ቁልፍ ልዩነት – PT vs PTT
የደም መርጋት ከጉዳት በኋላ ከፍተኛ የደም መፍሰስን የሚከላከል ሂደት ነው። የደም ቧንቧ በሚጎዳበት ጊዜ በደም ውስጥ ያሉት ፕሌትሌቶች ደም መፍሰስን ለማስቆም ጉዳት በሚደርስበት ቦታ ላይ ጊዜያዊ መሰኪያ ይፈጥራሉ. ይሁን እንጂ የደም መፍሰስን ለማስቆም በቂ ጥንካሬ የለውም. ስለዚህ የደም መርጋት ካስኬድ ይሠራል እና የፕሌትሌት መሰኪያውን ለማጠናከር ፋይብሪን ሜሽ ይሠራል። ፕሌትሌቶች ከፕላዝማ ሴሎች እና ፋይብሪኖች ጋር በመሆን ቁስሉን ለመዝጋት በተጎዳው ቦታ ላይ ጠንካራ የደም መርጋት ይፈጥራሉ። ስለዚህ, ከቁስሉ ውስጥ ከፍተኛ የደም መፍሰስ ይቆማል. በደም መርጋት ውስጥ የተካተቱ የተለያዩ የደም መርጋት ምክንያቶች አሉ. ከነሱ መካከል ፕሮቲሮቢን እና ፕሮቲሮቢን አክቲቪተር (thromboplastin) ፋይብሪን እንዲፈጠር የሚያደርገውን ዋና ኢንዛይም የሆነውን thrombin ን ለማዋሃድ እጅግ በጣም አስፈላጊ ናቸው።የደም መርጋት ሂደት የደም መፍሰስ ችግርን ሊያስከትል የሚችል ያልተለመዱ ነገሮችን ያሳያል. ስለዚህ በደም ውስጥ ያሉ ችግሮችን እና የደም መፍሰስን እና የደም መፍሰስን ለማወቅ የተነደፉ በርካታ የደም ምርመራዎች አሉ. ፕሮቲሮቢን ታይም (PT) እና ከፊል ትሮምቦፕላስቲን ጊዜ (PTT) የደም መርጋት ለመፈጠር የሚፈጀውን ጊዜ የሚለኩ ሁለት የደም ምርመራዎች ናቸው። በፒቲ እና ፒቲቲ ፈተናዎች መካከል ያለው ቁልፍ ልዩነት የ PT ፈተና የውጪውን ስርዓት ታማኝነት እና ለሁለቱም ስርዓቶች የተለመዱትን ነገሮች ሲለካ የ PTT ፈተና ደግሞ የውስጣዊ ስርዓቱን ታማኝነት እና ለሁለቱም ስርዓቶች የተለመዱ ሁኔታዎችን ይለካል።
PT ምንድን ነው?
የደም መፍሰስ ችግር የደም መርጋት ምክንያቶች እንዳይፈጠሩ ይከላከላል ወይም የተሳሳቱ የደም መርጋት ምክንያቶችን ያዋህዳሉ። እነዚህ እክሎች የሚከሰቱት በአንዳንድ መድሃኒቶች፣የጉበት በሽታ፣የቫይታሚን ኬ እጥረት፣ወዘተ ነው።የደም መፍሰስ ችግር በሚኖርበት ጊዜ ከፍተኛ የደም መፍሰስ እና ከቆዳ ስር (hematoma) ስር ያለ ደም የመከማቸት አደጋ ከፍተኛ ይሆናል። እነዚህ ሁሉ ውስብስቦች የሚከሰቱት ባልተለመደ የደም መርጋት መፈጠር ምክንያት ነው።PT ለደም መርጋት ወይም ለደም መርጋት የሚወስደውን ጊዜ የሚለካ የደም ምርመራ አይነት ነው። የ PT ምርመራ ብዙ ጊዜ የሚካሄደው የደም መፍሰስ ችግርን ለመመርመር ነው ወይም ከቀዶ ጥገናው በፊት ከመጠን በላይ የደም መፍሰስ እድልን ለማረጋገጥ ይከናወናል።
የPT ምርመራ በዋናነት የሚያተኩረው የውጭ ደም መጋጠሚያ መንገድን ትክክለኛነት እና ለሁለቱም መንገዶች የተለመዱ የደም መርጋት ምክንያቶችን በመለካት ላይ ነው። ፕሮቲሮቢን በጉበት የተሠራ አስፈላጊ የፕላዝማ ፕሮቲን ነው። ፕሮቲሮቢን ለመሥራት ቫይታሚን K መገኘት አለበት. ፕሮቲሮቢን በፕሮቲሞቢን አክቲቪተር አማካኝነት ወደ ቲምቢን ይቀየራል. የ Thrombin ምስረታ በመርጋት ሂደት ውስጥ የሚሳተፍ ቁልፍ ነገር ነው. የፕሮቲሞቢን ጊዜ መለካት አስፈላጊ ነው ምክንያቱም አምስቱ የተለያዩ የደም መርጋት ምክንያቶች (ፋክተር I፣ II፣ V፣ VII እና X) መኖራቸውን ወይም አለመኖራቸውን ስለሚናገር ነው።
PT በሰከንዶች ውስጥ ይለካል። ነገር ግን፣ እንደ ብዙ የአለም አቀፍ መደበኛ ሬሾ (INR) ሪፖርት ተደርጓል። የተለመደው የፕሮቲሞቢን ጊዜ ከ 11 እስከ 13.5 ሰከንድ ይደርሳል.በ INR ቁጥር፣ ክልሉ ከ0.9 እስከ 1.1 ነው። የፕሮቲሮቢን ጊዜ ሊራዘም የሚችለው በተለያዩ ምክንያቶች እንደ ደም የሚያመነጩ መድኃኒቶች፣ የደም መርጋት ምክንያቶች ዝቅተኛ ደረጃ፣ የደም መርጋት ምክንያቶች አለመኖር፣ እና የመርጋት ምክንያቶች እንቅስቃሴ ለውጦች።
ምስል 01፡ PT ሙከራ
PT ምርመራ የሚደረገው ከታካሚው የደም ናሙና በመውሰድ የተወሰኑ ኬሚካሎችን (ካልሲየም እና ትሮቦፕላስቲን) በመጨመር ነው። ከዚያም ፋይብሪን ክሎት እንዲፈጠር የሚወስደው ጊዜ ይለካል. በተለመደው ጊዜ ውስጥ ከሆነ, በሽተኛው ከደም መፍሰስ ችግር ነፃ ነው ብሎ መደምደም ይቻላል.
PTT ምንድን ነው?
የከፊል thromboplastin ጊዜ ምርመራ ለደም መርጋት የሚወስደውን ጊዜ የሚለካው ሌላው ነው። የውስጣዊው የደም መርጋት ሥርዓት ታማኝነት እና የጋራ መንገድ የደም መርጋት ምክንያቶችን ይለካል።ይህ ምርመራ ከፍተኛ የደም መፍሰስን ወይም የደም መፍሰስ ችግርን ለመመርመር ከ PT ምርመራ ጋር ይካሄዳል. ጉዳት በሚደርስበት ጊዜ ሁለቱም ውስጣዊ እና ውጫዊ መንገዶች የደም መርጋት (blood clot) እንዲፈጠሩ የመርጋት ምክንያቶችን በቅደም ተከተል ማግበር ይከሰታሉ። የፒቲቲ ምርመራ የደም መርጋት ሁኔታዎችን XII፣ XI፣ IX፣ VIII፣ X፣ V, II (ፕሮቲሮቢን) እና I (fibrinogen)ን ለመገምገም ጥቅም ላይ ይውላል።
ሥዕል 02፡የደም መርጋት ሥዕላዊ መግለጫ
PTT ምርመራ ከPT ምርመራ ጋር በብዙ ምክንያቶች የታዘዘ ነው ለምሳሌ ምክንያቱ ባልታወቀ ደም መፍሰስ፣ ቀላል ስብራት፣ ደም ወሳጅ ደም ወሳጅ ቧንቧ ወይም የደም ቧንቧ ውስጥ የደም መርጋት መፈጠር፣ ሥር የሰደደ የጉበት በሽታ፣ ወዘተ። ለደም መርጋት መታወክ ምክንያቶች እውነተኛ ፍንጮችን ያሳያል። ስለሆነም ዶክተሮች ብዙውን ጊዜ ሁለቱንም ምርመራዎች አንድ ላይ ያዝዛሉ።
በPT እና PTT መካከል ያሉ ተመሳሳይነቶች ምንድን ናቸው?
PT እና PTT የደም ምርመራዎች የሚደረጉት ደምዎ ለመርጋት የሚወስደውን ጊዜ ለመለካት ነው።
በPT እና PTT መካከል ያለው ልዩነት ምንድን ነው?
PT vs PTT |
|
| PT ሙከራ የውጭ መንገዱን ትክክለኛነት እና የጋራ መንገድ የደም መፍሰስ ሁኔታዎችን ይለካል። | PTT ሙከራ የውስጣዊ መንገድ እና የጋራ የደም መርጋት ምክንያቶችን ትክክለኛነት ይለካል። |
| የደም መርጋት ምክንያቶች | |
| PT ሙከራ የደም መርጋት ምክንያቶች VII፣ X፣ V፣ II እና I (fibrinogen)ን ይገመግማል። | PTT ሙከራ የደም መርጋት ምክንያቶችን XII፣ XI፣ IX፣ VIII፣ X፣ V፣ II (ፕሮቲምቢን) እና I (ፋይብሪኖጅን) ይገመግማል። |
| የደምን የሚያመነጩ መድኃኒቶችን መከታተል | |
| PT ሙከራ warfarinን ይቆጣጠራል። | PTT ሙከራ ሄፓሪንን ይቆጣጠራል። |
ማጠቃለያ - PT vs PTT
PT እና PTT የደም መፍሰስ ችግርን ለመመርመር የሚደረጉ ሁለት የደም ምርመራዎች ናቸው። PT የ coagulation cascade ውጫዊ እና የመጨረሻ የጋራ መንገዶች ትክክለኛነት መለኪያ ነው። PTT የደም መርጋት ውስጣዊ እና የመጨረሻው የጋራ መንገድ ትክክለኛነት መለኪያ ነው። የፒቲቲ ምርመራ የደም መርጋት ሁኔታዎችን XII፣ XI፣ IX፣ VIII፣ X, V, II (prothrombin) እና I (fibrinogen) እና PT ፈተና የደም መርጋት ሁኔታዎችን VII፣ X፣ V, II እና I (fibrinogen) ይገመግማል። ስለዚህ, በ PT እና PTT መካከል ያለው ልዩነት በትክክለኛ ተግባራቸው ላይ የተመሰረተ ነው. የሁለቱም ፈተናዎች ከፍተኛ የደም መፍሰስ ወይም የመርጋት መታወክ ምክንያቶችን አንድ ላይ ይደመድማሉ።
የፒዲኤፍ ስሪት አውርድ PT vs PTT
የዚህን መጣጥፍ የፒዲኤፍ ስሪት አውርደው ከመስመር ውጭ ዓላማዎች እንደ ጥቅስ ማስታወሻዎች መጠቀም ይችላሉ። እባክዎ የፒዲኤፍ እትምን እዚህ ያውርዱ በPT እና PTT መካከል ያለው ልዩነት።
