ቁልፍ ልዩነት - የጉበት ሲርሆሲስ vs የጉበት ካንሰር
Cirrhosis በጠቅላላው ጉበት ወደ ፓረንቺማል ኖድሎች በፋይብሮስ ባንዶች የተከበበ እና በተለዋዋጭ የቫስኩላር shunting ደረጃ በመቀየር የሚታወቅ የፓቶሎጂ በሽታ ነው። በጉበት ሲሮሲስ እና በጉበት ካንሰሮች መካከል ያለው ቁልፍ ልዩነት የጉበት ካንሰሮች ወደ አጎራባች የአካል ክፍሎች ከዚያም ወደ ሩቅ ቦታዎች ሊሰራጭ ይችላል ምክንያቱም የአደገኛ ሴሎች ወራሪ ተፈጥሮ እና cirrhosis በጉበት ውስጥ ብቻ ነው.
የጉበት ሲርሆሲስ ምንድን ነው?
የጉበት ሲርሆሲስ አጠቃላይ ጉበት ወደ ፓረንቺማል ኖድሎች በፋይብሮስ ባንዶች የተከበበ እና በተለዋዋጭ የቫስኩላር shunting ደረጃ በመቀየር የሚታወቅ የፓቶሎጂ በሽታ ነው።ሥር የሰደደ የጉበት እብጠት በከፍተኛ መጠን የሄፕታይተስ ሞትን ያስከትላል። ለዚህ የሄፕታይተስ ውድመት ምላሽ, ፋይብሮሲስ ይሠራል. ፋይብሮሲስ የተጎዱትን ተግባራዊ ሄፕታይተስ ሴሎች ኮላጅንን በያዙ ጠባሳ ቲሹዎች በመተካት የጉበት ተግባራትን ይጎዳል። cirrhosis የዚህ ሂደት ተደጋጋሚነት የመጨረሻ ውጤት ነው።
መንስኤዎች
- አልኮል
- ሥር የሰደደ የቫይረስ ሄፓታይተስ (ሄፓታይተስ ቢ ወይም ሲ)
- አልኮሆል ያልሆነ የሰባ ጉበት በሽታ
- የመጀመሪያ ደረጃ ስክለሮሲንግ cholangitis
- የራስ-ሰር የጉበት በሽታ
- የመጀመሪያ እና ሁለተኛ ደረጃ biliary cirrhosis
- ሳይስቲክ ፋይብሮሲስ
- Hemochromatosis
- የዊልሰን በሽታ
- የአልፋ 1 አንቲትሪፕሲን እጥረት
- ማንኛውም ሌላ ሥር የሰደደ ጉበትን የሚያጠቃ
Pathophysiology
- የጉበት ጉዳት
- የሳይቶኪን ምርት በኩፕፈር ሕዋሳት እና በሄፕታይተስ
- የስቴሌት ሴሎችን በዲስሴ ቦታ ላይ በሳይቶኪኖች ማግበር
- የስቴሌት ሴሎችን ወደ myofibroblast ወደሚመስሉ ሕዋሳት መለወጥ
- የኮላጅን፣ ፕሮ ኢንፍላማቶሪ ሳይቶኪኖች እና ሌሎች ፋይብሮሲስን የሚያበረታቱ አስታራቂዎችን ማምረት
ሞርፎሎጂ
Cirrhosis ተራማጅ የሆነ የጉበት በሽታ የመጨረሻ ደረጃን ያመለክታል። በሲርሆቲክ ጉበት ላይ ብዙውን ጊዜ የሚታዩ በርካታ የፓቶሎጂ ለውጦች አሉ።
- አንድ ሎቡል የጉበት ተግባር አሃድ ነው። ጤናማ ጉበት በሥርዓት የተደረደሩ በሚሊዮን የሚቆጠሩ ሎቡሎች አሉት። በሲሮሲስ ውስጥ፣ ይህ የሎቡላር አርክቴክቸር የሄፕታይተስ ተግባራትን እያበላሸ ነው።
- የፈውስ ዘዴዎች ነቅተዋል ምክንያቱም እየቀጠለ ባለው የጉበት ጉዳት። ስለዚህ ፋይብሮስ ሴፕቴይ እና በርካታ የተሃድሶ እጢዎች በአጉሊ መነጽር እና በማክሮስኮፒ ሊታዩ ይችላሉ።
- በእንደገና በሚፈጠሩ ኖዶች ተፈጥሮ ላይ በመመስረት፣ cirrhosis በሦስት ቡድን ይከፈላል፡
በማይክሮኖድላር cirrhosis፣ nodules በአንጻራዊ ሁኔታ ትንሽ ናቸው። ትላልቅ nodules ካሉ እንደዚህ አይነት ዓይነት እንደ ማክሮኖድላር ሲርሆሲስ ተለይቷል. በአንዳንድ ሁኔታዎች, በሲሮቲክ ጉበት ውስጥ ሁለቱም ትላልቅ እና ትናንሽ ኖዶች አንድ ላይ ሊሆኑ ይችላሉ. ያ የሲርሆሲስ አይነት ቅይጥ አይነት cirrhosis ይባላል።
- የደም ስሮች ኔትዎርክ ለሄፕቲክ ፓረንቺማ ደም የሚያቀርቡት በፋይብሮሲስ ምክንያት ለተለያዩ የተስተካከሉ ለውጦች ተደርገዋል። በፋይብሮስ ሴፕቴይ ውስጥ አዳዲስ የደም ስሮች ይፈጠራሉ፣ ደሙን ንቁ ከሆኑ የሄፕታይተስ ሴሎች ይርቃሉ።
- ኮላጅን በዲስሴ ቦታ ላይ ይከማቻል፣ ይህም በካፒላሪዎቹ ውስጥ ያሉትን ግርዶሾች ይሸፍናል። ይህ በካፒታል ግድግዳዎች በኩል የሶልት ዝውውርን ውጤታማነት ይቀንሳል።
- ጉበቱ ለረጅም ጊዜ በቆመ የቢል ስታሲስ ምክንያት የሚከሰት ከሆነ ጉበቱ ይዛወርና ይቆማል።
ክሊኒካዊ መግለጫዎች
ምንም እንኳን አብዛኛው የጉበት ተግባራት በዚህ ደረጃ የተበላሹ ቢሆኑም በአንዳንድ ሁኔታዎች መደበኛው የመሥራት አቅም በዝቅተኛ ገደቦች ላይ ይቆያል። በክሊኒካዊ መድሐኒቶች, ይህ እንደ ማካካሻ cirrhosis ይታወቃል. ነገር ግን ከበሽታው መሻሻል ጋር, የማካካሻ ዘዴዎች በቂ አይደሉም እና የጉበት ጉድለት ክሊኒካዊ ባህሪያት ቀስ በቀስ መታየት ይጀምራሉ. ይህ የተዳከመ cirrhosis በመባል ይታወቃል።
የጉበት ውድቀት ክሊኒካዊ መገለጫዎች፣ ናቸው።
- Hepatomegaly
- Ascites
- ጃንዲስ
- የደም ዝውውር ለውጦች- የሸረሪት ቴልአንጊኢክትሲያ፣ የዘንባባ ኤራይቲማ፣ ሳይያኖሲስ
- የኢንዶክሪን ለውጦች -የጾታ ስሜት ማጣት፣ አልፔሲያ፣ ጂኒኮማስቲያ፣ የጡት እከክ፣ የወር አበባ መዛባት፣ የ testicular atropy፣ amenorrhea
- Bruises፣ purpura፣ epistaxis
- የፖርታል የደም ግፊት በመቀጠል ስፕሌሜጋሊ እና የ variceal ደም መፍሰስ
- ሄፓቲክ ኢንሴፈላፓቲ
- የጣት ክለብ መጫዎቻ
አስተዳደር
- ኢንዶስኮፒ የኢሶፈገስ ቫሪሲስን በሁለት አመት ውስጥ ቢያንስ አንድ ጊዜ ለማጣራት መደረግ አለበት።
- Cirrhosis ሄፓቶሴሉላር ካርስኖማ የመያዝ እድልን ይጨምራል። ስለዚህ በጉበት ላይ ለሚፈጠሩ ማናቸውም አደገኛ ለውጦች ቀጣይነት ያለው ክትትል አስፈላጊ ነው።
- ዋናው መንስኤ መታከም አለበት።
- ትክክለኛ አመጋገብ የአስተዳደር አስፈላጊ ገጽታ ነው
- የጉበት ንቅለ ተከላ የመጨረሻው አማራጭ የሕክምና ዘዴ ነው
የጉበት ካንሰር ምንድነው?
የጉበት ካንሰሮች በጉበት ውስጥ የሚፈጠሩ አደገኛ ሁኔታዎች ናቸው። እነዚህ አደገኛ በሽታዎች ብዙውን ጊዜ የሚከሰቱት ሥር የሰደደ እብጠት ሲሆን ይህም የሄፕታይተስ ለውጥን ይጨምራል።
ዋናዎቹ አራት አይነት የጉበት አደገኛ በሽታዎች ተገልጸዋል
ሄፓቶሴሉላር ካርሲኖማ
ኤቲዮሎጂ
- ሥር የሰደደ ኤችቢቪ ወይም ኤችቢሲ ኢንፌክሽን
- ሥር የሰደደ የአልኮል ሱሰኝነት
- አፍላቶክሲን
- በጉበት ላይ ሥር የሰደዱ የአመፅ ለውጦችን ሊሰጥ የሚችል ሌላ ማንኛውም በሽታ።
የተለያዩ አስተዋፅዖ ምክንያቶች በሄፕታይተስ ውስጥ የዲስፕላስቲክ ለውጦችን ሊያስከትሉ ይችላሉ። እነዚህ የዲስፕላስቲክ ለውጦች ለሄፕቶሴሉላር ካርስኖማዎች እንደ ቀዳሚ ቁስሎች ሆነው ያገለግላሉ።
ሞርፎሎጂ
ማክሮስኮፒ
እነዚህ እብጠቶች የማይነጣጠሉ ወይም ባለብዙ ፎካል ስብስቦች ባህርይ ቀላ ያለ አረንጓዴ ቀለም አላቸው። እነሱ በሰፊው ሰርጎ ገብተዋል። ሄፓቶሴሉላር ካርሲኖማዎች በአቅራቢያው ያሉትን መርከቦች ይወርራሉ; ስለዚህ በደም ወደ ሌሎች የአካል ክፍሎች ይለወጣሉ.
ማይክሮስኮፒ
አናፕላስቲክ ካርሲኖማዎች በጣም ትንሹ የሚለዩት የሄፕቶሴሉላር ካርሲኖማ ዓይነቶች ናቸው። የአናፕላስቲክ ካርሲኖማ አደገኛ ሴሎች ፕሊሞርፊክ ናቸው።
በደንብ የሚለያዩ ካርሲኖማዎች ትራቤኩላር፣አሲናር ወይም የውሸት እጢ ዝግጅቶች አሏቸው። ሃይፐርክሮሚክ ኒውክሊየስ እና ታዋቂ ኑክሊዮሊ ያላቸው ሴሎች አሏቸው።
ክሊኒካዊ ባህሪዎች
- ሄፓቶሴሉላር ካርሲኖማዎች በወንዶች ዘንድ የተለመዱ ናቸው።
- የሆድ ህመም፣ ትኩሳት፣ ማሽቆልቆል፣አስሲት እና ክብደት መቀነስ የተለመዱ ምልክቶች ናቸው።
- የሴረም አልፋ ፌቶፕሮቲን መጠን ባልተለመደ ሁኔታ ከፍ ብሏል።
ምስል 01፡ የጉበት ካንሰር
Cholangio ካርሲኖማስ
Cholangio ካርሲኖማዎች በጉበት ውስጥም ሆነ ከጉበት ውጭ ካሉ biliary ducts ይነሳሉ::
አደጋ ምክንያቶች
- የመጀመሪያ ደረጃ ስክለሮሲንግ cholangitis
- Choledochal cyst
- HCV ኢንፌክሽን
- የጉበት ጉንፋን
ሞርፎሎጂ
እነዚህ እብጠቶች በተፈጥሯቸው ጠንካራ እና ጨካኝ ናቸው። የሊምፋቲክስ እና የደም ቧንቧዎችን ለመውረር የሚችሉ ዲዝሞፕላስቲክ ሴሎች በአጉሊ መነጽር ይታያሉ. Cholangio ካርሲኖማዎች አብዛኛውን ጊዜ ወደ አጥንቶች፣ አድሬናልስ እና አእምሮ ይፈልሳሉ።
ሄፓቶብላስቶማ
ሄፓቶብላስቶማ በትናንሽ ሕፃናት ላይ የሚታይ ሲሆን የሚከሰቱት በጥንታዊ የጉበት ሴሎች ውስጥ በሚታዩ የዲስፕላስቲክ ለውጦች ነው።
Angiosarcomas
ይህ ዓይነቱ የጉበት ካርሲኖማዎች በጣም ደካማ የሆነ ትንበያ አላቸው። ለቪኒል ክሎራይድ መጋለጥ ለ angiocarcinomas ዋነኛው አደጋ ነው።
በጉበት ሲርሆሲስ እና በጉበት ካንሰር መካከል ያለው ተመሳሳይነት ምንድን ነው?
ሁለቱም የጉበት ክረምስስ እና የጉበት ካንሰር ሁኔታዎች የጉበት በሽታዎች ናቸው።
በጉበት ሲርሆሲስ እና በጉበት ካንሰር መካከል ያለው ልዩነት ምንድን ነው?
የጉበት ሲርሆሲስ vs የጉበት ካንሰር |
|
Cirrhosis በጠቅላላው ጉበት ወደ parenchymal nodules በፋይብሮስ ባንዶች የተከበበ እና በተለዋዋጭ የቫስኩላር ሹንቲንግ ደረጃ የሚታወቅ የፓቶሎጂ በሽታ ነው። | የጉበት ካንሰሮች በጉበት ውስጥ የሚፈጠሩ አደገኛ ሁኔታዎች ናቸው። እነዚህ አደገኛ በሽታዎች ብዙውን ጊዜ የሚከሰቱት ሥር የሰደደ እብጠት ሲሆን ይህም የሄፕታይተስ ለውጥን ይጨምራል። |
ግንኙነት | |
የሄፕታይተስ ሰፊ እድሳት በሰርሮቲክ ጉበት ላይ የዲስፕላስቲክ ለውጥ የመከሰት እድልን ይጨምራል። ስለዚህ cirrhosis የጉበት ካንሰር መንስኤ ሊሆን ይችላል። | የጉበት ካንሰሮች አብዛኛውን ጊዜ cirrhosis አያመጡም። |
አሰራጭ | |
Cirrhosis በጉበት ላይ ብቻ ነው። | የካንሰር ህዋሶች በደም እና በሊምፍ በኩል ወደ ሩቅ ቦታዎች ሊፈጠሩ ይችላሉ። |
ማጠቃለያ - የጉበት ሲሮሲስ vs የጉበት ካንሰር
ሁለቱም እነዚህ ሁኔታዎች በጉበት ላይ ተጽዕኖ በሚያሳድሩበት ጊዜ የጉበት ካንሰር ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች የመዛመት አቅም ሲኖረው ሲርሆሲስ ግን በጉበት ላይ ብቻ ነው። ይህ በሲርሆሲስ እና በጉበት ካንሰር መካከል ያለው ቁልፍ ልዩነት ነው. ልብ ሊባል የሚገባው አንድ አስፈላጊ እውነታ የአልኮል ሱሰኞች ብቻ ሳይሆኑ ለሲሮሲስ በሽታ የተጋለጡ መሆናቸው ነው። ስለዚህ ከሰርሮሲስ ወይም ከጉበት ካንሰር ጋር ግንኙነት እንዳላቸው የሚታወቁት የአደጋ መንስኤዎች ካሉዎት የጉበት ተግባርዎን መከታተል አስፈላጊ ነው።
የፒዲኤፍ ስሪት አውርድ የጉበት Cirrhosis vs የጉበት ካንሰር
የዚህን ጽሁፍ ፒዲኤፍ ስሪት አውርደው እንደ ጥቅስ ማስታወሻ ከመስመር ውጭ ዓላማ መጠቀም ይችላሉ። እባክዎ የፒዲኤፍ ቅጂን እዚህ ያውርዱ በጉበት ሲርሆሲስ እና በጉበት ካንሰር መካከል ያለው ልዩነት።