ፊኛ vs የኩላሊት ኢንፌክሽን (ሳይስቲትስ vs ፒሌኖኒፍሪቲስ)
የፊኛ ኢንፌክሽኖች (ሳይስቲትስ) እና የኩላሊት ኢንፌክሽኖች (pyelonephritis) ሁለቱም የሽንት ቧንቧ ኢንፌክሽኖች ናቸው። በሁለቱ መካከል ጥቂት ልዩነቶች ብቻ አሉ።
የሽንት ትራክት ኢንፌክሽኖች በሴቶች ላይ በጣም የተለመዱ የባክቴሪያ ኢንፌክሽን ናቸው። በአብዛኛው የሚከሰቱት ከ 16 እስከ 35 ዓመት የሆኑ ሴቶች (የልጆች የመውለድ ዕድሜ ቡድን) ውስጥ ነው. 60% የሚሆኑት ሴቶች በሕይወታቸው ውስጥ አንዳንድ ጊዜ የሽንት ቧንቧ ኢንፌክሽን ይይዛቸዋል ፣ 10% የሚሆኑት በአመት ይያዛሉ። በተጨማሪም በሆስፒታሎች ውስጥ በጣም የተለመደው የኢንፌክሽን አይነት ነው. ሴቶች ከወንዶች ይልቅ በሽንት ቧንቧ የመያዝ እድላቸው ከፍተኛ ነው።ሴቶች ከፊኛ ወደ ውጭ የሚወስድ አጭር ቱቦ አላቸው። በሴት ብልት ውስጥ ያለው የሽንት መከፈቻ አቀማመጥ ወደ ፊንጢጣ ቅርብ በሆነ ቦታ ላይ የሆድ ባክቴሪያ ወደ ሽንት ቱቦ ውስጥ እንዲገባ ቀላል ያደርገዋል. ጾታዊ ግንኙነት የሚያደርጉ ሴቶች፣ አረጋውያን፣ እርጉዝ ሴቶች እና የኢንፌክሽን የመከላከል አቅማቸው የቀነሰ ሰዎች የሽንት ቱቦ ኢንፌክሽን ይያዛሉ።
አብዛኛዎቹ የሽንት ቱቦዎች ኢንፌክሽኖች የሚከሰቱት በተለምዶ በአንጀት ውስጥ በሚገኙ ባክቴሪያዎች ምክንያት ነው (የአንጀት commensals); Escherichia ኮላይ በጣም የተለመዱ አካላት (80-85%) ናቸው. ስቴፕሎኮከስ ሳፕሮፊቲከስ ከ5-10% የሽንት ቧንቧ ኢንፌክሽንን ያስከትላል። Klebsiella, Pseudomonas እና Proteus አልፎ አልፎ የተለዩ ፍጥረታት ናቸው; እነዚህ ያልተለመዱ እና በሽንት ቱቦ ውስጥ ካሉ ያልተለመዱ እና እንደ የሽንት ካቴተሮች ካሉ መሳሪያዎች ጋር የተያያዙ ናቸው. ስቴፕሎኮከስ ኦውረስ በደም አማካኝነት ወደ የሽንት ቱቦ ውስጥ ሊተላለፍ ይችላል. ቫይረሶች እና ፈንገሶች እንደ ኤድስ በሽተኞች፣ የረጅም ጊዜ ስቴሮይድ ሕክምና በሚወስዱ ግለሰቦች ላይ በጣም የተዳከመ መከላከያ ባላቸው ግለሰቦች ላይ የሽንት ቱቦ ኢንፌክሽን ሊያስከትሉ ይችላሉ።
ክሊኒካዊ ባህሪያቱ በሽንት ወቅት ህመም ወይም የማቃጠል ስሜት፣የሆድ የታችኛው ክፍል ህመም፣ ሽንት አዘውትሮ ሽንት፣ ደመናማ ሽንት፣ ደም በሽንት ማለፍ እና ወደ ውስጥ ለመያዝ መቸገር። የሽንት ሙሉ ዘገባ ወይም የሽንት ምርመራ ብዙ መረጃ ይሰጣል። በሽንት ቱቦ ኢንፌክሽን ውስጥ የሽንት ልዩ ስበት (density) ይጨምራል. መልክው ግልጽ ወይም ደመናማ ሊሆን ይችላል. የሽንት ቀለም በኢንፌክሽኑ እንዲሁም በምግብ ፣ በመድኃኒት ወዘተ ሊጎዳ ይችላል ። ኤፒተልያል ሴሎች ሊኖሩ ይችላሉ (በሴቶች >10 በአንድ ከፍተኛ የኃይል መስክ እንደ ትልቅ ቦታ ይወሰዳል እና በወንዶች ውስጥ በአንድ ከፍተኛ የኃይል መስክ >5 ነው)። ቀይ ሴሎች ሊኖሩ ይችላሉ, እና ማንኛውም ቁጥር ጠቃሚ ነው, ምክንያቱም ቀይ ሴሎች በጤናማ ሰው ውስጥ በሽንት ውስጥ መሆን የለባቸውም. ፍጥረታት በሽንት ውስጥም ሊታዩ ይችላሉ እና እነዚህም እንደ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን እንጂ ተጓዳኝ ሳይሆኑ መታወቅ አለባቸው። በሽንት ውስጥ ያሉ ክሪስታሎች የሽንት ባዮኬሚካላዊ ክፍሎች እና ሊኖሩ ስለሚችሉ ፍጥረታት ፍንጭ ሊሰጡ ይችላሉ።
የሽንት ባህል እና የአንቲባዮቲክ ስሜታዊነት ምርመራ - የሽንት ባህል ናሙና መሰብሰብ በጣም አስፈላጊ ነው ምክንያቱም የተሳሳቱ ዘገባዎች ወደ ስህተት ሊመሩ ይችላሉ.በመጀመሪያ የጾታ ብልትን በሳሙና እና በውሃ ማጠብ እና በደንብ ማድረቅ ያስፈልግዎታል. ወንዶች ሸለፈቱን ወደ ኋላ መጎተት አለባቸው እና ሴቶች የሴት ብልትን ከንፈሮች መለየት አለባቸው. የሽንት መጀመሪያው ክፍል እንዲወጣ ያድርጉ እና ወደ መያዣው ውስጥ አይሰበስቡ. የሽንት መሃከለኛውን ክፍል ወደ መያዣው ውስጥ ይሰብስቡ. በደንብ ይዝጉትና ወደ ላቦራቶሪ ይስጡት. ሽንት ከመሰብሰብዎ በፊት መያዣውን አያጠቡ, ምክንያቱም የጸዳ ነው. ባህሉ እድገትን ካሳየ በአጉሊ መነጽር ይመረመራል. የ >105 ቅኝ ግዛት ክፍሎች (በአዋቂዎች) መገኘት እንደ ትልቅ ይቆጠራል። አፀያፊው አካልም ተለይቶ ይታወቃል፣ እና የተለያዩ ናሙናዎች ወይም አንቲባዮቲኮች በእሱ ላይ ይሞከራሉ። በጣም ጥሩው አንቲባዮቲክ በሪፖርቱ ውስጥ ይጠቁማል. ዶክተሩ የተሟላ የደም ቆጠራ፣ ሲ-ሪአክቲቭ ፕሮቲኖች፣ የኩላሊት አልትራሳውንድ ስካን፣ ሴረም ክሬቲኒን፣ የደም ዩሪያ ናይትሮጅን፣ የሴረም ኤሌክትሮላይቶች እንደ ክሊኒካዊ ዳኝነት ሊወስን ይችላል።
በፊኛ እና በኩላሊት ኢንፌክሽን መካከል ያለው ልዩነት ምንድነው? Cystitis vs Pyelonephritis
• የኩላሊት ኢንፌክሽኖች (pyelonephritis) የጎን ህመም ያስከትላል የፊኛ ኢንፌክሽን (ሳይስቲትስ) ግን አያመጣም።
• ትኩሳት በኩላሊት ኢንፌክሽን ውስጥ ከፊኛ ኢንፌክሽኖች የበለጠ የተለመደ ነው።
• ሁሉም ምርመራዎች በሁለቱም ተመሳሳይ ውጤት ያስገኛሉ።
• Pyelonephritis በደም ውስጥ የሚገቡ አንቲባዮቲኮች ሊያስፈልጋቸው ይችላል ነገር ግን የፊኛ ኢንፌክሽኖች ብዙውን ጊዜ አያስፈልጉም።
