የየልብ ህመም እና የልብ መታሰር | የደም ዝውውር እስራት ከየማይዮካርድ ህመም | መንስኤዎች፣ ክሊኒካዊ ባህሪያት፣ ምርመራ፣ አስተዳደር፣ ውስብስቦች እና ትንበያ
Myocardial Infarction የሚከሰተው ለ myocardium የደም አቅርቦት በመቋረጡ ነው፣ይህም በአብዛኛው የሚከሰተው በአተሮስስክሌሮሲስ በሽታ ምክንያት የልብና የደም ቧንቧ ቧንቧዎች መጥበብ ነው። በአንጻሩ የልብ መቆራረጥ ወይም የደም ዝውውር መዘጋት የልብ እንቅስቃሴን ውጤታማ በሆነ መንገድ በመውደቁ ምክንያት የደም ዝውውሩን ማቆም ነው. ስለዚህ የልብ ድካም እና የልብ መቆም ተመሳሳይ ቃላት አይደሉም, ነገር ግን የልብ ድካም ከ 60-70% የልብ ድካም ተጠያቂ ነው.ይህ መጣጥፍ በእነዚህ በሁለቱ መካከል ያለውን ልዩነት ከበሽታ አምጪ ተህዋስያን፣ መንስኤዎች፣ ክሊኒካዊ ባህሪያት እና የምርመራ ግኝቶች፣ አስተዳደር፣ ውስብስቦች እና ትንበያዎች ጋር ያለውን ልዩነት ይጠቁማል።
የማይዮካርዲዮል ኢንፌርሽን
የአንድ ወይም ከዚያ በላይ የደም ቧንቧ ቧንቧዎች በከባድ የአተሮስክለሮቲክ ጠባብ መጥበብ ምክንያት የልብ ጡንቻ የደም አቅርቦት መጓደል ምክንያት በ ischemia እና በ infarction ይሰቃያል። ኢንፍራክሽን ሙሉው የ myocardium ውፍረት በሚሳተፍበት ጊዜ transmural ወይም subendocardial ከፊል ውፍረት ጋር የተያያዘ ሊሆን ይችላል።
የ myocardial infarction አደጋ ምክንያቶች በሰፊው የሚስተካከሉ እና የማይሻሻሉ ተብለው ተከፋፍለዋል። ሊሻሻሉ የሚችሉ የአደጋ መንስኤዎች ሃይፐርሊፒዲሚያ፣ የደም ግፊት፣ የስኳር በሽታ mellitus፣ ማጨስ፣ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ማጣት፣ ከመጠን ያለፈ ውፍረት፣ አልኮልን በብዛት መጠጣት እና ተቀምጦ የአኗኗር ዘይቤን ያካትታሉ። የማይሻሻሉ የአደጋ ምክንያቶች እድሜ፣ ወንድ ጾታ እና አወንታዊ የቤተሰብ ታሪክ ናቸው።
በክሊኒካዊ ሁኔታ በሽተኛው ከ20-30 ደቂቃ በላይ የሚቆይ የማዕከላዊ የደረት ህመም በድንገት ይጀምራል፣ይህም ወደ ግራ ክንድ እና ወደ መንጋጋ አንግል ላይሰራጭም ላይሆን ይችላል። ከመጠን በላይ ላብ፣ ማቅለሽለሽ፣ ማስታወክ እንዲሁም የትንፋሽ ማጠር አብሮ ሊመጣ ይችላል።
ECG የST ክፍልን እና የቲ ሞገድ ለውጦችን ያሳያል። ምርመራው የሚረጋገጠው በልብ ጠቋሚዎች ከፍታ ነው።
ለተሻለ ትንበያ አፋጣኝ ጣልቃገብነት አስፈላጊ ነው። አስተዳደር ከፍተኛ ፍሰት ኦክሲጅን, አስፕሪን, ክሎፒዶግሬል እና ሞርፊን ያካትታል. በ ST ከፍ ያለ MI streptokinase ምንም ዓይነት ተቃራኒ ምልክቶች ከሌለ ግምት ውስጥ መግባት አለበት። የሊፕዲድ ደረጃ ምንም ይሁን ምን የስታቲን ሕክምና መጀመር አለበት. አንድ ጊዜ በሽተኛው ከተረጋጋ፣ የቁርጥማት ደም ወሳጅ ሕክምናዎችን፣ ስቴንቲንግን፣ ወይም አስፈላጊ ከሆነ፣ ችግኝ ማለፍን ማጤን አለቦት።
የ myocardial infarction ውስብስቦች የልብ ምታ (arrhythmias)፣ የፐርካርዳይትስ እና የደም ግፊት (hypertension)፣ ሥርዓታዊ ኢምቦሊዝም ከግራር thrombi፣ ዳግም-infarction እና myocardial rupture ያካትታሉ።
ግምት የሚወሰነው በሰውየው ጤና፣ በጉዳቱ መጠን እና በተሰጠው ህክምና ላይ ነው።
የልብ መታሰር
የህክምና ድንገተኛ አደጋ ነው። መደበኛውን የደም ዝውውር ማቋረጥ የልብ ምትን በትክክል ማተም ባለመቻሉ የልብ ድካም ያስከትላል, እና ያልተጠበቀ ከሆነ, ድንገተኛ የልብ ሞት ይባላል.መደበኛውን የደም ዝውውር በማቋረጡ ምክንያት የኦክስጂን አቅርቦት ወደ ቲሹዎች እና የአካል ክፍሎች ይጎዳል. በአንጎል ውስጥ ኦክሲጅን አለመኖር የንቃተ ህሊና ማጣት ያስከትላል. ሕመምተኛው ያልተለመደ ወይም የትንፋሽ እጥረት ይታያል. የልብ ድካም በ 5 ደቂቃዎች ውስጥ ካልታከመ, የአንጎል ጉዳት ሊደርስ ይችላል. ስለዚህ ለበለጠ የመዳን እና የነርቭ ህክምና እድል ፈጣን እና ወሳኝ ህክምና በጣም አስፈላጊ ነው።
የልብ ማቆም መንስኤዎች መነሻው የልብ ወይም የልብ ያልሆኑ ናቸው። የልብ ህመም መንስኤዎች የልብ ህመም፣ የልብ ህመም፣ የቫልቭላር የልብ ህመም እና ለሰው ልጅ ተዋልዶ የልብ በሽታዎች ሲሆኑ እነዚህም የልብ-አልባ መንስኤዎች አሰቃቂ፣ ደም መፍሰስ፣ የመድሃኒት መጠን መጨመር፣ የመስጠም እና የሳምባ እብጠቶች ይገኙበታል።
የልብ ማቆም ምልክቶች ድንገተኛ እና ከባድ ናቸው። በድንገት መውደቅ፣ ምንም ትንፋሽ የለም፣ የልብ ምት የለም፣ እና የንቃተ ህሊና ማጣት ክሊኒካዊ ምርመራውን ያደርጋሉ።
የአስተዳደር መርሆች መሰረታዊ የህይወት ድጋፍ፣ የላቀ የህይወት ድጋፍ እና ከትንሳኤ በኋላ የሚደረግ እንክብካቤ ናቸው።
የልብ መታሰር ሊያጋጥሙ የሚችሉ ችግሮች የልብ ምታ፣ ስትሮክ እና የልብ ስብራት፣ የካርዲዮጂኒክ ድንጋጤ እና የጎድን አጥንት ስብራት ለመነቃቃትና ለሞት በሚደረጉ ሙከራዎች ያካትታሉ።
ግምት ደካማ ነው።
በ myocardial infarction (MI) እና የልብ ድካም መካከል ያለው ልዩነት ምንድን ነው?
• በተቋረጠ የደም አቅርቦት ምክንያት የ myocardium ተግባር መበላሸቱ የልብ ህመም (myocardial infarction) ተብሎ የሚጠራ ሲሆን በተዳከመ የፓምፕ ተግባር ምክንያት የደም ዝውውር መቋረጥ የልብ ድካም ይባላል።
• በልብ ድካም ውስጥ ታማሚ በድንገት ይወድቃል።
• የልብ ህመም የልብ ህመም ዋነኛ መንስኤ ለልብ መታሰር ነው።
• አስጊ ሁኔታዎች በ myocardial infarction ውስጥ ተለይተው ይታወቃሉ ነገር ግን ትክክለኛው መንስኤ በትክክል አልተረጋገጠም, በርካታ የልብ እና የልብ-አልባ መንስኤዎች ለልብ ማቆም መንስኤ ናቸው.
• የልብ መታሰር የሚታከመው በትንሳኤ ሙከራዎች ነው።
