ቁልፍ ልዩነት - ሳይስቲቲስ vs ፒሌኖኒፍሪቲስ
ኩላሊትን፣ ureterን፣ ፊኛን እና uretራንን የሚያካትቱ ኢንፌክሽኖች የሽንት ቱቦ ኢንፌክሽኖች (UTI) በመባል ይታወቃሉ። እነዚህ ኢንፌክሽኖች የሚከሰቱት በተለያዩ ዘዴዎች ወደ ሽንት ቱቦ በሚገቡ የተለያዩ ማይክሮቦች ነው። በሽንት ትራክቱ የአካል ክፍል ውስጥ በተጠቁት UTIs በሁለት ትላልቅ ምድቦች ይከፈላሉ የታችኛው ትራክት ኢንፌክሽኖች እና የላይኛው ትራክት ኢንፌክሽኖች። የኩላሊት ኢንፌክሽን እና ተያያዥነት ያለው የፒሌኖኒትስ በሽታ የላይኛው የሽንት ቱቦ ኢንፌክሽን ስር ይወድቃል. በሌላ በኩል ደግሞ ሳይቲስታቲስ ተብሎ የሚጠራው የፊኛ ኢንፌክሽን በታችኛው የሽንት ቱቦዎች ስር ይመደባል.ይህ በሳይሲስ እና በ pyelonephritis መካከል ያለው ቁልፍ ልዩነት ነው. እነዚህ ሁለቱ ሁኔታዎች እንደ የሰውነት አካል ቦታ፣ ኤቲዮሎጂ፣ በሽታ አምጪ ተህዋስያን እና አስተዳደር ባሉ በብዙ ገፅታዎች ይለያያሉ።
Pyelonephritis ምንድን ነው?
Pyelonephritis በባክቴሪያ የሚከሰት የኩላሊት እና የኩላሊት ዳሌስ ሱፕፔቲቭ እብጠት ነው። Enteric ግራም አሉታዊ ባሲሊ የ pyelonephritis ዋና መንስኤዎች ናቸው። ከነሱ መካከል, ኢ. ፕሮቲየስ ፣ ክሌብሲየላ ፣ ኢንቴሮባክተር እና ፒሴዶሞናስ የፒሌኖኒትስ በሽታን ያስከትላሉ የተባሉ ሌሎች ጠቃሚ ፍጥረታት ናቸው። ስቴፕሎኮከስ እና ስትሬፕቶኮከስ ፋካሊስ ለዚህ በሽታ መንስኤ ሊሆኑ ይችላሉ።
Pathogenesis
ባክቴሪያ ወደ የኩላሊት ፓረንቺማ መግባት በሁለት መንገዶች ሊከሰት ይችላል።
ከታችኛው የሽንት ቱቦ እንደ ወደ ላይ የሚወጣ ኢንፌክሽን
ይህ መንገድ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ወደ ኩላሊት ለመግባት በጣም የተለመደው መንገድ ነው።የሽንት ቱቦው ላይ ሲደርሱ ከ mucosal ገጽ ጋር ተጣብቀው ወደ ሩቅ urethra ውስጥ ቅኝ ግዛት ይደረግባቸዋል. ከዚያም ቀስ በቀስ ወደ ላይ ይወጣሉ እና ኩላሊቶችን ይወርራሉ. በዚህ ሂደት ውስጥ ቁልፍ ሚና የሚጫወቱት እንደ ፊምብሪያ፣ ኤሮባክቲን፣ ሄሞሊሲን እና ፍላጀላ ያሉ የቫይረስ በሽታዎች ናቸው።
በደም በኩል
የባክቴሪያው ሄማቶጅን ወደ ኩላሊት መስፋፋት ብዙ ጊዜ ከሴፕቲክሚያ እና ኢንፌክሽኑ endocarditis ጋር ይያያዛል።
የሽንት ቧንቧ ወደ ፊንጢጣ መቅረብ ሴቶች ለ pyelonephritis በሽታ ተጋላጭ ያደርጋቸዋል። በግብረ ሥጋ ግንኙነት ወቅት አጭር የሽንት ቱቦ መኖሩ እና የ mucosal ንጣፎች መጎዳት ይህንን ተጋላጭነት የሚጨምሩት ሌሎች ምክንያቶች ናቸው።
Pyelonephritis የሽንት ቧንቧ መዘጋት ባለባቸው ታማሚዎችም የተለመደ ነው ምክንያቱም የሽንት መረጋጋት በሽንት ፊኛ ውስጥ የሚገኙ ተህዋሲያን ቅኝ ግዛት ለማድረግ ይረዳል።
ሥዕል 01፡ ኩላሊት
ሞርፎሎጂ
- የተጎዳው ኩላሊት በብዛት ይጨምራል።
- አንድ ወይም ሁለቱም ኩላሊቶች ሊጎዱ ይችላሉ።
- Discrete፣ yellowish፣የከፍታ የሆድ እጢዎች በኩላሊት ወለል ላይ ይገኛሉ።
- Liquefactive necrosis ከ abcess ምስረታ ጋር በኩላሊት parenchyma ውስጥ ይታያል።
- በመሰብሰቢያ ቱቦዎች ውስጥ የኒውትሮፊል ክምችት መከማቸት በሽንት ውስጥ የሚገኙ ነጭ ህዋሶች እንዲፈጠሩ ያደርጋል።
- Papillary necrosis ሊከሰት ይችላል።
ምልክቶች እና ምልክቶች
ምልክቶች፡የወገብ ህመም፣ከፍተኛ ትኩሳት ከጉንፋን እና ማስታወክ
ምልክቶች፡ የኩላሊት አንግል እና የወገብ አካባቢ ርህራሄ
ቅድመ-ሁኔታዎች
- የሽንት ቧንቧ መዘጋት
- Vesicoureteric reflux
- መሳሪያ
- የስኳር በሽታ mellitus
- የሴት ጾታ እና እርጅና
- እርግዝና
- ቀድሞ የነበሩ የኩላሊት ቁስሎች
- የክትባት መከላከያ
መመርመሪያ
ያልተወሳሰበ pyelonephritis በክሊኒክ ሊታወቅ ይችላል።
በተለምዶ የሽንት ሙሉ ሪፖርት (UFR) ይወሰዳል። የምርመራው ማረጋገጫ በሽንት ውስጥ በ pus cells, RBC ወይም pus cell casts ላይ የተመሰረተ ነው. የሽንት ባህል ቅኝ ገዥ አካልን ለመለየት ሊደረግ ይችላል. በአንድ ሚሊ ሊትር ንጹህ ሽንት ከ105 ቅኝ ግዛቶች መኖሩ እንደ ትልቅ ነገር ይቆጠራል። ተገቢውን የአንቲባዮቲክ ሕክምና ለመምረጥ የአንቲባዮቲክ ትብነት ምርመራ መደረግ አለበት።
ሌሎች በክሊኒካዊ ውቅር ውስጥ የሚደረጉ ምርመራዎች፡ ናቸው።
- ሙሉ የደም ብዛት (ኤፍ.ቢ.ሲ)
- የደም ዩሪያ
- ሴረም ኤሌክትሮላይት
- የደም ባህል እና ABST
- FBS
ህክምናዎች
የደም ውስጥ አንቲባዮቲክስ – Ciprofloxacin
ሴፍታዚዲሜ/ ሴፍትሪአክሰን
አምፒሲሊን+ ክላቫሊኒክ አሲድ
Cystitis ምንድን ነው?
Cystitis የፊኛ እብጠት ነው። የባክቴሪያ ኢንፌክሽኖች በጣም የተለመዱ የሳይሲስ በሽታ መንስኤዎች ናቸው። ይህ ሁኔታ ህመም ሊሆን ይችላል እና ኢንፌክሽኑ ወደ ኩላሊት ከተዛመተ ብዙ ከባድ ችግሮች ሊያስከትል ይችላል. የበሽታው ክብደት እና የሂደቱ ሂደት የተመካው በአካለ ህዋሳት ቫይረስ ላይ ነው።
ሴቶች ብዙውን ጊዜ ከመጀመሪያው የግብረ ሥጋ ግንኙነት በኋላ ያልተወሳሰበ የሳይቲታይተስ በሽታ ይያዛሉ። በመድኃኒት ውስጥ, ይህ ሁኔታ "የጫጉላ ሳይቲስት" ተብሎ ልዩ ስም ተሰጥቶታል.
የጨጓራና አንጀት ትራክት ኮሜነሎች ለአብዛኛዎቹ የሳይቲታይተስ ጉዳዮች ተጠያቂ ናቸው። ከፔሪያናል ክልል ወደ ሽንት ቱቦ ውስጥ ገብተው በፊኛ ውስጥ ቅኝ ግዛት ይያዛሉ ይህም ለክሊኒካዊ መግለጫዎች ምክንያት ይሆናል
ረዥም የቆመ ሳይቲስታቲስ ከፊኛ የደም ግፊት እና የፊኛ ግድግዳ መጎተት ጋር የተያያዘ ነው።
ሥዕል 02፡ ፊኛ
ምልክቶች እና ምልክቶች
ምልክቶች፡- ዳይሱሪያ፣ ማይክቱርሽን ድግግሞሽ መጨመር፣ ከፍ ያለ የጉርምስና ህመም
ምልክቶች፡ ሱፕራ የህዝብ ርህራሄ
መመርመሪያ
አብዛኛዉን ጊዜ የሳይቲታይተስ በሽታን መመርመር በህመም ምልክቶች እና ምልክቶች ላይ የተመሰረተ ነዉ። የኢንፌክሽኑን ማረጋገጫ በ UFR ወይም በዲፕስቲክ ሊከናወን ይችላል. አስፈላጊ ከሆነ የሽንት ባህል በቅኝ ግዛት ስር ያለውን አካል ለመለየት ያስችላል።
ህክምና
የአፍ ውስጥ አንቲባዮቲኮች ከ5-7 ቀናት ሊሰጡ ይችላሉ። Quinolones (norfloxacin, ciprofloxacin) እና co-amoxiclav አብዛኛውን ጊዜ የሚታዘዙ አንቲባዮቲክስ ናቸው. አንቲባዮቲኮች ከወሰዱ ከ2-3 ቀናት በኋላ የሽንት ባህል መደገም አለበት።
የሳይቲትስ እና የፒሌኖኒትሪቲስ መመሳሰሎች ምንድናቸው?
- ሁለቱም cystitis እና pyelonephritis ሁለት የተለያዩ የሽንት ቧንቧ ኢንፌክሽኖች ናቸው።
- የጨጓራ አንጀት ትራክት ኮሜነሎች የሁለቱም ሁኔታዎች በጣም የተለመዱ መንስኤዎች ናቸው።
በሳይቲትስ እና ፒሌኖኒትሪቲስ መካከል ያለው ልዩነት ምንድን ነው?
Cystitis vs Pyelonephritis |
|
Pyelonephritis የኩላሊት እና የኩላሊት ዳሌው ሱፕፌቲቭ እብጠት ነው። | Cystitis የፊኛ እብጠት ነው። |
የሽንት ኢንፌክሽን አይነት | |
Pyelonephritis የላይኛው የሽንት ቱቦ ኢንፌክሽን ነው። | Cystitis የታችኛው የሽንት ቧንቧ ኢንፌክሽን ነው። |
ከባድነት | |
Pyelonephritis በጣም ከባድ በሽታ ነው። | Cystitis ወደ ኩላሊት እስካልተዛመተ ድረስ ያን ያህል ከባድ አይደለም። |
ማጠቃለያ - ሳይስቲቲስ vs ፒሌኖኒፍሪቲስ
እያንዳንዱ የህክምና ባለሙያ በሳይቲትስ እና በ pyelonephritis መካከል ያለውን ልዩነት ለመለየት እዚህ ላይ የተብራሩትን የሁለት ሁኔታዎች ተዛማጅ ክሊኒካዊ ምልክቶች እና ምልክቶች በትክክል መረዳት አለበት። pyelonephritis ከተጠረጠረ ተጨማሪ ምርመራዎችን በማድረግ ምርመራውን ማረጋገጥ እና በተቻለ ፍጥነት ህክምናዎችን መጀመር አስፈላጊ ነው።
የፒዲኤፍ ስሪት አውርድ Cystitis vs Pyelonephritis
የዚህን መጣጥፍ የፒዲኤፍ ስሪት አውርደው ከመስመር ውጭ ዓላማዎች እንደ ጥቅስ ማስታወሻዎች መጠቀም ይችላሉ። እባኮትን የፒዲኤፍ እትም እዚህ ያውርዱ በሳይስቲቲስ እና በፒሌኖኒትስ መካከል ያለው ልዩነት።