ቁልፍ ልዩነት – Atelectasis vs Pneumothorax
Atelectasis እና pneumothorax ሁለቱ የሳንባ ምች መታወክዎች ሲሆኑ ተገቢው ህክምና ካልተደረገላቸው ገዳይ ውጤት ያስከትላሉ። Pneumothorax በአየር ውስጥ ያለው አየር በፕሌዩራላዊ ክፍተት ውስጥ ሲሆን atelectasis የሳንባ ወይም የሳንባ ክፍል ሙሉ በሙሉ ወይም ከፊል ውድቀት ነው። በእነዚህ ሁለት በሽታዎች መካከል ጥቂት ዋና ዋና ልዩነቶች ቢኖሩም በ atelectasis እና pneumothorax መካከል ያለው ቁልፍ ልዩነት በአየር ውስጥ በአየር ውስጥ መገኘት ወይም አለመኖር ነው (የአትሌክታሲስ መንስኤ pneumothorax ካልሆነ በስተቀር)
አትሌክታሲስ ምንድን ነው?
የሳንባ ወይም የሳንባ ሎብ ሙሉ ወይም ከፊል መውደቅ አትሌክታሲስ ተብሎ ይገለጻል።ሳንባዎቻችን በሚሊዮን የሚቆጠሩ በአየር የተሞሉ አልቪዮሊ የተባሉ ከረጢቶች አሏቸው በዚህም ምክንያት የጋዝ ልውውጥ ይከሰታል። የእነዚህ አየር የተሞሉ ቦታዎች መበላሸት በተጎዳው ክልል ውስጥ በሙሉ የ pulmonary tissues መውደቅ ያስከትላል።
በክሊኒካዊ መልኩ ሁለት ዋና ዋና የአትሌክሌሲስ ዓይነቶች ተስተውለዋል።
አስገዳጅ Atelectasis
በመተንፈሻ ቱቦ ውስጥ እንቅፋት በሚፈጠርበት ጊዜ አልቪዮሊ እንዲተነፍሱ የሚያስፈልገውን የአየር አቅርቦት አያገኙም። በውጤቱም, አሉታዊ ውስጣዊ የአልቮላር ግፊት ይዘጋጃል. በአልቫዮሊ ውስጥ እና በውጭው ውስጥ ያለው ግፊት አለመመጣጠን የአየር ከረጢቶችን ይጭናል ፣ በዚህም ምክንያት የሳንባ ሕብረ ሕዋሳት መውደቅን ያስከትላል። የ atelectasis እድገት መጠን በዋና ዋና ሶስት ነገሮች ላይ የተመሰረተ ነው፣
- የተዘጋው የአየር መንገዱ ክፍል
- በተጎዱት እና ባልተጎዱ ክፍሎች መካከል የዋስትና አየር አቅርቦት መኖር
- የእገዳው ተፈጥሮ
መንስኤዎች
- Mucous plugs
- የውጭ አካላት
- እጢዎች
Pathophysiology
ከዚህ ቀደም እንደተገለፀው አየር ከፊል ራቅ ብሎ እስከ መዘጋቱ ድረስ ተይዞ በመተንፈሻ ቱቦ ውስጥ ከተደናቀፈ በኋላ ሙሉ በሙሉ በ pulmonary capillaries ውስጥ በሚያልፍ ደም ይሞላል። ውሎ አድሮ በአልቮሊ ውስጥ አሉታዊ የአየር ግፊት ይፈጠራል. በአልቫዮሊ ውስጥ ያለው አሉታዊ ግፊት ፈሳሹን ከፀጉሮዎች ውስጥ ያስወጣል, በዚህም ምክንያት በአየር ከረጢቶች ውስጥ እንዲከማች ያደርጋል. ይህ የኢንፌክሽን እድገትን ያጋልጣል።
የወደቀው የ pulmonary ቲሹዎች አጎራባች የደም ሥሮችን በመጭመቅ የደም ወሳጅ ቧንቧዎችን ለደም ፍሰት የመቋቋም አቅም ይጨምራሉ። ይህ ሁኔታ በሃይፖክሲያ በሚቀሰቀሰው ቫዮኮንስተርክሽን የበለጠ እየተባባሰ ይሄዳል. የደም ፍሰትን የመቋቋም አቅም መጨመር ደም ከተጎዱት የሳንባ ክልሎች ይርቃል.ስለዚህ የአኦርቲክ ደም ኦክሲጅን ሙሌት በጥቂቱ ብቻ ነው የሚጎዳው።
ምስል 01፡ Atelectasis
የማያስተጓጉል Atelectasis
አትሌክሌክትስ በማይደናቀፍ መንስኤ ምክንያት ሲያድግ ያ አይነት የማይደናቀፍ atelectasis በመባል ይታወቃል። እዚህ ፣ የ visceral pleura እና parietal pleura እርስ በእርሳቸው ግንኙነት ይቋረጣሉ እና ይህ የጠቅላላው ሂደት የፓቶሎጂ መሠረት ነው።
Pathophysiology
በልዩ ዓይነት አልቪዮላር ኤፒተልየል ሴሎች የሚመረቱት ተውሳኮች በአልቪዮላይ ውስጥ ያለውን የላይኛ ውጥረትን በመቀነስ እና ውድቀትን ለመከላከል ቁልፍ ሚና ይጫወታሉ። ስለዚህ ማንኛውም ሁኔታ በ surfactants ምርት ላይ ተጽእኖ የሚያሳድር የአትሌክቶስ በሽታ መንስኤ ሊሆን ይችላል።
መንስኤዎች
የመተንፈስ ችግር (ብዙውን ጊዜ በአራስ ሕፃናት ውስጥ ይታያል)
የአትሌክታሲስ ምልክቶች
- ሳል
- Dyspnea
- ማዞር
- አንዳንድ ጊዜ የደረት ህመም
የህመም ምልክቶች የሚቆይበት ጊዜ ምርመራ ላይ ለመድረስ እጅግ በጣም አስፈላጊ ነው።
ምርመራዎች
- የደረት ኤክስ ሬይ
- ሲቲ ስካን
- Oximetry
- ብሮንኮስኮፒ
- የእጢ መኖር ከተጠረጠረ ባዮፕሲ ማድረግ ሊያስፈልግ ይችላል።
አስተዳደር
የአትሌክቶስ አስተዳደር በዋና መንስኤው ላይ የተመሰረተ ነው
- የእንቅፋቱን በቀዶ ጥገና ማስወገድ
- የደረት ፊዚዮቴራፒ
- ማንኛውም ተዛማጅ ኢንፌክሽኖች በኣንቲባዮቲክ ሊታከሙ ይችላሉ
Pneumothorax ምንድን ነው?
የአየር መኖር በሳንባ ምች (pneumothorax) ውስጥ ይገለጻል። ባለፈው ጊዜ አየር ለሳንባ ነቀርሳ ሕክምና ሲባል ወደ ፕሌዩራል አቅልጠው ገብቷል. ይህ ሰው ሰራሽ pneumothorax ተብሎ ይጠራ ነበር. ድንገተኛ የሳንባ ምች (pneumothorax) ያለ ምንም ምክንያት አየር በድንገት ወደ ፕሌዩራል አቅል ውስጥ መግባቱ ነው። ተጨማሪ ምርመራዎች ብዙውን ጊዜ የቡላ መሰባበር ያሳያሉ።
የፓሪየታል ፕሉራ ሲጎዳ አየር ከውጭ ወደ ፕሌዩራል አቅልጠው ሊገባ ይችላል። አብዛኛውን ጊዜ ይህ የሚከሰተው እንደ መወጋት ባሉ ጉዳቶች ምክንያት ነው። የዚህ አይነት Pneumothorax ክፍት pneumothorax ይባላል።
የተጎዳ ቆዳ ክላፕ እንደ ቫልቭ ሆኖ ሊያገለግል ይችላል። ስለዚህ በሽተኛው በተነሳ ቁጥር አየሩ ልክ እንደ ቆዳ ክዳን ባለው የቫልቭ መክፈቻ ወደ ፕሌዩራል ክፍተት ይገባል ። ነገር ግን በማለቁ ጊዜ, መከለያው ተዘግቶ ይቆያል, ይህም አየር ማምለጥ ይከላከላል. በውጤቱም, አየር በፕሌዩራል አቅልጠው ውስጥ ይከማቻል, ይህም የ intrapleural ግፊት ይጨምራል.የ intra pleural ግፊት መገንባት mediastinum ወደ ተቃራኒው አቅጣጫ ይገፋፋዋል። ይህ ገዳይ ሁኔታ ውጥረት pneumothorax ይባላል።
አይነቱ ምንም ይሁን ምን በፕሌዩራላዊ ክፍተት ውስጥ ያለው የአየር ክምችት በሁሉም የሳንባ ምች ዓይነቶች በተጎዳው ሳንባ ላይ ተገቢ ያልሆነ ጫና ይፈጥራል። ይህ የሳንባ ቲሹዎችን ይጨመቃል, በዚህም ምክንያት ወደ ውድቀት ያመራሉ. በሌላ አነጋገር፣ pneumothorax የአትሌክሌክሲስ መንስኤ ሊሆን ይችላል።
ምስል 02፡ Pneumothorax
መንስኤዎች
- የደረት ጉዳት
- ሜካኒካል አየር ማናፈሻ
- የሳንባ በሽታዎች
- የተበላሸ ቡላ
ምልክቶች
- Dyspnea
- ሳል
- የደረት ህመም
ምርመራዎች
- የደረት ኤክስ ሬይ
- አንዳንድ ጊዜ ሲቲ ስካን እንዲሁ ይከናወናል
ህክምና
- የደረት ቱቦ ማስገቢያ
- የአየር ልቀት ለመዝጋት የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት
በ Atelectasis እና Pneumothorax መካከል ያለው ተመሳሳይነት ምንድን ነው
- ሁለቱም ሁኔታዎች የ pulmonary disorders ከሳንባ ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ እና ውጭ ባለው ግፊት ላይ አለመመጣጠን ይፈጥራሉ።
- የተጎዳው ሳንባ በሁለቱም አጋጣሚዎች ሙሉ በሙሉ ወይም በከፊል ይወድቃል።
በአቴሌክታሲስ እና ፒኔሞቶራክስ መካከል ያለው ልዩነት ምንድን ነው?
Atelectasis vs Pneumothorax |
|
| የሳንባ ወይም የሳንባ ሎብ ሙሉ በሙሉ ወይም ከፊል መውደቅ አትሌክታሲስ ተብሎ ይገለጻል። | የአየር መኖር በፕሌዩራል አቅልጠው ውስጥ እንደ pneumothorax ይገለጻል። |
| መንስኤዎች | |
| Atelectasis በብዙ ምክንያቶች ሊሆን ይችላል። | Pneumothorax atelectasis ሊያስከትል ይችላል፣ነገር ግን atelectasis pneumothorax ሊያስከትል አይችልም። |
| አየር በፕሌዩራል ካቪቲ | |
| የአትሌክታሲስ መንስኤ pneumothorax ካልሆነ በስተቀር የፕሌዩራል ክፍተት አየር የለውም። | Pleural cavity አየር ይዟል። |
| ግፊት | |
| በአልቪዮሊ ውስጥ አሉታዊ ጫና ይፈጠራል። | አዎንታዊ ግፊት በ pleural cavity ውስጥ ይፈጠራል። |
ማጠቃለያ - Atelectasis vs Pneumothorax
Pneumothorax በአየር ውስጥ በአየር ውስጥ መገኘት ሲሆን atelectasis የሳንባ ወይም የሳንባ ክፍል ሙሉ በሙሉ ወይም ከፊል ውድቀት ነው። በ atelectasis እና pneumothorax መካከል ያለው ልዩነት በአየር ውስጥ ያለው አየር መኖር ወይም አለመኖር ነው. እነዚህ አንዳንድ ጊዜ እንደ የሕክምና ድንገተኛ አደጋዎች የሚወሰዱ ከባድ ሁኔታዎች ናቸው. ክሊኒኮች በተቻለ መጠን በትንሹ ጊዜ ውስጥ እነዚህን በሽታዎች የሚያቀርቡትን ታካሚዎች ለመመርመር እና ለማስተዳደር ልምምድ እና አስፈላጊ ክህሎቶች ሊኖራቸው ይገባል. ይህን አለማድረግ የታካሚውን ህይወት አደጋ ላይ ይጥላል።
የፒዲኤፍ ስሪት ያውርዱ Atelectasis vs Pneumothorax
የዚህን ጽሁፍ ፒዲኤፍ ስሪት አውርደው እንደ ጥቅስ ማስታወሻ ከመስመር ውጭ ዓላማ መጠቀም ይችላሉ። እባክዎ የፒዲኤፍ ስሪት እዚህ ያውርዱ በአትሌክታሲስ እና በፕኒሞቶራክስ መካከል ያለው ልዩነት።
