በHFpEF እና HFrEF መካከል ያለው ቁልፍ ልዩነት HFpEF (የልብ ድካም ከተጠበቀው ejection ክፍልፋይ ጋር) የሚከሰተው የግራ ventricle በዲያስፖራ ጊዜ በትክክል መሙላት ሲሳነው እና HFrEF (የልብ ድካም በተቀነሰ ejection ክፍልፋይ) በሚከሰትበት ጊዜ ነው በቂ መጠን ያለው ኦክሲጅን የበለጸገ ደም ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች በሲስቶሊክ ምዕራፍ ለማፍሰስ የልብ ጡንቻዎች በትክክል መጭመቅ አቅቷቸዋል።
ኤጄክሽን ክፍልፋይ በእያንዳንዱ ምጥ ወቅት በግራ ventricle ምን ያህል ደም እንደሚፈስ ይናገራል። የልብዎን ሁኔታ የሚገልጽ እና የልብ ድካምን ለመለየት የሚረዳ መለኪያ ነው. ዲያስቶሊክ የልብ ድካም ወይም HFpEF እና systolic heart failure ወይም HFrEF ሁለት የልብ ድካም ዓይነቶች ከኤክሳይክሽን ክፍልፋይ ጋር የተያያዙ ናቸው።በዲያስቶል ጊዜ የግራ ventricle በትክክል መሙላት ሲያቅተው HFpEF ይከሰታል። የግራ ventricle በቂ መጠን ያለው ኦክሲጅን የበለፀገ ደም ወደ ሰውነታችን በሲስቶል ውስጥ ማስገባት ሲያቅተው፣ HFrEF ይከሰታል። ጤናማ የማስወጣት ክፍልፋይ ከ50 እስከ 70 በመቶ መካከል ነው። ከ 75% በላይ ከሆነ, hypertrophic cardiomyopathy ያመለክታል. ከ 40 እስከ 49% ከሆነ, የልብ ድካም እድገትን ያመለክታል. በከባድ የልብ ድካም፣ የማስወጣት ክፍልፋይ ከ40% በታች ይሆናል።
HFpEF ምንድን ነው?
የዲያስቶሊክ የልብ ድካም ወይም የልብ ድካም ከተጠበቀው የኤጀክሽን ክፍልፋይ (HFpEF) የልብ ድካም አይነት ሲሆን ይህም የግራ ventricleን በደም ባለመሙላት ምክንያት የሚከሰት የልብ ድካም አይነት ነው። እዚህ, ventricle በትክክል አይዝናናም. ይህ በጡንቻዎች ጥንካሬ ምክንያት ሊሆን ይችላል. በውጤቱም, የ ventricular መሙላት በትክክል አይከሰትም. በሌላ አነጋገር የግራ ventricle በዲያስቶል ጊዜ በደም ውስጥ በትክክል መሙላት አይችልም. በውጤቱም, በግራ ventricle የሚወጣው የደም መጠን ከተለመደው እሴት ያነሰ ነው.የግራ ventricle በትክክል ሳይሞላ ሲቀር, ልብ በአ ventricle ውስጥ ያለውን ግፊት ለመጨመር እና ለማካካስ. ከጊዜ በኋላ ይህ መጨመር ደም በግራው ኤትሪየም ውስጥ እና በመጨረሻም ወደ ሳንባዎች እንዲከማች ያደርገዋል. በመጨረሻም, ፈሳሽ መጨናነቅ እና የልብ ድካም ምልክቶች ይታያል. የደም ቧንቧ በሽታ፣ ከፍተኛ የደም ግፊት፣ የአኦርቲክ ስቴኖሲስ፣ hypertrophic cardiomyopathy እና pericardial disease ለኤችኤፍፒኤፍ ዋና መንስኤዎች ናቸው።
ምስል 01፡ የግራ ventricular ጡንቻዎች መወፈር
HFrEF ምንድን ነው?
Systolic heart failure ወይም የልብ ድካም በተቀነሰ የኤጀክሽን ክፍልፋይ (HFrEF) የልብ ድካም አይነት ሲሆን በግራ ventricle በቂ መጠን ያለው ኦክሲጅን የበለፀገ ደም ወደ ሰውነታችን ማስገባት ሲያቅተው ነው። በቀላል አነጋገር ልብ ሰውነትዎ ከሚያስፈልገው መጠን ያነሰ የተጣራ ደም ያመነጫል።በሲስቶል ወቅት የልብ ጡንቻዎች ኮንትራት እና ኦክሲጅን የተሞላውን ደም ወደ ቀሪው የሰውነት ሕብረ ሕዋሳት እና የአካል ክፍሎች ያሰራጫሉ። በእያንዳንዱ ውል ውስጥ በግራ ventricle ውስጥ ካለው አጠቃላይ ደም ውስጥ የተወሰነ ክፍል ይወጣል። ይህ ክፍልፋይ የማስወጣት ክፍልፋይ በመባል ይታወቃል። የ 55% የማስወጣት ክፍልፋይ ማለት በግራ ventricle ውስጥ ካለው አጠቃላይ ደም 55% በእያንዳንዱ ውል ውስጥ ይወጣል። የተለመደው የማስወገጃ ክፍል ከ 55% በላይ ነው. በአጠቃላይ ከ 50 እስከ 70% ይደርሳል. ይህ ዋጋ 40% ወይም ከዚያ በታች ከሆነ፣ ሲስቶሊክ የልብ ድካም ወይም HRfEF ያሳያል።
የሲስቶሊክ የልብ ድካም መንስኤዎች ብዙ ናቸው። የልብ ድካም የልብ ጡንቻዎችን ይጎዳል, ይህም የልብ ድካም ያስከትላል. የደም ቧንቧ በሽታ፣ ከፍተኛ የደም ግፊት፣ ሚትራል ሪጉጅቴሽን፣ የቫይረስ ማዮካርዳይተስ እና የአኦርቲክ ስቴኖሲስ ለሲስቶሊክ የልብ ድካም ዋና መንስኤዎች ናቸው። HFrEF ያለባቸው ታካሚዎች የጨው ፍጆታን በመገደብ፣የፈሳሽ አወሳሰድን በመቆጣጠር እና በመደበኛነት የአካል ብቃት እንቅስቃሴ በማድረግ ዝቅተኛ የማስወጣት ክፍላቸውን ማስተዳደር ይችላሉ።
በHFpEF እና HFrEF መካከል ያሉ ተመሳሳይነቶች ምንድን ናቸው?
- HFpEF እና HFrEF በመውጣት ክፍልፋይ ላይ የተመሰረቱ ሁለት የልብ ድካም ዓይነቶች ናቸው።
- በሁለቱም አይነት ወደ ሰውነታችን የሚወጣው የደም መጠን ከተለመደው ያነሰ ነው።
- ሁለት ዓይነቶች ከልብ የልብ ventricle ጋር ይዛመዳሉ።
- ድካም እና የትንፋሽ ማጠር የሁለቱም የHFpEF እና HFrEF የተለመዱ ምልክቶች ናቸው።
- የስኳር በሽታ፣ የደም ግፊት፣ የኩላሊት በሽታ እና ከመጠን ያለፈ ውፍረት ለሁለቱም የሚያጋልጡ ምክንያቶች ናቸው።
- ከሁሉም በላይ፣ ሁለቱም እንደ ገለልተኛ እና የተለያዩ አካላት አይቆጠሩም።
በHFpEF እና HFrEF መካከል ያለው ልዩነት ምንድን ነው?
HFpEF የግራ ventricle በትክክል ዘና ለማለት ባለመቻሉ የሚከሰት የልብ ድካም አይነት ነው። HFrEF የግራ ventricle በትክክል መኮማተር ባለመቻሉ የሚከሰት የልብ ድካም አይነት ነው። ስለዚህ፣ ይህ በHFpEF እና HFrEF መካከል ያለው ቁልፍ ልዩነት ነው። የግራ ventricle በHFpEF ውስጥ በትክክል መሙላት ሲያቅተው የግራ ventricle በቂ መጠን ያለው ደም ወደ HFrEF ማውጣት አልቻለም።በHFpEF፣ የማስወጣት ክፍልፋይ ከ50% በላይ ሲሆን በHFrEF ውስጥ፣ የማስወጣት ክፍልፋይ ከ40 በመቶ በታች ነው። ከዚህም በላይ HFpEF በሴቶች ላይ ከወንዶች የበለጠ ነው. HFrEF በወንዶች ላይ ከሴቶች ይልቅ ቀዳሚ ነው።
ከታች የመረጃ ስዕላዊ መግለጫዎች ጎን ለጎን በHFpEF እና HFrEF መካከል ያሉ ልዩነቶች።
ማጠቃለያ - HFpEF vs HFrEF
በልብ ድካም ውስጥ፣ የሰውነታችንን ሜታቦሊዝም ፍላጎት ለማሟላት ልብ በቂ መጠን ያለው ደም ማፍሰስ ተስኖታል። HFpEF (የልብ ድካም ከተጠበቀው የማስወጣት ክፍልፋይ ጋር) የሚከናወነው የግራ ventricle በትክክል መሙላት ሲያቅተው በዲያስቶሊክ ምዕራፍ ላይ ሲሆን HFrEF (የልብ ድካም ከተቀነሰ የ ejection ክፍልፋይ ጋር) የልብ ጡንቻዎች በቂ መጠን ያለው ኦክሲጅን ለማፍሰስ በትክክል መጭመቅ ሲያቅታቸው - በ systolic ምዕራፍ ወቅት የበለፀገ ደም ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች።ስለዚህ፣ ይህ በHFpEF እና HFrEF መካከል ያለው ልዩነት ማጠቃለያ ነው።
