ቫይራል vs ባክቴሪያ ገትር በሽታ
የማጅራት ገትር በሽታ በባክቴሪያ፣ ቫይረሶች፣ ፈንገሶች ወይም ጥገኛ ተውሳኮች የሚመጣ የማጅራት ገትር በሽታ ነው። ሁለቱም የባክቴሪያ እና የቫይረስ ገትር በሽታ ተመሳሳይ ናቸው. ክሊኒካዊ ታሪክ, የምርመራ ግኝት, የምርመራ ዘዴዎች እና የሕክምና ፕሮቶኮሎች ተመሳሳይ ናቸው. ነገር ግን, የምርመራ ግኝቶች, ልዩ ህክምና እና ትንበያዎች የተለያዩ ናቸው. የቫይራል ወይም የባክቴሪያ ማጅራት ገትር ስለመሆኑ ትክክለኛ ምርመራ ማድረግ አስፈላጊ ነው ምክንያቱም የቫይረስ ማጅራት ገትር ራሱን የሚገድብ እና የረጅም ጊዜ መዘዝ ስለሌለው የባክቴሪያ ማጅራት ገትር የበለጠ ከባድ ሲሆን እና የማጅራት ገትር በሽታ ከተጠረጠረ ህክምና ሳይዘገይ መጀመር አለበት።ይህ ጽሑፍ ስለ ማጅራት ገትር በሽታ በዝርዝር ያብራራል፣ ክሊኒካዊ ባህሪያቸውን፣ ምልክቱን፣ መንስኤዎቹን፣ ምርመራ እና ምርመራውን፣ ትንበያውን፣ ህክምናውን እና በባክቴሪያ እና በቫይረስ ገትር ገትር መካከል ያለውን ልዩነት ያሳያል።
የማጅራት ገትር በሽታ ገዳይ ነው እናም በፍጥነት ይገድላል። እንደ ኢ ኮላይ፣ ቤታ ሄሞሊቲክ ስትሬፕቶኮከስ፣ ሊስቴሪያ ሞንሳይቶጂንስ፣ ሄሞፊለስ፣ ኒሴሪያ ማኒንጊቲዲስ፣ ኒሞኮከስ ያሉ ፍጥረታት የማጅራት ገትር በሽታ ያስከትላሉ። የማጅራት ገትር በሽታ ለብርሃን ሲጋለጥ እየተባባሰ የሚሄድ ራስ ምታት፣ የአንገት ደንጋጋ፣ የከርኒግ ምልክት (ህመም እና በጉልበት ጉልበት ላይ ያለ ህመም እና መቋቋሚያ ከዳሌው ጋር ሙሉ በሙሉ መታጠፍ)፣ ብሩዚንስኪ ምልክት (ጭንቅላቱ ወደ ፊት በማጠፍ ላይ) እና ኦፒስቶቶንስ። እነዚህም የማጅራት ገትር ባህሪያት በመባል ይታወቃሉ. የማጅራት ገትር በሽታ የራስ ቅሉ ውስጥ ያለውን ግፊት ይጨምራል። ይህ ደግሞ ራስ ምታት፣ መነጫነጭ፣ ድብታ፣ ማስታወክ፣ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ፣ ፓፒለዲማ፣ የንቃተ ህሊና መቀነስ፣ መደበኛ ያልሆነ አተነፋፈስ፣ ዝቅተኛ የልብ ምት እና የደም ግፊት (Pulse Rate እና Blood Pressure መካከል ያለውን ልዩነት ያንብቡ)። ሰውነት ወደ ደም ውስጥ ሲገባ እንደ መታመም፣ የመገጣጠሚያዎች እብጠት፣ የመገጣጠሚያ ህመም፣ ያልተለመደ ባህሪ፣ ሽፍታ፣ የደም ቧንቧ የደም መርጋት፣ ፈጣን መተንፈስ፣ ፈጣን የልብ ምት እና ዝቅተኛ የደም ግፊት ያሉ የሴፕቲክ ምልክቶች ይከሰታሉ።
የማጅራት ገትር ህክምና የፈተና ውጤቶች እስኪደርሱ ድረስ ሊዘገይ አይገባም። የማጅራት ገትር በሽታ ከተጠረጠረ ምንም ነገር ወደ ደም ወሳጅ አንቲባዮቲኮች መዘግየት የለበትም. የአየር መተንፈሻ, የመተንፈስ እና የደም ዝውውርን መጠበቅ አለበት. የፊት ጭንብል በኩል ከፍተኛ ፍሰት ኦክሲጅን ሕክምና ጥሩ ነው. የሕክምና ፕሮቶኮል እንደ አቀራረቡ ይለያያል. የሴፕቲክ ምልክቶች በብዛት ከታዩ, ወገብ መበሳት መሞከር የለበትም. በሽተኛው በድንጋጤ ውስጥ ከሆነ, የድምጽ መነቃቃት ይታያል. የማጅራት ገትር (ማጅራት ገትር) ባህሪያቶች በዝግጅት አቀራረብ ላይ በብዛት ከታዩ፣ የውስጣዊ ግፊት መጨመር ምንም ገፅታዎች ካልተገኙ ወገብ ላይ መበሳት መሞከር አለበት። በደም ውስጥ ያሉ አንቲባዮቲኮች መሰጠት አለባቸው. የአተነፋፈስ ችግር እንዳለ የሚጠቁም ነገር ካለ፣ ኢንቱቡሽን መዘግየት የለበትም።
የማጅራት ገትር በሽታ ውስብስብነት ሴሬብራል እብጠት፣ የራስ ቅል ነርቭ ቁስሎች፣ መስማት አለመቻል እና ሴሬብራል venous sinus thrombosis ናቸው። ለምርመራው የጡንጥ እብጠት ወሳኝ ነው. የውስጣዊ ግፊት መጨመር ምንም ገፅታዎች ከሌሉ, የወገብ ንክሻ መደረግ አለበት.የራስ ቅሉ ውስጥ የጨመረው ግፊት ገፅታዎች ካሉ፣ ሲቲ ከወገብ ቀዳዳ መቅደም አለበት። 3 ጠርሙሶች ሴሬብሮስፒናል ፈሳሽ ለግራም እድፍ፣ ለዚይል ኒልሰን እድፍ፣ ሳይቶሎጂ፣ ቫይሮሎጂ፣ ግሉኮስ፣ ፕሮቲን እና ባህል መላክ አለበት። የሴርብሮስፒናል ፈሳሽ ትንተና በመጀመሪያ ደረጃ ላይ መደበኛ ሊሆን ይችላል. ከተጠቆመ የጡንጥ እብጠት መደገም አለበት. ሌሎች እንደ የደም ባህል፣ የደም ግሉኮስ፣ ሙሉ የደም ብዛት፣ ዩሪያ፣ ኤሌክትሮላይቶች፣ የደረት ራጅ፣ የሽንት ባህል፣ የአፍንጫ መታፈን እና ሰገራ ለቫይሮሎጂ ምርመራዎች ሊጠቁሙ ይችላሉ።
የማጅራት ገትር በሽታን የሚያጋልጡ ምክንያቶች ከመጠን በላይ መጨናነቅ፣የጭንቅላት መቁሰል፣ኢንፌክሽኑ ትኩረት፣በጣም ወጣት፣በጣም ያረጀ፣የማሟያ እጥረት፣የፀረ-ሰው አካል እጥረት፣ካንሰሮች፣የማጭድ ሴል በሽታ እና የሲኤስኤፍ ሽክርክሪቶች ናቸው። አጣዳፊ የባክቴሪያ ገትር በሽታ ከ 70 እስከ 100% ያልታከመ ሞት አለው; Neisseria meningitides በምዕራቡ ዓለም አጠቃላይ ሞት 15% አለው። በሕይወት የተረፉ ሰዎች ለዘለቄታው የነርቭ ጉድለት፣ የአዕምሮ ዝግመት፣ የስሜት ህዋሳት ደንቆሮ እና የራስ ቅል ነርቭ ፓልሲዎች ስጋት አለባቸው።
በባክቴሪያ እና በቫይራል ማጅራት ገትር በሽታ መካከል ያለው ልዩነት ምንድን ነው?
• የባክቴሪያ ገትር በሽታ ዝቅተኛ ትንበያ ሲኖረው የቫይረስ ማጅራት ገትር ራሱን የሚገድብ፣ ጥሩ ትንበያ ያለው እና የረዥም ጊዜ ተከታይ የሌለው ነው።
• ወገብ ላይ ሲወጋ CSF በባክቴሪያ ገትር ገትር በሽታ የተበጠበጠ ይመስላል በቫይረስ ገትር ገትር ላይ ግልጽ ሆኖ ይታያል።
• ሞኖኑክለር ሴሎች በቫይራል ማጅራት ገትር በሽታ ሲያዙ ፖሊሞፈርስ በባክቴሪያል ገትር ገትር በሽታ ይጠቃሉ።
• በሲኤስኤፍ ውስጥ ያለው የነጭ ሕዋስ ብዛት በቫይራል ገትር ገትር በሽታ ከ1000 በታች ሲሆን በባክቴሪያል ገትር ገትር ከ1000 በላይ ነው።
• የሲኤስኤፍ የግሉኮስ መጠን በባክቴሪያ ገትር ገትር ውስጥ ካለው የፕላዝማ ግማሹ ያነሰ ሲሆን በቫይረስ ማጅራት ገትር በሽታ ደግሞ የሲኤስኤፍ የስኳር መጠን ከፕላዝማ ከግማሽ በላይ ነው።
• CSF ፕሮቲን በባክቴሪያ ገትር ገትር በሽታ ከ1.5ግ/ሊ በላይ ሲሆን በቫይራል ገትር በሽታ ደግሞ ከ1ጂ/ሊት ያነሰ ነው።
• በስሜር ወይም በባህል፣ በባክቴሪያ ማጅራት ገትር በሽታ ላይ ምንም አይነት ፍጥረታት በቫይረስ ገትር ገትር ላይ አይታዩም።
እንዲሁም በማጅራት ገትር እና በማኒንጎኮካል መካከል ያለውን ልዩነት ያንብቡ
