ቁልፍ ልዩነት - ጥልቅ ደም መላሽ ቲምቦሲስ vs ቫሪኮስ ደም መላሾች
Deep vein thrombosis እና varicose veins ሁለቱ በጣም የተለመዱ የደም ቧንቧ በሽታዎች ሲሆኑ በአብዛኛዎቹ በዕድሜ የገፉ ሴቶችን ይጎዳሉ። ደም መላሽ ቧንቧው በጥልቅ ደም መላሽ ቧንቧዎች ውስጥ ብቻ እንጂ በ varicose ደም መላሽ ቧንቧዎች ውስጥ አይደለም. ይህ በጥልቅ ደም መላሽ ቧንቧዎች እና በ varicose ደም መላሾች መካከል ያለው ቁልፍ ልዩነት ተደርጎ ሊወሰድ ይችላል። በሕክምና አተያይ፣ ጥልቅ ደም መላሽ ቧንቧዎች ጥልቅ ደም መላሽ ቧንቧዎች በቲምብሮብ (thrombus) መዘጋታቸው ሊገለጽ ይችላል። በሌላ በኩል የ varicose ደም መላሾች (Varicose veins) ባልተለመደ ሁኔታ ረዣዥም ፣ የተስፋፉ እና የሚያሰቃዩ ላዩን ደም መላሽ ቧንቧዎች መኖራቸው ተብሎ ሊገለጽ ይችላል።
Deep Vein Thrombosis ምንድን ነው?
የጥልቅ ደም ወሳጅ ቧንቧ በቲምብሮብስ መዘጋት ጥልቅ ደም መላሽ ታምብሮሲስ (DVT) ይባላል። DVT እግሮች በጣም የተለመደው ጥልቅ ደም መላሽ ቲምቦሲስ ነው፣ እና በሚያስደንቅ ሁኔታ ከፍተኛ የሆነ የሞት መጠን አለው።
አደጋ ምክንያቶች
የታካሚ ምክንያቶች
- ዕድሜ መጨመር
- ውፍረት
- Varicose veins
- እርግዝና
- የአፍ ውስጥ የእርግዝና መከላከያ ክኒኖችን መጠቀም
- የቤተሰብ ታሪክ
የቀዶ ሕክምና ሁኔታዎች
ከሰላሳ ደቂቃ በላይ የሚቆይ ማንኛውም ቀዶ ጥገና
የህክምና ሁኔታዎች
- የማይዮካርዲዮል እክል
- የሚያቃጥል የአንጀት በሽታ (IBD)
- መጎሳቆል
- ኔፍሮቲክ ሲንድረም
- የሳንባ ምች
- የሄማቶሎጂ በሽታዎች
የDVT ክሊኒካዊ ባህሪዎች
በተለምዶ፣ የታችኛው እጅና እግር DVT ከሩቅ ደም መላሾች ይጀምራል እና አንድ ታካሚ ቅሬታ ሲያሰማ ሊጠረጠር ይገባል፣
- ህመም
- የበታች እግሮች እብጠት
- በታችኛው እግሮች ላይ የሙቀት መጠን መጨመር
- የላይ ላዩን ደም መላሾች
እነዚህ ምልክቶች በተደጋጋሚ በአንድ ወገን ቢታዩም በሁለትዮሽነትም ሊታዩ ይችላሉ። ነገር ግን የሁለትዮሽ ጥልቅ ደም መላሽ ቧንቧዎች ሁልጊዜ ማለት ይቻላል በ IVC ውስጥ እንደ አደገኛ በሽታዎች እና ያልተለመዱ ችግሮች ካሉ ተጓዳኝ በሽታዎች ጋር ይያያዛሉ።
አንድ ታካሚ ከላይ የተጠቀሱትን ምልክቶች በሚያሳይበት ጊዜ ሁል ጊዜ ለDVT የሚያጋልጡ ሁኔታዎች ግምት ውስጥ መግባት አለባቸው። በምርመራው ወቅት ማንኛውንም አደገኛ ሁኔታዎችን ለመለየት ልዩ ትኩረት መስጠት ያስፈልጋል. ጥልቅ ደም መላሽ ደም መላሽ ቧንቧዎች (pulmonary embolism) አብረው ሊኖሩ ስለሚችሉ ምልክቶች እና የሳንባ እብጠት ምልክቶች መታየት አለባቸው።
በሽተኞቹን DVT የመያዝ እድላቸው መሰረት በማድረግ የዌልስ ነጥብ የሚባል የክሊኒካዊ መመዘኛዎች ስብስብ ጥቅም ላይ ይውላል።
ምርመራዎች
የምርመራዎቹ ምርጫ የተመካው በታካሚው ዌልስ ነጥብ ነው።
የDVT የመከሰት እድላቸው ዝቅተኛ በሆነባቸው ታካሚዎች የዲ ዲሜር ምርመራ ይደረጋል እና ውጤቶቹ የተለመዱ ከሆኑ DVTን ለማስቀረት ተጨማሪ ምርመራዎችን ማድረግ አያስፈልግም።
ከመካከለኛ እስከ ከፍተኛ የመሆን እድላቸው ባለባቸው እና ከላይ በተጠቀሰው ምድብ ውስጥ ባሉ ታካሚዎች ላይ የዲ ዲ ዲመር ምርመራ ውጤታቸው ከፍተኛ ከሆነ የጨመቁ አልትራሳውንድ ስካን መደረግ አለበት። በተመሳሳይ ጊዜ እንደ ከዳሌው እክሎች ያሉ ማንኛውንም መሰረታዊ የፓቶሎጂን ለማስወገድ ምርመራዎችን ማካሄድ በጣም አስፈላጊ ነው
ሥዕል 01፡ ጥልቅ የደም ሥር ትሮምቦሲስ
አስተዳደር
የጥልቅ ደም መላሽ ቲምብሮሲስ አያያዝ የፀረ-coagulation ቴራፒን ከከፍታ እና ከህመም ማስታገሻዎች ጋር እንደ ዋና ማከሚያ ያካትታል። በሽተኛው ለሕይወት አስጊ በሆነ ሁኔታ ውስጥ ከሆነ ብቻ Thrombolytics እንደ አማራጭ ሊወሰድ ይገባል. በፀረ-coagulation ሕክምና መጀመሪያ ላይ፣ LMWH ይተዳደራል፣ እና ቀጥሎም እንደ warfarin ያለ የ coumarin ፀረ-coagulant ይከተላል።
Varicose Veins ምንድን ነው?
Varicose veins በሴቶቹ መካከል ከፍተኛ የሆነ የመከሰት እድል ያለው በተደጋጋሚ የሚታይ በሽታ ነው። በሥነ-ሥርዓተ-አመለካከት፣ ባልተለመደ ሁኔታ የተራዘሙ፣ የተስፋፉ እና የሚያሰቃዩ የላይኛው የደም ሥር ጅማቶች መኖራቸው ተብሎ ሊገለጽ ይችላል። የበሽታው ዋነኛ መንስኤ እስካሁን ሙሉ በሙሉ ባይታወቅም, በሰፊው ተቀባይነት ያለው መላምት, varicosity ለረጅም ጊዜ ቀጥ ያለ አቀማመጥ እና በመርከቧ ግድግዳ ላይ ያሉ መዋቅራዊ ወይም የአሠራር መዛባት ውጤት ነው. እርግዝና፣ የማኅፀን ፋይብሮይድ እና የዳሌ ካንሰሮች የሁለተኛ ደረጃ የ varicose ደም መላሽ ቧንቧዎች ዋነኛ መንስኤዎች ናቸው።ተገቢው ህክምና ካልተደረገለት የ varicose ደም መላሽ ደም መላሾች (Varicose veins) ለከባድ ችግሮች እና አልፎ ተርፎም ለሞት ሊዳርጉ እንደሚችሉ መታወስ አለበት።
የቫሪኮስ ደም መላሽ ደም መላሾች በሁለት ምድቦች ተከፍለዋል እንደ ዋናው መንስኤው ሁኔታ እንደ idiopathic varicose veins እና ሁለተኛ ቫሪኮስ ደም መላሾች።
Idiopathic Varicose Vein
ስሙ እንደሚያመለክተው idiopathic varicose veins በማይታወቁ ወይም ባልታወቁ ምክንያቶች የተነሳ ነው። የፓቶሎጂ ጥናቶች, idiopathic varicose veins ባለባቸው ታካሚዎች ላይ የተደረጉ ጥናቶች ለ idiopathic varicosity የሚያጋልጡ የደም ሥር ጉድለቶች ላይ የጄኔቲክ ተጽእኖን በእጅጉ ይደግፋሉ. በተለያዩ የሰውነት እና ፊዚዮሎጂ ባህሪያት ምክንያት, ሴቶች ከወንዶች የበለጠ ይጎዳሉ. በእርግዝና ወቅት ምልክቶቹ እየባሱ ይሄዳሉ ምክንያቱም የሆድ ውስጥ ግፊት መጨመር የታችኛው እጅና እግር ስር ባሉ ደም መላሽ ቧንቧዎች ላይ በሚያሳድረው ቀጥተኛ ያልሆነ ተጽእኖ ምክንያት ይህ ሁኔታ ተባብሷል በሆርሞን መጠን መተኮስ ተጽዕኖ።
ሁለተኛ ደረጃ የቫሪኮስ ደም መላሽ ቧንቧዎች
የቅርበት የደም ሥር መዘጋት፣ የደም ሥር ቫልቮች በደም መርጋት መጥፋት ወይም በደም ሥር ውስጥ ያለው የደም ዝውውር መጨመር ሁለተኛ የ varicose ደም መላሾችን ያስከትላል። እነዚህ ሁኔታዎች ሊታከሙ ስለሚችሉ ተጨማሪ ችግሮችን ለመከላከል በተቻለ ፍጥነት የህክምና እርዳታ ማግኘት አስፈላጊ ነው።
በዚህ ሁኔታ የእግር ደም መላሾችዎ ጎልተው የሚታዩ እና የማይታዩ ይሆናሉ። ይህ በአብዛኛው በሴቶች ላይ ተጽእኖ ስለሚያሳድር, ደስ በማይሰኝ ገጽታ ምክንያት የሕክምና ምክር ይፈልጋሉ. እንደ ድካም፣ ህመም ወይም የእግር መምታት እና የቁርጭምጭሚት እብጠት ያሉ ጥቃቅን ነገር ግን ተያያዥነት የሌላቸው ምልክቶች በአብዛኛው ከረዥም ጊዜ ቆሞ በኋላ ሊታዩ ይችላሉ። ጥልቅ ደም መላሽ ደም መላሽ ቧንቧዎች ካለፉ ልዩ ጥንቃቄ መደረግ አለበት።
ምርመራዎች
የ varicose ደም መላሾች ምርመራ በሽተኛው በቆመበት ጊዜ ይከናወናል።ይህ አሰራር ለማንኛውም ጥልቅ የደም ሥር እጥረት ምልክቶች እግሩን መመርመር ፣ በተጎዳው አካባቢ ላይ መሰማራት እና ማንኛውንም የቫልቭላር ጉድለቶችን መመርመርን ያጠቃልላል ። Duplex scanning ለዚህ ሁኔታ ምርመራ በጣም አስተማማኝ ፈተና ነው. በሽታውን በአግባቡ አለመታከም እንደ ፍሌብይትስ እና ደም መፍሰስ የመሳሰሉ ውስብስቦችን ሊያስከትል ይችላል።
አስተዳደር
የ varicose veins አያያዝ ዘዴ እንደየክብደት መጠኑ ይለያያል። የ varicosities ህክምናን በሚወስዱበት ጊዜ ዶክተርዎ ለትንንሽ varicosities እና ለነፍሰ ጡር ሴቶች፣ ለአረጋውያን እና ላልሆኑ ሰዎች የሚጠቁሙ የጨመቁ ስቶኪንጎችን ያዝዝ ይሆናል። ከጉልበት በታች ለሆኑ ትናንሽ ወይም መካከለኛ መጠን ያላቸው varices, ስክሌሮቴራፒ (አነስተኛ መጠን ያለው ስክሌሮሰንት መርፌ) የሚመከር የሕክምና ዘዴ ነው. እንደ ደም መፍሰስ፣ የቆዳ ለውጦች እና ከባድ የተስፋፉ varicosities ያሉ ውስብስቦች ከታዩ የተመረጠ ቀዶ ጥገና ይደረጋል።
ሥዕል 02፡ Varicose Veins
ምንም እንኳን የ varicose ደም መላሽ ቧንቧዎች ሙሉ በሙሉ መከላከል ባይቻሉም ጥቂት መሠረታዊ የአኗኗር ዘይቤዎች ማሻሻያዎች በበሽታው የመያዝ እድልን ይቀንሳሉ ። የተትረፈረፈ ፋይበር እና ዝቅተኛ ጨው ያለው ጤናማ አመጋገብ አስፈላጊ ነው ። ረጅም ተረከዝ እና ጠባብ ልብስ አለመልበስ በታችኛው እግሮች ጡንቻዎች ላይ የሚደርሰውን ተገቢ ያልሆነ ጫና ስለሚቀንስ የደም ዝውውርን ያመቻቻል። የእግሮችዎን አቀማመጥ በመደበኛነት መለወጥ የጥጃዎቹ የጡንቻዎች ብዛት እንቅስቃሴ-አልባነት ይከላከላል።
ከጥልቅ ደም መላሽ ቧንቧዎች እና ቫሪኮስ ደም መላሾች መካከል ያለው ተመሳሳይነት ምንድነው?
ሁለቱም ሁኔታዎች በደም ሥር ውስጥ የሚከሰቱ የፓቶሎጂ ክስተቶች ናቸው።
በጥልቅ ደም መላሽ ቧንቧዎች እና ቫሪኮስ ደም መላሾች መካከል ያለው ልዩነት ምንድን ነው?
Deep Vein Thrombosis vs Varicose Veins |
|
| የጥልቅ ደም ወሳጅ ቧንቧ በቲምብሮብስ መዘጋት ጥልቅ ደም መላሽ ቲምብሮሲስ ይባላል። | Varicose ደም መላሽ ደም መላሾች (Varicose veins) መደበኛ ባልሆነ መንገድ የተራዘሙ፣ የተስፋፉ እና የሚያሰቃዩ የላይኛው ደም መላሽ ቧንቧዎች መኖራቸው ተብሎ ሊገለጽ ይችላል። |
| የደም ሥር ተፈጥሮ | |
| የደም ሥር ሁል ጊዜ ተዘግቷል። | የደም ቧንቧው አልተሸፈነም። |
| መንስኤዎች እና የአደጋ ምክንያቶች | |
|
የታካሚ ሁኔታዎች · እየጨመረ ዕድሜ · ከመጠን ያለፈ ውፍረት · Varicose veins · እርግዝና · የአፍ ውስጥ የእርግዝና መከላከያ ክኒኖችን መጠቀም · የቤተሰብ ታሪክ የቀዶ ሕክምና ሁኔታዎች · ከሰላሳ ደቂቃ በላይ የሚቆይ ማንኛውም ቀዶ ጥገና የህክምና ሁኔታዎች · ማዮcardial infarction · የሚያቃጥል የአንጀት በሽታ · አደገኛነት · ኔፍሮቲክ ሲንድረም · የሳንባ ምች · የደም በሽታዎች |
· ረዘም ያለ ቀጥ ያለ አቀማመጥ · በመርከቧ ግድግዳ ላይ ያሉ መዋቅራዊ ወይም የተግባር መዛባት። · እርግዝና · የማህፀን ፋይብሮይድስ · የዳሌ ካንሰሮች |
| ክሊኒካዊ ባህሪያት | |
|
በተለምዶ፣ የታችኛው እጅና እግር DVT ከሩቅ ደም መላሾች ይጀምራል እና አንድ ታካሚ ቅሬታ ሲያሰማ ሊጠረጠር ይገባል፣ · ህመም · የታችኛው እጅና እግር ማበጥ · በታችኛው እግሮች ላይ የሙቀት መጠን መጨመር · የላይኛው ደም መላሽ ቧንቧዎች መስፋፋት |
የ varicose veins ክሊኒካዊ ባህሪያት፣ናቸው። · የተስፋፉ እና የማያዩ ደም መላሾች · ድካም · በእግር ላይ ህመም ወይም መምታት · የቁርጭምጭሚት እብጠት፣ በአብዛኛው ከረዥም ጊዜ ቆሞ በኋላ። |
| መመርመሪያ | |
|
የምርመራዎቹ ምርጫ የተመካው በታካሚው ዌልስ ነጥብ ነው። · ዝቅተኛ የDVT D dimer ሙከራ ተከናውኗል፣ እና ውጤቶቹ የተለመዱ ከሆኑ DVTን ለማስቀረት ተጨማሪ ምርመራዎችን ማድረግ አያስፈልግም። · ከመካከለኛ እስከ ከፍተኛ የመሆን እድላቸው ባለባቸው እና ከላይ በተጠቀሰው ምድብ ውስጥ ባሉ ታካሚዎች ላይ የD dimer ምርመራ ውጤታቸው ከፍተኛ ነው። የመጭመቂያ አልትራሳውንድ ስካን መደረግ አለበት። በተመሳሳይ ጊዜ እንደ ከዳሌው እክሎች ያሉ ማንኛውንም መሰረታዊ የፓቶሎጂን ለማስወገድ ምርመራዎችን ማካሄድ በጣም አስፈላጊ ነው. |
ዱፕሌክስ ስካን ማድረግ ለዚህ በሽታ ምርመራ በጣም አስተማማኝ ምርመራ ነው። |
| አስተዳደር | |
|
የፀረ-coagulation ቴራፒ ከከፍታ እና ከህመም ማስታገሻ ጋር አንድ ላይ ሆኖ። Thrombolysis እንደ አማራጭ መታየት ያለበት በሽተኛው ለሕይወት አስጊ በሆነ ሁኔታ ላይ ከሆነ ብቻ ነው። |
በክብደት ደረጃው ይወሰናል። ዶክተር ለትንንሽ varicosities እና ለነፍሰ ጡር፣ ለአረጋውያን እና ብቁ ያልሆኑ ሰዎች የጨመቁ ስቶኪንጎችን ሊያዝዝ ይችላል። ከጉልበት በታች ለሆኑ ትናንሽ ወይም መካከለኛ መጠን ያላቸው varices፣ ስክሌሮቴራፒ የሚመከር የሕክምና ዘዴ ነው። እንደ ደም መፍሰስ፣ የቆዳ ለውጦች እና ከባድ የተስፋፉ varicosities የመሳሰሉ ውስብስቦች ከታዩ የቀዶ ጥገና ሕክምና ይደረጋል። |
ማጠቃለያ - ጥልቅ የደም ሥር ትሮምቦሲስ vs ቫሪኮስ ደም መላሾች
የጥልቅ ደም ስር በቲምብሮብስ መዘጋት ጥልቅ ደም መላሽ ቲምብሮሲስ በመባል የሚታወቅ ሲሆን የ varicose ደም መላሾች ግን ባልተለመደ መልኩ የተራዘሙ፣ የተስፋፉ እና የሚያሰቃዩ ላዩን ደም መላሽ ቧንቧዎች መኖራቸው ተብሎ ሊገለጽ ይችላል። የመርከቧ መዘጋት የሚከሰተው በዲቪቲ ውስጥ ብቻ ነው እንጂ በ varicose ደም መላሾች ውስጥ አይደለም. ይህ በጥልቅ ደም መላሽ ቧንቧዎች እና በ varicose veins መካከል ያለው ዋና ልዩነት ነው።
የDeep Vein Thrombosis vs Varicose Veins የፒዲኤፍ ስሪት ያውርዱ
የዚህን ጽሁፍ ፒዲኤፍ ስሪት አውርደው እንደ ጥቅስ ማስታወሻ ከመስመር ውጭ ዓላማ መጠቀም ይችላሉ። እባኮትን የፒዲኤፍ እትም እዚህ ያውርዱ በጥልቅ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች እና በቫሪኮስ ደም መላሾች መካከል ያለው ልዩነት
