የቁልፍ ልዩነት - የሲነስ እስራት ከሳይነስ አግድ
ኤስኤ መስቀለኛ መንገድ የልብ ሥርዓት መምራት አስፈላጊ አካል ነው። በመላው myocardium ውስጥ የሚተላለፉ የኤሌክትሪክ ግፊቶችን ያመነጫል. በ sinus arrest ውስጥ, ይህ የመነሳሳት ትውልድ በተለያዩ የፓኦሎጂካል ሁኔታዎች ምክንያት ይቆማል. በኤስኤ መስቀለኛ መንገድ ውስጥ የሚፈጠሩ ግፊቶች ስርጭት ጉድለቶች የ sinus block መንስኤዎች ናቸው. በዚህ መሠረት በ sinus arrest ውስጥ የኤሌትሪክ ግፊቶች በትክክል አይፈጠሩም በ sinus block, ምንም እንኳን የኤሌክትሪክ ምልክቶችን ማምረት ላይ ምንም ችግር ባይኖርም, ምልክቶቹ በትክክል ወደ myocardial ሕዋሳት አይተላለፉም.ይህ በእነዚህ ሁለት ሁኔታዎች መካከል ያለው ቁልፍ ልዩነት ነው።
የሳይነስ መታሰር ምንድነው?
የሳይነስ መታሰር በኤስኤ መስቀለኛ መንገድ የሚገፋፋውን ትውልድ ከ2 ሰከንድ በላይ በመቋረጡ ነው። ከኤስኤ መስቀለኛ መንገድ የሚመጡ የኤሌክትሪክ ምልክቶች ባለመኖሩ የልብ ጡንቻዎች መኮማተር ይቆማል። በዚህ ምክንያት የልብ ምቶች እየቀነሱ ይሄዳሉ, በዚህም ምክንያት የደም ግፊት ይቀንሳል. ግፊቶች ከ6 ሰከንድ በላይ ካልፈጠሩ የታካሚውን ህይወት ለመጠበቅ የአደጋ ጊዜ ሂደቶች መጀመር አለባቸው።
መንስኤዎች
- ሃይፖክሲያ
- Myocardial ischemia
- Hyperkalemia
- የአንዳንድ መድኃኒቶች አሉታዊ ውጤቶች
ምስል 01፡ ECG በSinus እስር ላይ የተደረጉ ለውጦች
አስተዳደር
የቫጋል ማነቃቂያ መጨመር ካለ በቶሎ ወደ ህክምናዎች ከመግባት ይልቅ ቢያንስ ለአንድ ቀን በሽተኛውን እንዲከታተሉት ይመከራል። ማንኛውም መሰረታዊ የፓቶሎጂ በትክክል መታከም አለበት።
የሳይነስ እገዳ ምንድነው?
በአንዳንድ አልፎ አልፎ፣ ከ sinoatrial node (SA node) ወደ ኤትሪያል ጡንቻዎች የሚገቡ ግፊቶች መግቢያ ዝግ ነው። ይህ በክሊኒካዊ የ sinus block ተለይቶ ይታወቃል. በ ECG ውስጥ ይህ ሁኔታ የፒ ሞገድ አለመኖር ሲሆን ይህም የአትሪያል ጡንቻዎች ዘና ማለት ነው. ነገር ግን በሚያስደንቅ ሁኔታ በኤስኤ መስቀለኛ መንገድ የሚዛመቱ ግፊቶች እጥረት በመኖሩ ኤቪ ኖድ የራሱን ግፊት መፍጠር ይጀምራል። ይህ በዝግታ ግን በተረጋጋ ምት የአ ventricles መኮማተርን ያስከትላል ረዘም ላለ ጊዜ ግን ያልተለወጠ የQRS ውስብስብ።
ሦስት ዋና ዋና የ sinus block ምድቦች አሉ እነሱም
የመጀመሪያ ደረጃ የሲነስ እገዳ
የግፊቶች ወደ atria የመተላለፉ መዘግየት አለ፣ነገር ግን ምንም አይነት ግፊቶች አልተከለከሉም። ይህ ሊገኙ የሚችሉ የECG ለውጦችን አያመጣም።
ሁለተኛ-ዲግሪ የሲነስ እገዳ
የሁለተኛ ደረጃ ብሎኮች እንደገና በሁለት ንዑስ ምድቦች ተከፍለዋል፣
አይነት I
በግፊቶች መፈጠር እና ወደ አትሪያ በመስፋፋታቸው መካከል ያለው የቆይታ ጊዜ ቀስ በቀስ እየጨመረ ይሄዳል ይህም በመጨረሻ ወደ atria የሚያልፍ ግፊት መዘጋትን ያስከትላል።
አይነት II
በግፊቶች መፈጠር እና ወደ አትሪያ በሚተላለፉበት ጊዜ መካከል ያለው የጊዜ ልዩነት ይረዝማል፣ነገር ግን ቋሚ ነው። ወደ atria ሳይተላለፍ አልፎ አልፎ የሚፈጠር ግፊት ይጠፋል።
የሶስተኛ ደረጃ የሲነስ እገዳ
ከግፋቶቹ ውስጥ አንዳቸውም ወደ atria አይመሩም።
የሳይነስ እገዳ ምክንያቶች
- የታመመ ሳይነስ ሲንድሮም
- የጨመረው የቫጋል ማነቃቂያ
- Myocarditis and myocardial infarction
- የዲጎክሲን እና የቅድመ-ይሁንታ አጋጆች አጠቃቀም
ሥዕል 02፡ የECG ለውጦች በ Sinus Block
ክሊኒካዊ ባህሪያቶቹ ብራድካርካ እና የልብ ውጤታቸው በመቀነሱ እንደ ድካም እና ድካም ያሉ ናቸው።
Symptomatic sinus block መታከም ያለበት ሰው ሰራሽ የልብ ምት ሰሪ በመትከል ነው።
በሳይነስ እስራት እና በሳይነስ እገዳ መካከል ያለው ተመሳሳይነት ምንድን ነው?
- በሁለቱም ሁኔታዎች የልብ የኤሌክትሪክ እንቅስቃሴ እክል አለ።
- የተለመደው የ sinus arrest እና sinus block ምልክቶች ብራድካርካ፣ድካም፣ድካም ናቸው።
በሳይነስ እስራት እና በሳይነስ እገዳ መካከል ያለው ልዩነት ምንድን ነው?
የሳይነስ እስር vs የሲነስ እገዳ |
|
| የሳይነስ መታሰር በኤስኤ መስቀለኛ መንገድ የሚገፋፋውን ትውልድ ከ2 ሰከንድ በላይ በመቋረጡ ነው። | የሳይነስ ብሎክ ግፊቶችን ከኤስኤ መስቀለኛ መንገድ ወደ atria በሚተላለፈው መዘጋት ምክንያት ነው። |
| SA መስቀለኛ መንገድ | |
| ግፊቶች በኤስኤ መስቀለኛ መንገድ አይፈጠሩም። | ግፊቶች የሚመነጩት በኤስኤ መስቀለኛ መንገድ ነው። |
| መንስኤዎች | |
|
የሳይነስ መታሰር በ
|
የሳይነስ እገዳ ምክንያቶች፣ናቸው።
|
| ሕክምና | |
| የቫጋል ማነቃቂያ መጨመር ካለ በሽተኛው ቢያንስ ለአንድ ቀን መታየት አለበት። ማንኛውም መሰረታዊ የፓቶሎጂ በትክክል መታከም አለበት። | Symptomatic sinus block መታከም ያለበት ሰው ሰራሽ የልብ ምት ሰሪ በመትከል ነው። |
ማጠቃለያ - የሲነስ እስራት vs የሲነስ እገዳ
የሳይነስ መዘጋት እና የ sinus block ሁለት ሁኔታዎች ናቸው እነዚህም በኤስኤ መስቀለኛ መንገድ ስራ መቋረጥ ምክንያት ናቸው። የሳይነስ መዘጋቱ የኤስኤ መስቀለኛ መንገድ መተኮሱን በማቆም ሲሆን የሳይነስ እገዳ ግን በኤስኤ መስቀለኛ መንገድ የሚመነጩ የኤሌክትሪክ ግፊቶች በመዘጋቱ ነው።ስለዚህ በእነዚህ ሁለት ሁኔታዎች መካከል ያለው ልዩነት በ sinus arrest የፓቶሎጂው በኤሌክትሪካል ግፊቶች መፈጠር ላይ ነው ነገር ግን በ sinus block ውስጥ ፓቶሎጂ በመተላለፋቸው ላይ ነው.
የሳይነስ እስራት vs ሳይነስ ብሎክ የፒዲኤፍ ስሪት ያውርዱ
የዚህን ጽሁፍ ፒዲኤፍ ስሪት አውርደው እንደ ጥቅስ ማስታወሻ ከመስመር ውጭ ዓላማ መጠቀም ይችላሉ። እባክዎ የፒዲኤፍ ቅጂን እዚህ ያውርዱ በሳይነስ እስራት እና በሳይነስ እገዳ መካከል ያለው ልዩነት
