በኒውሮብላስቶማ እና በዊልምስ እጢ መካከል ያለው ቁልፍ ልዩነት ኒውሮብላስቶማ በልጅነት ጊዜ በጣም የተለመደ ከክራኒያያል እጢ ሲሆን በተለምዶ አድሬናል እጢ ላይ የሚነሳ ሲሆን የዊልምስ እጢ በልጅነት ጊዜ በጣም የተለመደ የኩላሊት እጢ ነው። ብዙውን ጊዜ በኩላሊት ውስጥ ይነሳል።
በህፃናት ላይ በብዛት የሚከሰቱ የካንሰር አይነቶች በአዋቂዎች ላይ ከሚታዩት በጣም የተለዩ ናቸው። በጣም አልፎ አልፎ, ልጆች ብዙውን ጊዜ በአዋቂዎች ላይ የሚታዩ ነቀርሳዎችን ሊይዙ ይችላሉ. የህጻናት የተለመዱ ነቀርሳዎች ሉኪሚያ፣ የአንጎል እና የአከርካሪ ገመድ እጢዎች፣ ኒውሮብላስቶማ፣ የዊልምስ እጢ፣ ሊምፎማ፣ ራብዶምዮሳርኮማ እና ሬቲኖብላስቶማ ናቸው።ሌሎች የካንሰር ዓይነቶች በልጆች ላይ እምብዛም አይታዩም።
Neuroblastoma ምንድን ነው?
Neuroblastoma በተለምዶ በተለያዩ የሰውነት ክፍሎች ላይ ከሚገኙት ያልበሰሉ የነርቭ ሴሎች የሚፈጠር የካንሰር አይነት ነው። በልጅነት ጊዜ በጣም የተለመደው ኤክስትራኒካል እጢ ሲሆን በተለይም በአድሬናል እጢዎች ውስጥ ይነሳል። ይሁን እንጂ ኒውሮብላስቶማ በሌሎች የሰውነት ክፍሎች ማለትም በሆድ፣ በደረት፣ በአንገት እና በአከርካሪው አካባቢ የነርቭ ሴሎች ባሉበት አካባቢ ሊዳብር ይችላል። ኒውሮብላስቶማ እድሜያቸው 5 ዓመት ወይም ከዚያ በታች የሆኑ ልጆችን ይጎዳል. በትልልቅ ልጆች ላይ እምብዛም ሊከሰት ይችላል. ምልክቶቹ የሆድ ህመም፣ ከቆዳው በታች ልቅ የሆነ ክብደት፣ የአንጀት ልምዶች ለውጥ፣ የትንፋሽ ትንፋሽ፣ የደረት ህመም፣ የአይን ለውጥ፣ ፕሮፖቶሲስ፣ በአይን አካባቢ ያሉ ጥቁር ክቦች፣ የጀርባ ህመም፣ ትኩሳት፣ ያልተጠበቀ ክብደት መቀነስ እና የአጥንት ህመም ናቸው።
በALK እና PHOX2B ጂኖች ውስጥ ያሉ ሚውቴሽን ስፖራዲክ እና ቤተሰባዊ ኒውሮብላስቶማ የመያዝ እድልን እንደሚጨምር ተለይቷል። ከ 1 እስከ 2% የሚሆኑት የተጎዱት ልጆች የቤተሰብ ኒውሮብላስቶማ አለባቸው.ይህ ዓይነቱ በዘር የሚተላለፍ ሁኔታ ራስን በራስ የማስተዳደር የበላይ ውርስ ንድፍ አለው። የኒውሮብላስቶማ ውስብስቦች ሜታስታሲስ፣ የአከርካሪ ገመድ መጭመቅ እና ፓራኔኦፕላስቲክ ሲንድረም ሊያካትቱ ይችላሉ።
ምስል 01፡ ኒውሮብላስቶማ
ይህን ሁኔታ ለመመርመር ጥቅም ላይ የሚውሉት ምርመራዎች የአካል ምርመራዎች፣ የሽንት እና የደም ምርመራዎች፣ ባዮፕሲ፣ ኤክስሬይ፣ ሲቲ ስካን፣ MIBG ስካን እና ኤምአርአይ ናቸው። በተጨማሪም የሕክምና ዕቅዱ የቀዶ ጥገና፣ የኬሞቴራፒ፣ የጨረር ሕክምና፣ የበሽታ መከላከያ ሕክምና፣ የአጥንት መቅኒ ንቅለ ተከላ ወዘተን ያጠቃልላል።ዶክተሮች አሁን ሜታዮዶቤንዚልጉዋኒዲን (ኤምቢጂ) የተባለ ኬሚካልን ያካተተ አዲስ የሕክምና አማራጭ ይጠቀማሉ። ይህ ኬሚካል ወደ ደም ውስጥ ሲገባ ወደ ኒውሮብላስቶማ ይሄድና ለማጥፋት ጨረራ ይለቀቃል።
የዊምስ እጢ ምንድን ነው?
የዊልም እጢ በጣም አልፎ አልፎ የሚከሰት የኩላሊት ካንሰር ሲሆን አብዛኛውን ጊዜ በልጆች ላይ ይከሰታል። በልጅነት ጊዜ በአንድ ኩላሊት ወይም በሁለቱም ኩላሊት ውስጥ የሚከሰት በጣም የተለመደው የኩላሊት እጢ ነው። በተጨማሪም nephroblastoma በመባልም ይታወቃል ይህ ካንሰር ብዙውን ጊዜ ከ3 እስከ 4 ዓመት የሆኑ ህጻናትን የሚያጠቃ ሲሆን ከ 5 አመት በኋላ ብዙም ያልተለመደ ይሆናል። ምልክቶቹ የሆድ ድርቀት፣ የሆድ ህመም፣ የሆድ እብጠት፣ ትኩሳት፣ በሽንት ውስጥ ያለ ደም፣ የሆድ ድርቀት፣ ማቅለሽለሽ፣ ማስታወክ፣ የሆድ ድርቀት፣ የምግብ ፍላጎት ማጣት፣ የደም ግፊት መጨመር እና የትንፋሽ ማጠር።
ስእል 02፡ ሂስቶፓቶሎጂ ኦፍ የዊልምስ እጢ
በጄኔቲክ ደረጃ የዊልምስ እጢ በWT1 ጂን፣ CTNNB1 ጂን ወይም AMER1 ጂን ውስጥ ካሉ ሚውቴሽን ጋር ይያያዛል። 10% የሚሆኑት የዊልምስ ዕጢዎች በዘር የሚተላለፉ ሁኔታዎች ናቸው።በዘር የሚተላለፍ ከሆነ፣ የራስ-ሰር የበላይ ውርስ አሰራርን ይከተላል። በተጨማሪም ምርመራው በተለምዶ በአካላዊ ምርመራዎች፣ የደም እና የሽንት ምርመራዎች፣ የምስል ምርመራዎች (አልትራሳውንድ፣ ሲቲ ስካን፣ ኤምአርአይ) ይከናወናል። የሕክምናው አማራጭ የኩላሊቱን ክፍል ለማስወገድ, የተጎዳውን ኩላሊት እና በዙሪያው ያሉትን ሕብረ ሕዋሳት ለማስወገድ ወይም ሁለቱንም ኩላሊቶች በሙሉ ወይም በከፊል ለማስወገድ ቀዶ ጥገናን ያካትታል. ዶክሶሩቢሲን፣ ሳይክሎፎስፋሚድ፣ ኢቶፖዚድ፣ ኢሪኖቴካን እና ካርቦፕላቲን የዊልምስ ዕጢን ለመግደል የኬሞቴራፒ መድኃኒቶች ናቸው። የጨረር ሕክምናው የዊልምስ ዕጢ ሴሎችን ለመግደል ከፍተኛ ኃይል ያላቸውን ጨረሮች ይጠቀማል።
በኒውሮብላስቶማ እና በዊልምስ ቲሞር መካከል ያለው ተመሳሳይነት ምንድን ነው?
- Neuroblastoma እና Wilms tumor ሁለት አይነት የልጅነት ነቀርሳዎች ናቸው።
- ሁለቱም ሁኔታዎች ዕድሜያቸው ከ5 ዓመት በታች የሆኑ ሕፃናትን ይጎዳሉ።
- ሁለቱም ሁኔታዎች ከ5 ዓመት በላይ ለሆኑ ሕፃናት ብርቅ ናቸው።
- ተመሳሳይ የምርመራ ምርመራዎች አሏቸው።
- የተወረሰ ከሆነ ሁለቱም ሁኔታዎች በራስ ሰር የበላይ የሆነ ውርስ ይከተላሉ።
- የሚታከሙ ሁኔታዎች ናቸው።
በኒውሮብላስቶማ እና በዊልምስ ቲሞር መካከል ያለው ልዩነት ምንድን ነው?
ኒውሮብላስቶማ በልጅነት ጊዜ በጣም የተለመደ ከክራኒያያል እጢ ሲሆን በተለይም በአድሬናል እጢዎች ውስጥ የሚከሰት ሲሆን የዊልምስ እጢ በልጅነት በጣም የተለመደው የኩላሊት እጢ ሲሆን በተለምዶ በኩላሊት ውስጥ ይነሳል። ስለዚህ, ይህ በኒውሮብላስቶማ እና በዊልስ እጢ መካከል ያለው ቁልፍ ልዩነት ነው. በተጨማሪም ኒውሮብላስቶማ የሚከሰተው በALK ወይም PHOX2B ጂኖች በሚውቴሽን ምክንያት ነው። በሌላ በኩል የዊልምስ እጢ የሚከሰተው በWT1፣ CTNNB1 ወይም AMER1 ጂኖች በሚውቴሽን ምክንያት ነው።
ከታች ያለው ኢንፎግራፊክ በኒውሮብላስቶማ እና በዊልምስ እጢ መካከል ያለውን ልዩነት በጎን ለጎን ለማነፃፀር በሰንጠረዥ ያቀርባል።
ማጠቃለያ - ኒውሮብላስቶማ vs ዊልምስ ዕጢ
Neuroblastoma እና Wilms tumor ከ5 አመት በታች የሆኑ ህጻናትን የሚያጠቃቸው ሁለት አይነት የልጅነት ነቀርሳዎች ናቸው። ኒውሮብላስቶማ በልጅነት ጊዜ በጣም የተለመደ ከክራኒያል እጢ ሲሆን በተለይም በአድሬናል እጢዎች ውስጥ የሚነሳ ሲሆን የዊልምስ እጢ በልጅነት በጣም የተለመደው የኩላሊት እጢ ሲሆን ይህም በተለምዶ በኩላሊት ውስጥ ይነሳል።ስለዚህም ይህ በኒውሮብላስቶማ እና በዊምስ እጢ መካከል ያለው ቁልፍ ልዩነት ነው።
