አኒኢሪዝም vs pseudoaneurysm
ሁለቱም አኑኢሪዝም እና የውሸት አኒኢሪዝም ተመሳሳይ ናቸው። ሁለቱም እንደ pulsatile, የሚያሰቃዩ ስብስቦች ናቸው. በሁለቱም ዙሪያ መቅላት ሊኖር ይችላል. በተመሳሳዩ አቀራረብ ምክንያት, በአንደኛው እይታ ልዩነት አስቸጋሪ ነው. ይሁን እንጂ በአኑኢሪዝም እና በሐሰት አኒዩሪዝም መካከል ብዙ መሠረታዊ ልዩነቶች አሉ እና እዚህ በዝርዝር የሚብራራ ሲሆን የእያንዳንዱን ሁኔታ ክሊኒካዊ ገፅታዎች ፣ ምልክቶች ፣ መንስኤዎች ፣ ምርመራ እና ምርመራ ፣ ትንበያ እና ሕክምና።
አኒዩሪዝም
አኒኢሪዝም የደም ቧንቧ ያልተለመደ መስፋፋት ነው። አኑኢሪዝም ፉሲፎርም ወይም ከረጢት የሚመስል ሊሆን ይችላል።የአርታ፣ ኢሊያክ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች፣ የሴት ብልት እና የፖፕሊየል ደም ወሳጅ ቧንቧዎች የተለመዱ ቦታዎች ናቸው። በአቲሮማ ምክንያት የደም ወሳጅ lumen መዘጋት የፕሮክሲማል የደም ቧንቧ መስፋፋት መርህ ነው. እንደ ማርፋን ፣ ኤህለርስ-ዳንሎስ ሲንድሮም ባሉ የተወሰኑ የግንኙነት ሕብረ ሕዋሳት በሽታዎች ውስጥ ፣ የመርከቧ ግድግዳዎች ወደ ፓቶሎጂካል ድንገተኛ መስፋፋት የሚያመሩ ሰፊ የመለጠጥ ችሎታ አላቸው። እንደ endocarditis እና tertiary ቂጥኝ ያሉ ኢንፌክሽኖች አኑኢሪዝምን እንደሚያመጡም ይታወቃል።
አብዛኛዎቹ አኑኢሪይምስ ከታምቦሲስ ጋር በድንገት ይፈታሉ፣ነገር ግን አንዳንድ አኑኢሪይምስ ሊቀደድ ለሕይወት አስጊ የሆነ የደም መፍሰስ ያስከትላል። ከ 5 ሴ.ሜ ያነሰ ዲያሜትር ባላቸው በተሰፉ የደም ቧንቧዎች ላይ ስብራት አልፎ አልፎ ነው. ከ 5 ሴ.ሜ በላይ, የመፍረስ አደጋ በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል. ቀደምት የደም ቧንቧ መስፋፋት በአካባቢው መዋቅሮች ላይ ጫና ሊፈጥር ይችላል. (ለምሳሌ፡ የሆድ ቁርጠት አኑኢሪዜም ureter፣ duodenum እና lumbar spine ላይ ሊጫን ይችላል።) ስብራት በድንገት መጀመሩን ያስከትላል ከባድ ሕመም እና የደም ግፊት መቀነስ. የኩላሊት እጢን ሊመስል ይችላል, ነገር ግን ወዲያውኑ ምርመራ እና ቀዶ ጥገና ህይወትን ያድናል.የፊስቱላ መፈጠር የታወቀ የአኑኢሪዝም መቆራረጥ ውጤት ነው። አንዳንድ ጊዜ በአኑኢሪዝም ውስጥ የሚፈጠሩ የደም መርጋት ሊሰበሩ እና ሊሸፈኑ ይችላሉ።
የድምፅ ቅኝት እና ሲቲ ስካን ምርመራ ናቸው። አኑኢሪዜም በዲያሜትር ከ 5 ሴ.ሜ በታች ከሆነ, መደበኛ ምልከታ, የደም ግፊትን መቆጣጠር እና የአልጋ እረፍት አስፈላጊ ናቸው. የአኑኢሪዜም ዲያሜትር መደበኛ ግምገማ አስፈላጊ ነው. ምልክታዊ አኑኢሪዜም እና አኑኢሪዜም ከ 5 ሴንቲ ሜትር በላይ የሆነ የቀዶ ጥገና ሕክምና ያስፈልጋቸዋል። በተመረጡ ጉዳዮች ላይ፣ ሲቲ ስካን ከኩላሊት ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ጋር በተያያዘ ያለውን የቅርቡን መጠን ለመወሰን ይረዳል። ክዋኔው የሆድ ቁርጠት ከኩላሊት ደም ወሳጅ ቧንቧዎች በታች መቆንጠጥ እና የኢሊያክ ደም ወሳጅ ቧንቧዎችን ወደ አኑኢሪዜም ማሰርን ያካትታል። አኑኢሪዜም ከረጢት በርዝመት ይከፈታል፣ እና የአኦርቲክ ክፍል በቀጥታ ወይም በሁለት በተሰራ ሰው ሰራሽ ቋት ይተካል። ማቀፊያው በአኑኢሪዝም ውስጥ ተዘርግቷል, ከዚያም በላዩ ላይ ይዘጋል. ሌላው ዘዴ ሰው ሰራሽ ክዳን በሴት ብልት ውስጥ በመጨረሻው ክፍል ውስጥ ማለፍን ያካትታል። የተሰበሩ አኑኢሪዜም ኦፕሬቲቭ ሞት 50% አካባቢ ይቀራል።
ሐሰተኛየሪዝም
ሐሳዊ-አኑኢሪዝም ማለት በጥሬው ሐሰተኛ አኑኢሪዝም ማለት ነው። ከጉዳት በኋላ የደም መፍሰስ ውጤት ነው. ደም ከደም ወሳጅ ቧንቧው ውጭ ይሰበስባል እና በዙሪያው ያሉትን ሕብረ ሕዋሳት ያስወግዳል። የውሸት-አኑኢሪዝማም ብዙውን ጊዜ እንደ pulsatile ፣ ህመም እና ቀስ በቀስ እየሰፋ ይሄዳል። መቅላት ስላለ፣ ከሆድ ድርቀት ጋር በተለምዶ ግራ ይጋባሉ።
የካቴቴራይዜሽን ወይም ሌላ ወራሪ የደም ቧንቧ መሳሪያ ታሪክ ሊኖር ይችላል። ሲቲ ስካን እና ዱፕሌክስ አልትራሳውንድ ምርመራ ናቸው። አስመሳይ-አኑኢሪይምስ በሰውነት ውስጥ በየትኛውም ቦታ ሊከሰት ቢችልም የሴት ብልት እና ራዲያል፣ ulnar እና brachial pseudo-aneurysms የልብ ካቴቴራይዜሽን እና ደም ወሳጅ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ለሄሞዳያሊስስ መፈጠር ምክንያት ሆነዋል።
የህክምና ዘዴዎች የተሸፈኑ ስቴንቶች፣ የመመርመሪያ መጭመቂያ፣ thrombin መርፌ እና የቀዶ ጥገና ligation ናቸው። የተሸፈነው ሄማቶማ ከደም ዝውውሩ ውስጥ እንዲወጣ ለማድረግ የተሸፈነው ስቴንቲንግ ኢንዶሙሚየም ትንሽ ስቴንት ማስገባትን ያካትታል.በአልትራሶኖግራፊ ሊታይ በሚችል የውሸት-አኑኢሪዝም ውስጥ እና ወደ ውጭ ብዙውን ጊዜ ትንሽ የደም ዝውውር አለ። ምርመራው ለ 20 ደቂቃ ያህል በሚሰፋው hematoma አንገት ላይ መጫን ይቻላል. ምርመራው በሚወገድበት ጊዜ ምንም ተጨማሪ የደም ዝውውር አይኖርም ምክንያቱም በሐሰተኛ አኑኢሪዝም ውስጥ ያለው ደም በእነዚያ 20 ደቂቃዎች ውስጥ ይረጋል። ይህ ዘዴ የአልትራሳውንድ ምርመራ መጭመቅ በመባል ይታወቃል. Thrombin በአልትራሳውንድ መመሪያ ስር ወደ የውሸት-አኑኢሪዜም ሊወጋ የሚችል የመርጋት ወኪል ነው። እየተስፋፋ ሄማቶማ አንገት ላይ ቀጥተኛ የቀዶ ጥገና ማሰሪያ ሌላው የሕክምና አማራጭ ነው።
በአኔኢሪዝም እና በሐሰት አኒዩሪዝም መካከል ያለው ልዩነት ምንድን ነው?
• አኑኢሪዝም የደም ቧንቧ መስፋፋት ሲሆን ሀሰተኛ አኑኢሪዝም ደግሞ ከተጎዳ የደም ቧንቧ ውጭ ያለ የደም ስብስብ ነው።
• አኑኢሪይም እና የውሸት-አኑኢሪዝም ሁለቱም ሊሰፉ ይችላሉ፣ነገር ግን የውሸት-አኑኢሪዝም በዲላቴሽን አይሰበሩም።
• የአኑኢሪዜም ሞት ከሐሰተኛ አኑኢሪይምስ እጅግ የላቀ ነው።
እንዲሁም ያንብቡ፡
በስትሮክ እና አኔኢሪዝም መካከል ያለው ልዩነት
