የቁልፍ ልዩነት - ካሮቲድ የደም ቧንቧ pulsation vs Jugular Vein pulsation
Pulse በአጠቃላይ አገላለጽ በደም ሥሮች ውስጥ የግፊት ሞገዶችን ማስተላለፍ ተብሎ ሊገለጽ ይችላል። የካሮቲድ pulse እነዚህ የግፊት ሞገዶች በካሮቲድ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ላይ በሚንቀሳቀሱበት ጊዜ ነው. በተመሳሳይም የግፊት ሞገዶች ጁጉላር venous pulse (JVP) በመባል በሚታወቀው ውስጣዊ የጃጉላር ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ውስጥ ሲንቀሳቀሱ. ካሮቲድ የልብ ምት የደም ወሳጅ የልብ ምት ሲሆን ጄቪፒ ደግሞ የደም ሥር (venous pulse) ነው። ይህ በካሮቲድ pulse እና በJVP መካከል ያለው ቁልፍ ልዩነት ነው።
የካሮቲድ የደም ቧንቧ pulsation ምንድነው?
ካሮቲድ ደም ወሳጅ ቧንቧ ከደም ወሳጅ ቧንቧዎች ቅርንጫፍ ከሚወጡት ዋና ዋና የደም ቧንቧዎች አንዱ ነው።የካሮቲድ pulse ግምገማ የመደበኛ ምርመራ አካል ነው። ነገር ግን አንዳንድ ክሊኒኮች እንደ ጊዜያዊ ischaemic ጥቃቶች፣ reflex እና vagally mediated bradycardia የመሳሰሉ ውስብስቦች ሊኖሩ እንደሚችሉ ላይ በመመስረት የካሮቲድ pulse ግምገማን ይቃወማሉ። ካሮቲድ pulse የልብ ድካም ያጋጠመውን በሽተኛ ለመመርመር የተመረጠ የልብ ምት ነው።
ምስል 01፡ የካሮቲድ ፑልሴ መሰማት
የገጽታ ምልክት፣
በመንጋጋ አንግል ፊት ለፊት ወደ ስትሮክሌይዶማስቶይድ ጡንቻ።
የፈተና ተከታታይ፣
- የካሮቲድ የልብ ምት በሁለቱም በኩል በፍፁም በአንድ ጊዜ መገምገም የለበትም።
- አሰራሩ ለታካሚው መገለጽ አለበት።
- በሽተኛው በግማሽ በተከፈለ ቦታ ላይ እንዲተኛ ይጠይቁት።
- የጣቶቹን ጫፍ ከማንቁርት እና ከስትሮክሌይዶማስቶይድ የፊት ድንበር መካከል ያድርጉት እና የልብ ምት ወደቁ።
- ስቴቶስኮፕን በመጠቀም በካሮቲድ የልብ ምት ላይ ቁስሎችን ያዳምጡ።
Jugular ደም መላሽ ቧንቧ ምንድነው?
በጁጉላር ደም ሥር ውስጥ ያለው ግፊት በጁጉላር ደም መላሾች (JVP) ግምገማ ሊገመት ይችላል። የተለመደው ሞገድ በደቂቃ ሁለት ጫፎችን ይፈጥራል. JVP ትክክለኛውን የአትሪያል ግፊት ያንጸባርቃል. የስትሮን አንግል ከትክክለኛው አትሪየም 5 ሴ.ሜ ያህል ነው. ስለዚህ፣ በሽተኛው በ45 አንግል ወደ አግድም JVP ሲተኛ ከሴንት አንግል በላይ 4 ሴ.ሜ መፈተሽ አለበት። JVP ዝቅተኛ ከሆነ በሽተኛው እንዲታይ ጠፍጣፋ መተኛት አለበት፣ እና JVP ከፍተኛ በሚሆንበት ጊዜ ታካሚ ቀጥ ብሎ መቀመጥ አለበት።
የፈተና ተከታታይ፣
- JVP በቀኝ በኩል በጥሩ ሁኔታ ይታያል
- በሽተኛውን አንገተኛ ቦታ አስቀምጠው 45 ላይ ተኛ እና ትራስ ከታች አስቀምጠው የስትሮክሌይዶማስቶይድ ጡንቻዎችን ለማዝናናት።
- የታካሚውን አንገት ይከታተሉ እና JVPን በከፍታ ቦታ ላይ ወይም ከስትሮክሌይዶማስቶይድ ጀርባ ይለዩት።
- ቁም ከፍታ በ pulse የላይኛው ጫፍ እና በስትሮን አንግል መካከል እንደ JVP ይወሰዳል።
ስእል 02፡ Waveform in the Jugular Venous Pulse
አንድ መደበኛ የጄቪፒ ሞገድ በእያንዳንዱ የልብ ዑደት 2 ጫፎች አሉት። የ'a' ሞገድ ከአትሪያል መጨናነቅ ጋር ይዛመዳል እና ከመጀመሪያው የልብ ድምጽ በፊት ይከሰታል። የ'v' ሞገድ በመባል የሚታወቀው ሌላኛው ጫፍ በ ventricular systole ውስጥ የሚከሰተው የአ ventricular መሙላት ሲከሰት ነው።
በካሮቲድ የደም ቧንቧ ቧንቧ እና በጁጉላር ደም መላሽ ቧንቧዎች መካከል ያለው ልዩነት ምንድን ነው?
ካሮቲድ የደም ቧንቧ pulsation vs Jugular Vein Pulsation |
|
| ካሮቲድ pulsation የደም ወሳጅ የልብ ምት ነው። | Jugular vein pulsation ደም መላሽ ምት ነው። |
| የቁንጮዎች ቁጥር | |
| በአንድ የልብ ዑደት አንድ ጫፍ ብቻ አለ። | በአንድ የልብ ዑደት ሁለት ጫፎች አሉ። |
| Palpability | |
| የካሮቲድ የልብ ምት የሚዳሰስ ነው። | JVP የማይቻል ነው። |
| የግፊት ተጽእኖ | |
| Pulsation በአንገቱ ስር ባለው ግፊት አይነካም። | Pulse በአንገቱ ሥር ባለው ግፊት መጨመር ይቀንሳል። |
| መተንፈሻ | |
| የካሮቲድ የልብ ምት በአተነፋፈስ ላይ የተመካ አይደለም። | JVP በአተነፋፈስ ይለያያል። |
| የቦታው ተጽእኖ | |
| Pulse የታካሚውን ቦታ አይለውጥም | Pulse ለውጦች በታካሚው ቦታ። |
| የሆድ ግፊት | |
| Pulse ከሆድ ግፊት ነፃ ነው። | የሆድ ግፊት በመጨመር የልብ ምት ይጨምራል። |
ማጠቃለያ - ካሮቲድ የደም ቧንቧ pulsation vs Jugular Vein Pulsation
የግፊት ሞገዶች በካሮቲድ ደም ወሳጅ ቧንቧ እና በውስጣዊው ጁጉላር ደም መላሽ ቧንቧዎች ላይ እንደቅደም ተከተላቸው ካሮቲድ pulse እና JVP በመባል ይታወቃሉ። ካሮቲድ የልብ ምት የደም ወሳጅ የልብ ምት ሲሆን ጄቪፒ ደግሞ የደም ሥር (venous pulse) ነው። በሁለቱ ቃላት መካከል ያለው ዋና ልዩነት ይህ ነው።
የካሮቲድ የደም ቧንቧ pulsation vs Jugular Vein pulsation የፒዲኤፍ ስሪት ያውርዱ
የዚህን ጽሁፍ ፒዲኤፍ ስሪት አውርደው እንደ ጥቅስ ማስታወሻ ከመስመር ውጭ ዓላማ መጠቀም ይችላሉ። እባኮትን የፒዲኤፍ እትም እዚህ ያውርዱ በካሮቲድ የደም ወሳጅ ቧንቧ እና በጁጉላር ደም መላሽ ቧንቧዎች መካከል ያለው ልዩነት
