Coagulation vs Clotting
የደም መርጋት እና መርጋት ተመሳሳይ ክስተት ናቸው። የሕክምና ቃል የደም መርጋት ሲሆን ዋናው ቃል ደግሞ መርጋት ነው። የደም መርጋት ቀላል ቃል ነው እና ዶክተሮች እንዲሁ ከመጠቀማቸው በላይ አይደሉም።
የሰውነት ክሎት መፈጠር በጣም አስፈላጊ ከሆኑ የሰውነት መከላከያ ዘዴዎች ውስጥ አንዱ ነው። የደም መፍሰስን እና ኢንፌክሽንን ያስወግዳል, እና ቁስሎችን ለማዳን ወሳኝ እርምጃ ነው. ከቁስል መዳን በፊት የሆኑትን ኤፒተልየል ሴሎችን እና ፋይብሮብላስትን በንቃት ለመከፋፈል በመጨረሻ ለሚደረገው ፍልሰት ማዕቀፍ ያቀርባል።
በደም ቧንቧ ላይ ጉዳት በሚደርስበት ጊዜ ከፍተኛ ምላሽ የሚሰጠውን ከሴሉላር ማትሪክስ ለደም ሴሎች ያጋልጣል።ከሴሉላር ውጭ ባለው ቁሳቁስ ውስጥ ለደም ሴሎች ብዙ ማሰሪያ ቦታዎች አሉ። ጉዳት የደም ሴሎችንም ይጎዳል። እነዚህ ክስተቶች ፕሌትሌት እንዲነቃቁ እና እንዲሰበሰቡ ያነሳሳሉ። የተበላሹ ፕሌትሌቶች እና የኢንዶቴልየም ህዋሶች አስታራቂ አስታራቂዎችን ያመነጫሉ ይህም በተራው ደግሞ የደም ሴሎችን በማንቀሳቀስ የተለያዩ ሃይለኛ ኬሚካሎችን ለማምረት ያስችላል። እነዚህ ኬሚካሎች በተራው ብዙ ፕሌትሌቶችን በማንቀሳቀስ ወደ ፕሌትሌት መሰኪያ ይመራሉ. ይህ የመርጋት ክፍል ሙሉ በሙሉ በፕሌትሌቶች ቁጥር እና ተግባር ላይ የተመሰረተ ነው. ስለዚህ ዝቅተኛ የፕሌትሌት መጠን (thrombocytopenia) ወይም ደካማ የፕሌትሌት ተግባር (thrombasthenia) የፕሌትሌት መሰኪያ ዘግይቶ እንዲፈጠር ያደርጋል. ይህ በረጅም ጊዜ የደም መፍሰስ ጊዜ ምርመራ ሊታወቅ ይችላል. በጆሮ መዳፍ ላይ ትንሽ መውጋት ይደረጋል እና ደሙ መጀመሪያ ለማቆም የሚፈጀው ጊዜ እንደ ደም መፍሰስ ጊዜ ይወሰዳል።
የሚቀጥለው የመርጋት ደረጃ ትክክለኛው የደም መርጋት ካስኬድ ነው። የደም መርጋት በሁለት ዋና ዋና መንገዶች ሊከሰት ይችላል. እነሱ ውስጣዊ እና ውጫዊ መንገድ ናቸው. በጉበት የሚመረቱ የተለያዩ የመርጋት ምክንያቶች አሉ እና እነዚህም ለደም መርጋት ሂደት ወሳኝ ናቸው።የእነዚህ የመርጋት ምክንያቶች አለመኖር በመርጋት ውስጥ ጣልቃ ይገባል. የ VIII ፋክተር አለመኖር ሄሞፊሊያ ኤ. የ IX ፋክተር አለመኖር ሄሞፊሊያ ቢ (የገና በሽታ) ያስከትላል. (በሄሞፊሊያ A እና B መካከል ያለውን ልዩነት ያንብቡ)። እነዚህ ህመሞች የፕሮቲሮቢን ጊዜ ምርመራን ያራዝማሉ፣ይህም የደም መርጋት ችግርን ለመገምገም በተለምዶ የሚደረገው መደበኛ ምርመራ ነው።
የውጫዊው መንገድ ቲሹ ፋክተር መንገድ በመባልም ይታወቃል። በአሰቃቂ ሁኔታ፣ ሕብረ ሕዋሳቱ ሲጎዱ፣ በጣም ምላሽ የሚሰጥ የቲሹ ምክንያት ይጋለጣል። ይህ Factor VII እና ካልሲየም ionዎች ባሉበት ጊዜ ፋክተር Xን ያንቀሳቅሳል። ውስጣዊው መንገድ ከውጫዊው መንገድ ይልቅ ብዙ የመርጋት ምክንያቶችን ያካትታል. ከተጎዳው የደም ሥር (endothelium) ጋር ከተገናኘ በኋላ በፋክታር XII ይጀምራል። XIIa ፋክተር XI ን ያንቀሳቅሳል ይህም በተራው ደግሞ IX ፋክተር VIII ፋክተር VIII, ካልሲየም ions እና phospholipids በሚገኙበት ጊዜ ያንቀሳቅሰዋል. ገቢር ፋክተር IXa ፋክተር Xን ያንቀሳቅሳል። ፋክተር X ማግበር ወደ ኮagulation cascade የመጨረሻ ደረጃ መግባቱን ያመለክታል፣ እሱም የተለመደው መንገድ።
Activated factor Xa ፋክተር ቪ፣ ካልሲየም ions እና ፎስፎሊፒድስ ባሉበት ጊዜ ፕሮቲሮቢንን ወደ thrombin ይለውጠዋል። Thrombin ፋይብሪኖጅንን ወደ ፋይብሪን ይለውጣል. ትሮምቢን ደግሞ ፋክተር XIII ን ያንቀሳቅሰዋል እና ፋይብሪን ማቋረጡን ይረዳል። ውጤቱም ውስብስብ የሆነ የፋይብሪን ሜሽ ስራ ነው. የደም ሴሎች ከመስመር ስራው ጋር ተያይዘው የተረጋገጠ የረጋ ደም ይፈጠራሉ።
ተጨማሪ አንብብ፡
1። በ Thrombosis እና embolism መካከል ያለው ልዩነት
