ፔስሜከር vs ዲፊብሪሌተር
ፔስሜከር የልብ ምትን መደበኛ ለማድረግ የሚያገለግል ኤሌክትሪካዊ ግፊትን በማመንጨት የልብ ህዋሳትን የልብ ምት እንዲመታ የሚያደርግ ነው። ዲፊብሪሌተር በድንገተኛ ክፍል ውስጥ ጥቅም ላይ የሚውል የሕክምና መሣሪያ ነው, ይህም ከፍተኛ ቮልቴጅ የኤሌክትሪክ ጆልት ለመስጠት ፊዚዮሎጂካል የልብ ምት መቆጣጠሪያ ለመዝለል; የኤስኤ መስቀለኛ መንገድ።
የልብ ምት ሰሪ
በርካታ የፍጥነት ዘዴዎች አሉ። ፐርከሲቭ ፔኪንግ ከአንድ ጫማ ርቀት ላይ የግራውን የስትሮን ጠርዝ በመምታት ventricular contraction የሚያስከትል የቆየ ዘዴ ነው።ይህ ህይወትን የሚያድን ማኑዋል ሲሆን ይህም ቅድመ ኮርዲያል ቱምፕ በመባልም ይታወቃል። transcutaneous pacing በደረት ላይ የሚቀመጡበት እና ቀድሞ በተወሰነው ፍጥነት የኤሌክትሪክ ግፊትን የሚያገኙበት ዘዴ ነው ። ይህ ትክክለኛ የመተጣጠፍ ዘዴዎች እስኪገኙ ድረስ ጥቅም ላይ የሚውል የማቆሚያ ክፍተት መለኪያ ነው። ጊዜያዊ ኤፒካርዲያ ፓሲንግ የልብ ሂደት የአትሪዮ ventricular conduction ብሎክን ከፈጠረ ህይወትን የማዳን ዘዴ ነው። የመተላለፊያ መንገድ ጊዜያዊ ዘዴ ሲሆን የልብ ምት ሰሪ ሽቦ ወደ ደም ስር ገብቶ ወደ ቀኝ አትሪየም ወይም ወደ ቀኝ ventricle የሚያልፍበት ጊዜያዊ ዘዴ ነው። ከዚያም የልብ ምት ሰሪ ጫፍ ከአትሪያል ወይም ከአ ventricular ግድግዳ ጋር ይገናኛል። ይህ ዘዴ ቋሚ የልብ ምት መቆጣጠሪያ (pacemaker) እስኪቀመጥ ድረስ ወይም ተጨማሪ የልብ ምት መቆጣጠሪያ እስካልፈለገ ድረስ ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል። Subclavicular pacing የኤሌክትሮኒካዊ የልብ ምቶች (pacemaker) ጄኔሬተር በ clavicle ስር ከቆዳው በታች የሚያስገባበት ቋሚ ዘዴ ነው። የልብ ምቱ (pacemaker) ሽቦ ወደ ደም ወሳጅ ቧንቧው ውስጥ ገብቶ ወደ ክፍሉ ግድግዳ እስኪገባ ድረስ ወደ ቀኝ አትሪየም ወይም ventricle ውስጥ ይገባል.ከዚያ ሌላኛው ጫፍ ከተተከለው የልብ ምት ማመንጫ ጀነሬተር ጋር ይገናኛል።
ሶስት ዋና ዋና የልብ ምት ሰጭ ዓይነቶች አሉ። ነጠላ ቻምበር ፓሲንግ አንድ እርሳሶች በአትሪየም ወይም በአ ventricle ውስጥ የሚገቡበት ዘዴ ነው። ባለሁለት ክፍል መታጠፊያ ሁለት የመተጣጠፍ መንገዶች ወደ ልብ ውስጥ የሚገቡበት ዘዴ ነው። አንዱ ወደ ትክክለኛው አትሪየም ሲገባ ሌላኛው ወደ ቀኝ ventricle ይገባል. ይህ ከተፈጥሮ የኤሌክትሪክ ምልክት ማመንጨት ጋር በጣም ተመሳሳይ ነው. ምላሽ ሰጪ ፍጥነት በሰውነት ፍላጎት መሰረት የልብ ምት መቆጣጠሪያውን ፍጥነት ይለውጣል። የልብ የልብ ምት መቆጣጠሪያ መሳሪያዎች በመመሪያ ሽቦዎች ወደ ልብ ውስጥ ይገባሉ. በክሊኒካዊ ሙከራዎች ውስጥ ናቸው እና አንዴ ከገቡ ከ10 እስከ 15 ዓመታት እንደሚቆዩ ይጠበቃል።
አንድ ጊዜ የልብ ምት መቆጣጠሪያ ከገባ መደበኛ መደበኛ ምርመራዎች አስፈላጊ ናቸው። በእነዚ ፍተሻዎች ወቅት የእርሳስ ታማኝነት፣ የግፊት ገደብ እና ውስጣዊ የልብ እንቅስቃሴ መሞከር አለባቸው። የልብ ምት ሰሪ ከገባ በኋላ ምንም አይነት ዋና የአኗኗር ለውጦች አያስፈልጉም። የግንኙነት ስፖርቶችን ማስወገድ፣ መግነጢሳዊ መስኮችን እና ኃይለኛ የኤሌትሪክ ግፊቶችን ማስወገድ አንዳንድ አስፈላጊ ጥንቃቄዎች ናቸው።
ዲፊብሪሌሽን
Defibrillation ለ ventricular tachycardia እና ventricular fibrillation ህይወትን የሚያድን የድንገተኛ ህክምና ዘዴ ነው። የልብ ምት በሚታሰርበት ጊዜ፣ ሲፒአር እና የዲሲ ድንጋጤ ልብን እንደገና ለማስጀመር ያሉት ሁለቱ መንገዶች ናቸው። አምስት ዓይነት ዲፊብሪሌተሮች አሉ። በእጅ ውጫዊ ዲፊብሪሌተር የሰለጠነ የጤና እንክብካቤ አቅራቢ ባለባቸው ሆስፒታሎች ወይም አምቡላንስ ውስጥ ብቻ ይገኛል። ብዙውን ጊዜ የልብ ኤሌክትሪክ ምት ለመመዝገብ የልብ መቆጣጠሪያ አለው, እንዲሁም. በእጅ የውስጥ ዲፊብሪሌተሮች በኦፕራሲዮን ቲያትሮች ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላሉ ፣ ክፍት በሆነ የደረት ቀዶ ጥገና ወቅት ልብን እንደገና ለማስጀመር እና እርሳሶች ከልብ ጋር በቀጥታ ግንኙነት ውስጥ ይቀመጣሉ። አውቶማቲክ ውጫዊ ዲፊብሪሌተሮች ትንሽ ስልጠና ያስፈልጋቸዋል ምክንያቱም የልብ ምትን በራሱ ይገመግማል እና የዲሲ ድንጋጤ መጠቀምን ይጠቁማል. በዋነኝነት ጥቅም ላይ የሚውለው ያልሰለጠነ ተራ ሰው ነው። ሊተከሉ የሚችሉ የካርዲዮቨርተር ዲፊብሪሌተሮች (ICD) የድንጋጤ አስፈላጊነትን ይገነዘባሉ እና እንደ አስፈላጊነቱ ያስተዳድሯቸዋል። የሚለብስ የልብ ዲፊብሪሌተር በሽተኛውን 24/7 ለመከታተል የሚለብስ እና ሲያስፈልግ ድንጋጤ የሚሰጥ ነው።
በ Pacemaker እና Defibrillator መካከል ያለው ልዩነት ምንድን ነው?
• የልብ ምት ሰጭዎች ድንገተኛ ያልሆነ የልብ ዲስራይትሚያን ለመቆጣጠር የሚያገለግሉ የህክምና መሳሪያዎች ናቸው።
• ዲፊብሪሌተሮች በድንገተኛ ጊዜ፣ ventricular tachycardia እና ventricular fibrillationን ለማስተካከል ያገለግላሉ።
ተጨማሪ አንብብ፡
1። በልብ መታሰር እና በልብ ሕመም መካከል ያለው ልዩነት
2። በአትሪያል ፋይብሪሌሽን እና በአትሪያል ፍሉተር መካከል ያለው ልዩነት
