የቁልፍ ልዩነት - ብዙ ስክለሮሲስ vs የሞተር ነርቭ በሽታ
በርካታ ብግነት መታወክ ማዕከላዊውን የነርቭ ሥርዓት ሊጎዳ ይችላል። መልቲፕል ስክሌሮሲስ ከነሱ መካከል በጣም የተለመደ የነርቭ በሽታ ነው. የሞተር ነርቭ በሽታ (ኤምኤንዲ) በ CNS ላይ ተጽእኖ የሚያሳድር የነርቭ ዲስኦርደር በሽታ ነው. የኒውሮዲጄኔቲቭ በሽታዎች በነርቭ ሴሎች ቀስ በቀስ መጥፋት ተለይተው ይታወቃሉ. እነዚህ በሽታዎች በአብዛኛው በእርጅና ወቅት ይታያሉ. የመርሳት በሽታ እና ኤምኤንዲ የነርቭ ዲጄኔሬቲቭ በሽታዎች ምሳሌዎች ናቸው. ስለዚህ, በበርካታ ስክለሮሲስ እና በሞተር ነርቭ በሽታዎች መካከል ያለው ቁልፍ ልዩነት ብዙ ስክለሮሲስ የነርቭ በሽታ ሲሆን ኤምኤንዲ ደግሞ የነርቭ ዲጄኔሬቲቭ በሽታ ነው.
የሞተር ኒውሮን በሽታ (MND) ምንድነው?
የሞተር ነርቭ በሽታ (ኤምኤንዲ) ከባድ የጤና እክል ሲሆን ይህም ከጊዜ ወደ ጊዜ ደካማነት እና በመጨረሻም በመተንፈሻ አካላት ውድቀት ወይም በምኞት ሞት ያስከትላል። የበሽታው አመታዊ ክስተት 2/100000 ነው, ይህም በሽታው በአንጻራዊ ሁኔታ ያልተለመደ መሆኑን ያመለክታል. በአንዳንድ አገሮች ይህ መታወክ Amyotrophic Lateral Sclerosis (ALS) በመባል ይታወቃል። ከ 50 እስከ 75 ዓመት እድሜ ያላቸው ግለሰቦች በአብዛኛው የዚህ በሽታ ተጠቂዎች ናቸው. በኤምኤንዲ ውስጥ፣ የስሜት ህዋሳት ስርዓት ተቆጥቧል። ስለዚህ እንደ መደንዘዝ፣ መኮማተር እና ህመም ያሉ የስሜት ህዋሳት ምልክቶች አይከሰቱም።
Pathogenesis
የላይ እና የታችኛው የሞተር ነርቮች በአከርካሪ ገመድ፣ cranial nerve motor nuclei and cortices በ MND የተጎዱት የ CNS ዋና ዋና ክፍሎች ናቸው። ነገር ግን ሌሎች የነርቭ ሥርዓቶችም ሊጎዱ ይችላሉ. ለምሳሌ, በ 5% ታካሚዎች, Frontotemporal dementia ሊታይ ይችላል, በ 40% ውስጥ ግን የታካሚዎች የፊት ለፊት ክፍል የእውቀት እክል ይታያል.የኤምኤንዲ መንስኤ አይታወቅም። ነገር ግን በአክሰኖች ውስጥ ያለው የፕሮቲን ውህደት ኤምኤንዲ (MND) የሚያስከትለው ዋነኛ መንስኤ እንደሆነ በሰፊው ይታመናል. Glutamate mediated excitotoxicity እና oxidative neuronal ጉዳት በበሽታ አምጪ ተህዋስያን ውስጥም ይሳተፋሉ።
ክሊኒካዊ ባህሪዎች
በኤምኤንዲ ውስጥ አራት ዋና ዋና ክሊኒካዊ ቅጦች ይታያሉ። እነዚህ ከበሽታው እድገት ጋር ሊዋሃዱ ይችላሉ።
Amyotrophic Lateral Sclerosis (ALS)
ALS የተለመደው የፓራኒዮፕላስቲክ አቀራረብ ሲሆን ይህም አብዛኛውን ጊዜ ከአንድ እጅና እግር ጀምሮ ከዚያም ቀስ በቀስ ወደ ሌሎች እግሮች እና ግንድ ጡንቻዎች ይተላለፋል። ክሊኒካዊ አቀራረብ የትኩረት ጡንቻ ድክመት እና ብክነት, በጡንቻ መሳሳት ይሆናል. ቁርጠት የተለመደ ነው። በምርመራ ወቅት, ፈጣን ምላሽ ሰጪዎች, የእፅዋት ምላሾች እና ስፓስቲክስ, የላይኛው የሞተር ነርቭ ቁስሎች ምልክቶች ሊገኙ ይችላሉ. የሕመሙ ምልክቶች ከወራት በላይ መባባስ በሽታውን ያረጋግጣል።
ምስል 01፡ አሚዮትሮፊክ ላተራል ስክሌሮሲስ
ፕሮግረሲቭ የጡንቻ መጎሳቆል
ይህ ድክመትን፣ የጡንቻ መሟጠጥ እና መሳብን ያስከትላል። እነዚህ ምልክቶች ብዙውን ጊዜ በአንድ እጅና እግር ውስጥ ይጀምራሉ ከዚያም ወደ አጎራባች የአከርካሪ ክፍሎች ይሰራጫሉ. ይህ ንፁህ የታችኛው የሞተር የነርቭ ጉዳት አቀራረብ ነው።
ፕሮግረሲቭ ቡልባር እና ፒዩዶቡልባር ፓልሲ
የሚያሳዩት ምልክቶች dysarthria፣dysphagia፣የፈሳሾች የአፍንጫ መታፈን እና ማነቅ ናቸው። እነዚህም የሚከሰቱት በታችኛው የራስ ቅል ነርቭ ኒውክሊየስ እና ከሱፕራኑክሌር ግንኙነታቸው የተነሳ ነው። በተደባለቀ የቡልቡል ፓልሲ ውስጥ፣ ምላስን በቀስታ፣ በጠንካራ የቋንቋ እንቅስቃሴዎች መማረክ ይስተዋላል። በpseudobulbar ፓልሲ ውስጥ፣ ከተወሰደ ሳቅ እና ማልቀስ ጋር ስሜታዊ አለመስማማት ይታያል።
ዋና ላተራል ስክሌሮሲስ
የመጀመሪያ ደረጃ ስክለሮሲስ ያልተለመደ የኤምኤንዲ አይነት ሲሆን ቀስ በቀስ ተራማጅ ቴትራፓሬሲስ እና pseudobulbar palsyን ያስከትላል።
መመርመሪያ
የበሽታው ምርመራ በዋናነት በክሊኒካዊ ጥርጣሬ ላይ የተመሰረተ ነው። ሌሎች ሊሆኑ የሚችሉ ምክንያቶችን ለማስወገድ ምርመራዎች ሊደረጉ ይችላሉ. EMG የታችኛው የሞተር ነርቮች መበላሸት ምክንያት የጡንቻዎች ድክመትን ለማረጋገጥ ሊደረግ ይችላል.
ግምት እና አስተዳደር
ውጤቱን ለማሻሻል ምንም አይነት ህክምና አልታየም። Riluzole የበሽታውን እድገት ሊቀንስ ይችላል, እና የታካሚውን የህይወት ዘመን በ 3-4 ወራት ይጨምራል. በጨጓራ እጢ እና ወራሪ ባልሆነ የአየር ማናፈሻ ድጋፍ መመገብ የታካሚውን ህይወት ለማራዘም ይረዳል ምንም እንኳን ከ3 አመት በላይ የመቆየቱ ሁኔታ ያልተለመደ ቢሆንም።
ብዙ ስክለሮሲስ (ኤምኤስ) ምንድን ነው?
Multiple Sclerosis ሥር የሰደደ ራስን በራስ የመከላከል፣ ቲ-ሴል መካከለኛ የሆነ ማዕከላዊውን የነርቭ ሥርዓት የሚጎዳ በሽታ ነው።በአእምሮ እና በአከርካሪ አጥንት ውስጥ ብዙ የደም ማነስ ቦታዎች ይገኛሉ. በሴቶች ላይ የ MS ክስተት ከፍተኛ ነው. ኤምኤስ በአብዛኛው የሚከሰተው ከ20 እስከ 40 ዓመት ባለው የዕድሜ ክልል ውስጥ ነው። የበሽታው ስርጭት እንደ ጂኦግራፊያዊ ክልል እና የዘር አመጣጥ ይለያያል. ኤምኤስ ያለባቸው ታማሚዎች ለሌሎች ራስን በራስ የሚከላከሉ በሽታዎች ይጋለጣሉ። ሁለቱም የጄኔቲክ እና የአካባቢ ሁኔታዎች የበሽታውን በሽታ አምጪነት ላይ ተጽዕኖ ያሳድራሉ. ሦስቱ የተለመዱ የኤምኤስ አቀራረቦች ኦፕቲክ ኒዩሮፓቲ፣ የአንጎል ግንድ ዲሚየላይንሽን እና የአከርካሪ ገመድ ቁስሎች ናቸው።
Pathogenesis
T ሴል መካከለኛ የሆነ የእሳት ማጥፊያ ሂደት የሚከሰተው በዋነኛነት በአንጎል ነጭ ቁስ ውስጥ እና የአከርካሪ ኮርድ የደም ማነስ ንጣፎችን ይፈጥራል። 2-10ሚሜ መጠን ያላቸው ንጣፎች ብዙውን ጊዜ በኦፕቲክ ነርቮች፣ በፔሪቬንትሪኩላር ክልል፣ በኮርፐስ ካሊሶም፣ በአንጎል ግንድ እና በሴሬብል ግኑኙነቶቹ እና በሰርቪካል ገመድ ላይ ይገኛሉ።
በኤምኤስ ውስጥ፣የአካባቢው myelinated ነርቮች በቀጥታ አይነኩም። በከባድ የበሽታው አይነት፣ ዘላቂ የሆነ የአክሶናል ውድመት ይከሰታል፣ ይህም ከጊዜ ወደ ጊዜ የአካል ጉዳትን ያስከትላል።
የብዙ ስክለሮሲስ ዓይነቶች
- እንደገና የሚተላለፍ MS
- የሁለተኛ ደረጃ ተራማጅ MS
- ዋና ተራማጅ MS
- የሚያገረሽ-እድገታዊ MS
የተለመዱ ምልክቶች እና ምልክቶች
- በዐይን እንቅስቃሴ ላይ ህመም
- የማዕከላዊ እይታ/የቀለም መመናመን/ጥቅጥቅ ያለ ማዕከላዊ ስኮቶማ መጠነኛ ጭጋግ
- በእግሮች ላይ የንዝረት ስሜት እና ተገቢነት መቀነስ
- የተጨማለቀ እጅ ወይም እጅና እግር
- በመራመድ ላይ አለመረጋጋት
- የሽንት አጣዳፊነት እና ድግግሞሽ
- የነርቭ ህመም
- ድካም
- Spasticity
- የመንፈስ ጭንቀት
- የወሲብ ችግር
- የሙቀት ትብነት
በ MS መገባደጃ ላይ፣ ኦፕቲክ አትሮፊ፣ ኒስታግመስ፣ spastic tetraparesis፣ ataxia፣ brainstem ምልክቶች፣ pseudobulbar palsy፣ የሽንት መቆራረጥ እና የግንዛቤ ችግር ያለባቸው ከባድ የሚያዳክሙ ምልክቶች ይታያሉ።
ስእል 2፡ የብዙ ስክለሮሲስ ምልክቶች እና ምልክቶች
መመርመሪያ
በሽተኛው 2 ወይም ከዚያ በላይ የሆኑ የተለያዩ የ CNS ክፍሎች ላይ ጉዳት ካደረሰ የ MS ምርመራ ሊደረግ ይችላል። ለምርመራው ደጋፊ ማስረጃዎችን ለማቅረብ እንደ MRI፣ CT እና CSF ያሉ ምርመራዎች ሊደረጉ ይችላሉ።
አስተዳደር እና ትንበያ
ለኤምኤስ ትክክለኛ ፈውስ የለም። ነገር ግን ብዙ የበሽታ መከላከያ መድሃኒቶች የኤም.ኤስ. እነዚህ የበሽታ ማስተካከያ መድሃኒቶች (ዲኤምዲዎች) በመባል ይታወቃሉ. ቤታ ኢንተርፌሮን እና ግላቲራመር አሲቴት የእንደዚህ አይነት መድኃኒቶች ምሳሌዎች ናቸው።
በብዙ ስክለሮሲስ እና በሞተር ኒዩሮን በሽታ መካከል ያሉ ተመሳሳይነቶች ምንድ ናቸው
- በርካታ ስክለሮሲስ እና የሞተር ነርቭ በሽታ በነርቭ ሥርዓት ላይ ተጽዕኖ ያሳድራሉ
- ለሁለቱም በሽታዎች ትክክለኛ ፈውስ የለም።
በብዙ ስክለሮሲስ እና በሞተር ኒውሮን በሽታ መካከል ያለው ልዩነት ምንድን ነው?
በርካታ ስክለሮሲስ vs የሞተር ኒዩሮን በሽታ |
|
| Multiple Sclerosis ሥር የሰደደ ራስን በራስ የመከላከል፣ ቲ-ሴል መካከለኛ የሆነ ኢንፍላማቶሪ በሽታ ማዕከላዊውን የነርቭ ሥርዓትን የሚጎዳ ነው። | MND ከባድ የጤና መታወክ ሲሆን ይህም ከጊዜ ወደ ጊዜ ድክመትን የሚያስከትል እና በመጨረሻም በመተንፈሻ አካላት ውድቀት ወይም በምኞት ምክንያት ሞትን ያስከትላል። |
| የበሽታው አይነት | |
| Mulitple sclerosis የነርቭ ኢንፍላማቶሪ ዲስኦርደር ነው። | MND የነርቭ ዲጄኔሬቲቭ ዲስኦርደር ነው |
| የዕድሜ ቡድን | |
| በርካታ ስክለሮሲስ ከ20 እስከ 40 ዓመት ባለው የዕድሜ ክልል ውስጥ የሚገኙ ወጣቶችን ይጎዳል። | MND ሕመምተኞች ብዙውን ጊዜ ከ50 እስከ 70 ዓመት ዕድሜ ያላቸው ናቸው። |
| ወሲብ | |
| የሆስሮስክለሮሲስ በሽታ በሴቶች ላይ ከፍ ያለ ነው። | MND በዋነኝነት የሚከሰተው በወንዶች መካከል ነው። |
| በሽታ አምጪ ተህዋስያን | |
| በርካታ ስክለሮሲስ የሚከሰተው በነርቭ ሴሎች የደም ማነስ ምክንያት ነው። | በአክሰኖች ውስጥ የፕሮቲን ክምችት መከማቸት የኤምኤንዲ በሽታ አምጪ ተህዋስያን ነው። |
ማጠቃለያ - በርካታ ስክለሮሲስ ከሞተር ኒዩሮን በሽታ
MND የኒውሮድጀኔሬቲቭ በሽታ ሲሆን ምልክቶቹም በፍጥነት እየተባባሱ ይሄዳሉ።ምንም እንኳን ብዙ ስክለሮሲስ, ኒውሮኢንፍላማቶሪ ዲስኦርደር, በአንጻራዊ ሁኔታ በዝግታ ፍጥነት ቢጨምርም, ከባድ የነርቭ እክሎችንም ሊያስከትል ይችላል. ይህ በብዙ ስክለሮሲስ እና በሞተር ነርቭ በሽታ መካከል ያለው ዋና ልዩነት ነው።
የመልቲፕል ስክሌሮሲስ vs የሞተር ነርቭ በሽታ ፒዲኤፍ ስሪት አውርድ
የዚህን ጽሁፍ ፒዲኤፍ ስሪት አውርደው እንደ ጥቅስ ማስታወሻ ከመስመር ውጭ ዓላማ መጠቀም ይችላሉ። እባክዎን የፒዲኤፍ እትምን እዚህ ያውርዱ በበርካታ ስክሌሮሲስ እና በሞተር ኒውሮን በሽታ መካከል ያለው ልዩነት።
