ
- የሳንባ ተግባር ሙከራ - የ pulmonary ተሳትፎ መጠን ይገመገማል
- የማሰራጨት አቅም - ለ CO የሳንባዎችን የማሰራጨት አቅም ቀንሷል።
- የደም ወሳጅ ደም ጋዝ
- ብሮንኮስኮፒ እና ብሮንሆልቬሎላር ላቫጅ
- የሳንባ ባዮፕሲ
- ሌሎች፡
- በሲቲዲዎች - ANA፣ ፀረ-dsDNA፣ ሩማቶይድ ፋክተር
- LDH - በ ILDs ውስጥ ልዩ ያልሆነ ግኝት
አስተዳደር
የአስተዳደር እቅዱ እንደ የመሃል ሳንባ በሽታ ዋና መንስኤ ሊለያይ ይችላል
- Corticosteroids በመካሄድ ላይ ያሉ የእሳት ማጥፊያ ሂደቶችን ለመያዝ ተሰጥቷል
- የበሽታ መከላከያ መድሃኒቶችን መጠቀም በአንዳንድ ሁኔታዎች በታካሚው ሁኔታ ላይ ምንም መሻሻል በማይኖርበት ጊዜ ኮርቲሲቶይዶች ብቻ ይመከራል።
- ነገር ግን፣ በጣም የላቁ ጉዳዮች ላይ፣ የሳንባ ንቅለ ተከላ ብቸኛው አማራጭ ሆኖ ይቆያል
ብሮንቺክታሲስ ምንድን ነው?
ብሮንቺክታሲስ በአተነፋፈስ ስርአት ላይ የሚከሰት በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ሲሆን ይህም መደበኛ ባልሆነ እና በቋሚነት የተስፋፋ የአየር መተላለፊያ መንገዶች በመኖራቸው ይታወቃል። ሥር በሰደደው እብጠት ምክንያት የብሮንካይተስ ግድግዳዎች ጥቅጥቅ ያሉ እና የማይቀለበስ ጉዳት ይደርስባቸዋል። የ mucociliary ትራንስፖርት ዘዴ መበላሸቱ ከመጠን በላይ የመያዝ እድልን ይጨምራል።
Etiology
የብሮንካይተስ መንስኤዎች፤ ናቸው።
- እንደ ብሮንካይያል ግድግዳ ንጥረ ነገሮች እጥረት እና የሳንባ መከሰት ያሉ የተወለዱ ጉድለቶች
- እንደ እብጠቶች ባሉ ሜካኒካል ምክንያቶች የተነሳ የብሮንካይያል ግድግዳ መዘጋት
- በድህረ-ተላላፊ ብሮንካይተስ ጉዳት
- ግራኑሎማ ምስረታ እንደ ሳንባ ነቀርሳ እና sarcoidosis ባሉ ሁኔታዎች
- የሳንባ parenchyma በሽታን እንደ pulmonary fibrosis
- እንደ ድህረ ሳንባ ንቅለ ተከላ ባሉ ሁኔታዎች ላይ የበሽታ መከላከል ምላሽ
- የበሽታ መከላከል ጉድለቶች
- የMucociliary clearance ጉድለቶች እንደ ሳይስቲክ ፋይብሮሲስ ባሉ በሽታዎች
ምስል 02፡ ብሮንቺክታሲስ
ክሊኒካዊ ባህሪዎች
የብሮንካይተስ ክሊኒካዊ ባህሪያት የሚከተሉትን ያካትታሉ፡
- የአረንጓዴ ወይም ቢጫ ቀለም አክታን ማምረት ብቸኛው ክሊኒካዊ መገለጫ ቀላል በሆነ ብሮንካይተስ
- ከበሽታው መሻሻል ጋር በሽተኛው እንደ የማያቋርጥ halitosis፣ ተደጋጋሚ ትኩሳት እና ተደጋጋሚ የሳንባ ምች የመሳሰሉ ከባድ ምልክቶችን ሊያገኝ ይችላል።
- የጣት ጥፍር ክለብ
- በአስከሌቱ ወቅት፣ በተበከሉት ክልሎች ላይ ጥቅጥቅ ያሉ ስንጥቆች ይሰማሉ
- የመተንፈስ ችግር
- Hemoptysis
ምርመራዎች
የብሮንካይተስ ምርመራዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ፡
- የደረት ኤክስሬይ - ይህ ብዙውን ጊዜ ወፍራም ግድግዳዎች ያሉት የተስፋፋ ብሮንቺ መኖሩን ያሳያል። አልፎ አልፎ በፈሳሽ የተሞሉ በርካታ የሳይሲስ ምልክቶችም ሊታዩ ይችላሉ።
- ከፍተኛ ጥራት ያለው የሲቲ ቅኝት
- የአክታ ምርመራ እና ባህል ኤቲኦሎጂካል ወኪልን ለመለየት እንዲሁም በተደራረቡ ኢንፌክሽኖች አያያዝ ውስጥ መታዘዝ ያለባቸውን ተስማሚ አንቲባዮቲኮችን ለመወሰን አስፈላጊ ናቸው።
- Sinus X –rays -አብዛኛዎቹ ታካሚዎች rhinosinusitis በተጨማሪ
- ሴረም ኢሚውኖግሎቡሊን - ይህ ምርመራ የሚደረገው ማንኛውንም የበሽታ መከላከያ ድክመቶችን ለመለየት ነው
- የላብ ኤሌክትሮላይቶች ሲስቲክ ፋይብሮሲስ ከተጠረጠሩ ይለካሉ
ህክምና
የብሮንካይተስ ሕክምና እና አያያዝ፤ ናቸው።
- የኋለኛው ፍሳሽ
- አንቲባዮቲክስ - ጥቅም ላይ የሚውለው አንቲባዮቲክ አይነት በምክንያት ወኪል ይወሰናል
- የአየር ፍሰት ውስንነትን ለማስወገድ አንዳንድ ጊዜ ብሮንካዶላይተሮችን መጠቀም ያስፈልጋል
- እንደ የአፍ ወይም የአፍንጫ ኮርቲኮስቴሮይድ ያሉ ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች የበሽታውን እድገት ሊቆጣጠሩት ይችላሉ
የተወሳሰቡ
- የሳንባ ምች
- Pneumothorax
- Empyema
- Metastatic cerebral abcesses
በኢንተርስቲያል የሳንባ በሽታ እና በብሮንካይተስ መካከል ያለው ተመሳሳይነት ምንድን ነው?
ሁለቱም ሁኔታዎች የሳምባ በሽታዎች ናቸው
በኢንተርስቲያል የሳንባ በሽታ እና በብሮንካይተስ መካከል ያለው ልዩነት ምንድን ነው?
የመሃል የሳንባ በሽታዎች (ILD) የሳንባ ፓረንቺማ - አልቪዮላር ሽፋን ፣ አልቪዮላር ግድግዳዎች ፣ ካፊላሪ endothelium እና የግንኙነት ሕብረ ሕዋሳትን የሚያካትቱ የተለያዩ የአካል ጉዳቶች ቡድን ሲሆኑ ብሮንካይተስ በአተነፋፈስ ስርዓት ውስጥ ያልተለመደ ሁኔታ በመኖሩ የሚታወቅ በሽታ ነው። እና በቋሚነት የተስፋፋ የአየር መተላለፊያ መንገዶች. ይህ በ interstitial interstitial ሳንባ በሽታ እና በብሮንካይተስ መካከል ያለው ቁልፍ ልዩነት ነው። እንዲሁም፣ ከታች በተዘረዘሩት መንስኤ፣ ክሊኒካዊ ባህሪያት፣ የምርመራ ቴክኒክ፣ ህክምና እና አያያዝ ላይ ተመስርተው በመሃል የሳንባ በሽታ እና በብሮንካይተስ መካከል ያሉ ሌሎች ልዩነቶች አሉ።
ማጠቃለያ - የመሃል የሳንባ በሽታ vs ብሮንካይተስ
የመሃል የሳንባ በሽታዎች (ILD) የሳንባ ፓረንቺማ - አልቪዮላር ሽፋን ፣ አልቪዮላር ግድግዳዎች ፣ ካፊላሪ endothelium እና የግንኙነት ቲሹ የሚያካትቱ የተለያዩ የአካል ጉዳቶች ቡድን ሲሆኑ ብሮንካይተስ ያልተለመደ የመተንፈሻ አካላት በሽታ አምጪ በሽታ ነው ። እና በቋሚነት የተስፋፋ የአየር መተላለፊያ መንገዶች. ብሮንካይተስ የሚገድብ የሳንባ በሽታ ነው ነገር ግን በመካከላቸው ያለው የሳንባ በሽታዎች በተፈጥሮ ውስጥ ውስን ናቸው. ይህ በመሃል የሳንባ በሽታ እና በብሮንካይተስ መካከል ያለው ዋና ልዩነት ነው።
