በMDR እና በኤክስዲአር-ቲቢ መካከል ያለው ቁልፍ ልዩነት ኤምዲአር ቲቢ በመጀመሪያ ደረጃ ፀረ-ቲቢ መድሐኒቶችን የሚቋቋም የሳንባ ነቀርሳ ባክቴሪያ ሲሆን XDR-ቲቢ ደግሞ ሁለቱንም የሚቋቋሙ የሳንባ ነቀርሳ ባክቴሪያ መሆኑ ነው። የመጀመሪያ መስመር እና ሁለተኛ ደረጃ ፀረ-ቲቢ መድኃኒቶች።
ሳንባ ነቀርሳ (ቲቢ) ከባድ ተላላፊ የሳንባ በሽታ ነው። ማይኮባክቲሪየም ቲዩበርክሎዝስ በሚባል ባክቴሪያ የሚከሰት ለሕይወት አስጊ የሆነ ሁኔታ ነው። በሳል እና በማስነጠስ ወደ አየር በሚለቀቁ ጥቃቅን ጠብታዎች ከሰው ወደ ሰው ይተላለፋል። ቲቢ አብዛኛውን ጊዜ በፀረ-ባክቴሪያ መድኃኒቶች ጥምረት ከስድስት እስከ አሥራ ሁለት ወራት ይታከማል። ይሁን እንጂ ቲቢ መድሃኒትን የሚቋቋሙ የባክቴሪያ ዓይነቶች በመጨመሩ ምክንያት ዋነኛ ገዳይ በሽታ ሆኖ ይቆያል.ኤምዲአር እና XDR-ቲቢ ሁለት አይነት መድሃኒትን የሚቋቋም የሳንባ ነቀርሳ በሽታ መድሀኒት በተላመዱ የባክቴሪያ ዓይነቶች ምክንያት ነው።
MDR-TB ምንድን ነው?
MDR-ቲቢ (ባለብዙ ትሩግ የሚቋቋም የሳንባ ነቀርሳ) በሳንባ ነቀርሳ ባክቴሪያ ምክንያት የመጀመርያው ፀረ-ቲቢ መድሐኒቶችን የሚቋቋም ነው። በተለምዶ፣ ቲቢ በአራት ደረጃ የመጀመሪያ መስመር ፀረ-ቲቢ መድኃኒቶች ይታከማል፡- isoniazid፣ rifampin፣ pyrazinamide እና ethambutol። ኤምዲአር-ቲቢ የሳንባ ነቀርሳ (ቲቢ) ኢንፌክሽን ዓይነት ሲሆን ይህም ቢያንስ ሁለቱ በጣም ኃይለኛ ከሆኑ የመጀመሪያ መስመር ፀረ-ቲቢ መድሐኒቶች ማለትም isoniazid እና rifampin በመሳሰሉ ባክቴሪያዎች የሚከሰት ነው። አንዳንድ የቲቢ ባክቴሪያ ዓይነቶች በጄኔቲክ ለውጦች ደረጃቸውን የጠበቁ መድኃኒቶችን የመቋቋም ችሎታ አዳብረዋል። ስለዚህ አንዳንድ የመድኃኒት መከላከያ ዘዴዎች ለመድኃኒት እንቅፋት የሆኑ ውስብስብ የሊፕድ ሞለኪውሎች ያሏቸው የሕዋስ ግድግዳዎች፣ የመድኃኒት ማስተካከያ እና ኢንዛይሞችን የማያነቃቁ መድኃኒቶችን፣ የመድኃኒት ፍሳሾችን ሥርዓቶች እና ድንገተኛ ሚውቴሽን ያካትታሉ።
ምስል 01፡ MDR-TB
በአሁኑ ጊዜ መድሀኒት የሚቋቋሙት አብዛኞቹ የቲቢ ተጠቂዎች የቤጂንግ ዘር በሆነው በአንድ አይነት የቲቢ ባክቴሪያ ነው። ኤምዲአር-ቲቢ የተሳሳቱ ሕክምናዎች ጥቅም ላይ ከዋሉ ያፋጥናል፣ ይህ ደግሞ ብዙ መድሃኒት የሚቋቋም ቲቢ እንዲስፋፋ እና እንዲስፋፋ ያደርጋል። የMDR-ቲቢ ሕክምና ከመጀመሪያ ደረጃ መድኃኒቶች ያነሰ ውጤታማ፣ የበለጠ መርዛማ እና በጣም ውድ የሆኑ ሁለተኛ ደረጃ ፀረ-ባክቴሪያ መድኃኒቶችን መጠቀምን ያካትታል።
XDR-TB ምንድን ነው?
XDR-ቲቢ (ሰፊ መድሃኒትን የሚቋቋም የሳንባ ነቀርሳ) በሳንባ ነቀርሳ ባክቴሪያ ምክንያት አንደኛ እና ሁለተኛ ደረጃ ፀረ-ቲቢ መድሐኒቶችን የሚቋቋሙ ናቸው። ብዙ መድሃኒት የሚቋቋም ቲቢ (ኤምዲአር-ቲቢ) ባለባቸው ግለሰቦች አያያዝ ምክንያት የXDR-ቲቢ ዓይነቶች ተፈጥረዋል። XDR-TB ሊዳብር የሚችለው ለኤምዲአር-ቲቢ ሕክምና የሚውሉ ሁለተኛ መስመር መድኃኒቶች እንዲሁ አላግባብ ጥቅም ላይ ሲውሉ ወይም በአግባቡ ካልተያዙ እና ውጤታማ በማይሆኑበት ጊዜ ነው። XDR-ቲቢን የሚያስከትሉ አንዳንድ የቲቢ ባክቴሪያ ዓይነቶች የዩሮ-አሜሪካዊ፣ የመካከለኛው እስያ እና የቤጂንግ የዘር ሐረግ ናቸው።
ምስል 02፡ XDR-TB
መድሃኒትን በሚቋቋሙ የሳንባ ነቀርሳ ባክቴሪያዎች ከሚጠቀሙባቸው ዘዴዎች መካከል የሕዋስ ግድግዳዎች ለመድኃኒት እንቅፋት የሚሆኑ ውስብስብ የሊፕድ ሞለኪውሎች ፣ የመድኃኒት ማስተካከያ እና ኢንዛይሞችን የማያነቃቁ ፣ የሜታቦሊዝምን ፍጥነት መቀነስ እና የመድኃኒት ፍሰት ስርዓቶችን ያካትታሉ። XDR-ቲቢን ለማከም አንዱ የሕክምና ዘዴ ፕሪቶማኒድ፣ቤዳኪዊሊን እና ሊነዞሊድ ጥምረት መጠቀምን ያጠቃልላል። በተጨማሪም የቢሲጂ ክትባት በXDR-TB ላይም ውጤታማ ነው።
በMDR እና XDR-TB መካከል ያሉ ተመሳሳይነቶች ምንድን ናቸው?
- MDR እና XDR-TB ሁለት አይነት መድሃኒትን የሚቋቋም የሳንባ ነቀርሳ ናቸው።
- ሁለቱም MDR እና XDR-TB የሚያስከትሉ የቲቢ ባክቴሪያ ዓይነቶች እንደ ኢሶኒአዚድ፣ rifampin ያሉ የመጀመሪያ ደረጃ መድኃኒቶችን የመቋቋም አቅም አላቸው።
- ሁለቱም መድሃኒት የሚቋቋሙ የሳንባ ነቀርሳ ዓይነቶች የሚከሰቱት የቲቢ መድሃኒቶችን አላግባብ ጥቅም ላይ በማዋል እና በአግባቡ ባለመጠቀም ውጤታማ ባለመሆኑ ነው።
- ሁለቱም መድሃኒት የሚቋቋሙ የሳንባ ነቀርሳ ዓይነቶች በቲቢ ምክንያት የተፋጠነ የሞት መጠን ያስከትላሉ ይህም በዓለም አቀፍ ደረጃ ትልቅ ሸክም ያስከትላል።
በMDR እና XDR-TB መካከል ያለው ልዩነት ምንድን ነው?
MDR-ቲቢ በሳንባ ነቀርሳ ባክቴሪያ ምክንያት አንደኛ ደረጃ ፀረ-ቲቢ መድሐኒቶችን የሚቋቋም ሲሆን XDR-ቲቢ ደግሞ በሳንባ ነቀርሳ ባክቴሪያ ምክንያት አንደኛና ሁለተኛ ደረጃ ፀረ-ቲቢ መድኃኒቶችን የመቋቋም ችሎታ አለው።. ስለዚህም ይህ በMDR እና XDR-TB መካከል ያለው ቁልፍ ልዩነት ነው። በተጨማሪም የኤምዲአር-ቲቢ ጉዳዮች በዋነኝነት የሚከሰቱት ከቤጂንግ የዘር ሐረግ በሆነው በአንድ የቲቢ ባክቴሪያ ነው። በሌላ በኩል፣ የXDR-ቲቢ ጉዳዮች በዋነኛነት በዩሮ-አሜሪካን፣ መካከለኛ-እስያ እና ቤጂንግ የዘር ሐረግ በሆኑ በአንዳንድ የቲቢ ባክቴሪያ ዓይነቶች ምክንያት ናቸው።
ከታች ያለው ኢንፎግራፊክ በMDR እና XDR-TB መካከል ያለውን ልዩነት በጎን ለጎን ለማነፃፀር በሰንጠረዥ ያቀርባል።
ማጠቃለያ - MDR vs XDR-TB
MDR እና XDR-TB ሁለት አይነት መድሃኒትን የሚቋቋም የሳንባ ነቀርሳ ናቸው። ኤምዲአር-ቲቢ በሳንባ ነቀርሳ ባክቴሪያ ምክንያት የመጀመሪያ ደረጃ ፀረ-ቲቢ መድኃኒቶችን የመቋቋም ችሎታ ያለው ሲሆን ኤክስዲአር-ቲቢ ደግሞ በሳንባ ነቀርሳ ባክቴሪያ ምክንያት የመጀመሪያ እና ሁለተኛ ደረጃ ፀረ-ቲቢ መድኃኒቶችን የመቋቋም ችሎታ ያለው ነው። ስለዚህ፣ ይህ በMDR እና XDR-TB መካከል ያለው ቁልፍ ልዩነት ነው።
