ቁልፍ ልዩነት – RSV vs Bronchiolitis
አብዛኛዎቹ ልጆች በልጅነታቸው በተደጋጋሚ የመተንፈሻ አካላት ኢንፌክሽን ያጋጥማቸዋል። ምንም እንኳን አብዛኛዎቹ እነዚህ ኢንፌክሽኖች እራሳቸውን የሚገድቡ ቢሆኑም እንደ ብሮንካይተስ እና የሳምባ ምች ያሉ አንዳንድ ኢንፌክሽኖች ለሕይወት አስጊ ሁኔታዎች ሊሆኑ ይችላሉ። ብሮንካይተስ በጨቅላነቱ ወቅት የሚከሰት በጣም የተለመደው ከባድ ኢንፌክሽን ነው. በ 80% ከሚሆኑት ጉዳዮች ውስጥ የ ብሮንካይተስ መንስኤ አርኤስቪ ነው. በተጨማሪም በኢንፍሉዌንዛ, በፓራኢንፍሉዌንዛ, በአድኖቫይረስ, በ rhinovirus, በሰው metapneumovirus እና Mycoplasma pneumonia ሊከሰት ይችላል. ስለዚህ በአርኤስቪ እና በብሮንቶሎላይትስ መካከል ያለው ቁልፍ ልዩነት አርኤስቪ በሽታ አምጪ ሲሆን ብሮንቶሎላይተስ ደግሞ በአርኤስቪ የሚከሰት በሽታ ነው።
RSV ምንድን ነው?
RSV የParamyxoviridae ቤተሰብ ቫይረስ ነው። Paramyxoviridae በላይኛው የመተንፈሻ ቱቦ ውስጥ ይባዛል እና የተለዩ በሽታዎችን ያስከትላል. ብዙውን ጊዜ፣ በዚህ ቤተሰብ ቫይረሶች ውስጥ ሄማግሉቲኒን እና ኒዩራሚኒዳሴ የአንድ ግላይኮፕሮቲን ስፒል አካል ናቸው ነገር ግን በአርኤስቪ ውስጥ ሁለቱም ሄማግሉቲኒን እና ኒዩራሚኒዳሴ አይገኙም።
RSV ከፍተኛ የሆነ የዝርያ ልዩነት አለው እና አብዛኛውን ጊዜ በሁለት ንዑስ ቡድኖች እንደ ንዑስ ቡድን A እና B ይከፋፈላል። ሁለቱም ንኡስ ቡድኖች በማህበረሰቡ ውስጥ በአንድ ጊዜ ሊሰራጭ እና ወረርሽኞችን ሊያስከትሉ ይችላሉ። የRSV ወረርሽኞች አብዛኛውን ጊዜ በክረምት ወቅት ይከሰታሉ።
ሥዕል 01፡ ኤሌክትሮን ማይክሮግራፍ የRSV virions (ሰማያዊ)
የቫይረስ ሞሮሎጂ
- አሉታዊ ነጠላ ገመድ ያለው አር ኤን ኤ፣
- በተለምዶ ከ7-8 የአር ኤን ኤ ክፍሎች ይገኛሉ
- ሄሊካል ሲምሜትሪ አለው፣
- ኤንቬሎፕ ቅባቶችን ይዟል።
- ማባዛት በኒውክሊየስ ውስጥ ይከናወናል።
RSV በጨቅላ ሕፃናት መካከል አብዛኞቹን የሳንባ ምች ጉዳዮች የሚይዘው በጣም ተላላፊ ወኪል ነው። ከ ብሮንካይተስ በተጨማሪ ክሩፕ እና የጋራ ቅዝቃዜን ያመጣል. የ RSV መጨናነቅ አንድ ጊዜ ብቻ በሽተኛው በሽታውን ሙሉ በሙሉ እንዲከላከል አያደርገውም ነገር ግን በከፊል የመከላከል አቅሙ በቀጣዮቹ ኢንፌክሽኖች ወቅት ኢንፌክሽኑን ወደ ላይኛው የመተንፈሻ ቱቦ ውስጥ ለመገደብ ይረዳል ። በልብ በሽታ የተወለዱ ሕፃናት፣ ሥር የሰደዱ የሳንባ ሕመሞች እና የበሽታ መከላከል አቅማቸው ደካማ የሆኑ ሕፃናት ለከፍተኛ ኢንፌክሽን የመጋለጥ እድላቸው ከፍተኛ ነው።
ህክምና
- Palivizumab (ሞኖክሎናል ፀረ እንግዳ አካላት ከRSV፣ የተሰጠ IM)
- Ribavirin
ብሮንቺዮላይተስ ምንድን ነው?
ብሮንቺዮላይትስ የብሮንካይተስ እብጠት ሲሆን ይህም ከ እብጠት ጋር ተያይዞ በብሮንካይተስ ውስጥ የሚገኙ የሕዋስ ፍርስራሾች እና ንፍጥ መከማቸት ነው።ይህ የብሮንካይተስ ፓቶሎጂ ከመጠን በላይ የዋጋ ግሽበትን፣ አትሌክታሲስን፣ የአየር ማናፈሻን እና የአየር ማናፈሻን አለመመጣጠን ያስከትላል። ብሮንካይተስ በጨቅላ ሕፃናት ውስጥ በጣም የተለመደው የመተንፈሻ አካላት ኢንፌክሽን ነው። RSV የ ብሮንካይተስ ዋነኛ መንስኤ ወኪል ነው. እንደ ኢንፍሉዌንዛ፣ ፓራኢንፍሉዌንዛ፣ አዴኖቫይረስ፣ ራይኖቫይረስ፣ ሂውማን ሜታፕኒሞቫይረስ እና ማይኮፕላዝማ ኒሞኒያ ያሉ ሌሎች በሽታ አምጪ ተውሳኮችም ይህንን በሽታ ሊያስከትሉ ይችላሉ።
ምስል 02፡ Atelectasis
ጨቅላ ህጻናት በአየር መንገዱ መዘጋት በጣም የተጋለጡ ናቸው ምክንያቱም ትናንሽ የአየር መተላለፊያ መንገዶች, የአየር መተላለፊያ ቱቦዎች መሰባበር እና በመተንፈሻ ቱቦ ውስጥ ባለው ልዩነት ምክንያት. ወንድ ፆታ፣ መጨናነቅ፣ ጡት የማይጠቡ ሕፃናት፣ የወጣት እናቶች ጨቅላ እና እናቶች ሲጋራ ማጨስ ለ ብሮንካይተስ በሽታ ተጋላጭነት ናቸው።
ክሊኒካዊ ባህሪዎች
የተጎዳው ልጅ ትንሽ የመተንፈሻ ሲንድረም ከትልቅ ልጅ ወይም አዋቂ ጋር የመገናኘት ታሪክ ሊኖረው ይችላል። የላይኛው የመተንፈሻ አካላት እንደ rhinorrhea እና ማስነጠስ ያሉ ምልክቶች ሊታዩ ይችላሉ. የኮሪዛል ምልክቶች ወደ ደረቅ ሳል እና የመተንፈስ ችግር ሊያስከትሉ ይችላሉ. ህጻኑ ትኩሳት እና አኖሬክሲያ ሊሆን ይችላል. የአተነፋፈስ ችግር በ tachypnea፣ በመተንፈሻ አካላት ጥረት መጨመር፣ በአፍንጫ የሚነድ፣ የመተንፈሻ ቱቦ መጎተት፣ የኮስታ ኮስታራ እና ኢንተርኮስታል እረፍት እና ተጨማሪ ጡንቻዎችን ከመጠን በላይ መጠቀምን መለየት ይቻላል።
በታካሚው ጥሩ-መጨረሻ አነቃቂ ፍንጣቂዎች፣ ከፍተኛ የትንፋሽ ትንፋሽ፣ tachycardia፣ ሳይያኖሲስ ወይም pallor በሚደረግ ምርመራ ሊታወቅ ይችላል።
መመርመሪያ
ያልተወሳሰቡ ታካሚዎች፣ በክሊኒካዊ ምልክቶች እና ምልክቶች ላይ በመመርኮዝ ብቻ ምርመራ ሊደረግ ይችላል። የ nasopharyngeal secretions PCR ትንታኔም ጠቃሚ ሊሆን ይችላል. የደረት ኤክስሬይ ከተሰራ, patchy atelectasis እና በትንሽ የአየር መተላለፊያ መዘጋት ምክንያት ከፍተኛ የዋጋ ግሽበት ይታያል. Pulse oximetry የደም ወሳጅ ኦክሲጅን ሙሌትን ለመቆጣጠር ይጠቅማል.
አስተዳደር
Mainstay ደጋፊ አስተዳደር ነው። ሕመምተኛው ሊታከም ይችላል. እርጥበት ያለው ኦክሲጅን በአፍንጫ ቦይ ሊደርስ ይችላል. IV ፈሳሾች ይሰጣሉ. ህፃኑ ምቾት እንዲኖረው ለማድረግ የአፍ እና የአፍንጫ ፈሳሾች ይጠጣሉ።
እንደ Ribavirin ያሉ ልዩ ፀረ ቫይረስ ወኪሎች CLD እና CHD ላሉ ታካሚዎች ያገለግላሉ። እንደ ኔቡላይዜሽን ከሳልቡታሞል/አይፕራሮፒየም፣ ስቴሮይድ፣ ሃይፐርቶኒክ ሳላይን እና አድሬናሊን የመሳሰሉ ተጓዳኝ ሕክምናዎች የበሽታውን ክብደት እና የቆይታ ጊዜን በመቀነስ ረገድ ጠቃሚ ሆነው አልተገኙም።
አብዛኛዎቹ ሕፃናት ኢንፌክሽኑ ከጀመረ በ2 ሳምንታት ውስጥ ሙሉ በሙሉ ያገግማሉ። አንዳንዶች ተደጋጋሚ ሳል እና የትንፋሽ ትንፋሽ ሊኖራቸው ይችላል። አልፎ አልፎ፣ በአዴኖቫይረስ ኢንፌክሽን፣ በአየር መንገዱ ላይ ዘላቂ ጉዳት (ብሮንቺዮላይተስ obliterans) ሊከሰት ይችላል።
መከላከል
- RSV በጣም ተላላፊ በመሆኑ ጥሩ የእጅ ንጽህና ዘዴዎችን መተግበር አለበት።
- ኢንፌክሽኑን በRSV immunoglobulin እና Palivizumab መከላከል ይቻላል።
በአርኤስቪ እና በብሮንካይተስ መካከል ያለው ልዩነት ምንድን ነው?
RSV vs Bronchiolitis |
|
| RSV (የመተንፈሻ ሲንሳይቲያ ቫይረስ) የParamyxoviridae ቤተሰብ ቫይረስ ነው። | ብሮንቺዮላይተስ በ ብሮንካይተስ የሚመጣ አጣዳፊ ኢንፍላማቶሪ ጉዳት ሲሆን ብዙውን ጊዜ በቫይረስ ኢንፌክሽን ይከሰታል |
| ግንኙነት | |
| RSV በሽታ አምጪ ነው። | ብሮንቺዮላይተስ በአርኤስቪ የሚመጣ በሽታ ነው። |
ማጠቃለያ – RSV vs Bronchiolitis
ብሮንቺዮላይተስ በ ብሮንካይተስ ላይ የሚከሰት አጣዳፊ እብጠት ሲሆን ብዙውን ጊዜ በቫይረስ ኢንፌክሽን ይከሰታል። ለአብዛኛዎቹ የ ብሮንካይተስ በሽታዎች ተጠያቂ የሆነው ቫይረስ RSV ነው. ስለዚህ በአርኤስቪ እና በብሮንቶሎላይትስ መካከል ያለው ዋና ልዩነት ብሮንካይተስ በሽታ ሲሆን አርኤስቪ ግን ለዚህ በሽታ መንስኤ የሆነው በሽታ አምጪ ነው።
የፒዲኤፍ ስሪት አውርድ የRSV vs Bronchiolitis
የዚህን ጽሁፍ ፒዲኤፍ ስሪት አውርደው እንደ ጥቅስ ማስታወሻ ከመስመር ውጭ ዓላማ መጠቀም ይችላሉ። እባክዎ የፒዲኤፍ እትምን እዚህ ያውርዱ በRSV እና Bronchiolitis መካከል ያለው ልዩነት።
