በአጣዳፊ የኩላሊት ጉዳት (AKI) እና ሥር የሰደደ የኩላሊት በሽታ (CKD) መካከል ያለው ልዩነት

2024 ደራሲ ደራሲ: Alex Aldridge | [email protected]. ለመጨረሻ ጊዜ የተሻሻለው: 2023-12-17 13:31

ቁልፍ ልዩነት - አጣዳፊ የኩላሊት ጉዳት (AKI) vs ሥር የሰደደ የኩላሊት በሽታ (CKD)

አጣዳፊ የኩላሊት ጉዳት (AKI) የሚከሰተው በድንገት የኩላሊት ተግባርን ከሰዓታት እስከ ሳምንታት ማጣት ሲሆን አብዛኛውን ጊዜ የሚቀለበስ (ነገር ግን ሁልጊዜ አይደለም)። ሥር የሰደደ የኩላሊት በሽታ (ሲኬዲ) የሚከሰተው ለወራት ወይም ለዓመታት ከጊዜ ወደ ጊዜ እየጨመረ በሄደ የኩላሊት ተግባር በመጥፋቱ እና ወደማይቀለበስ ጉዳት ያመራል። ይህ በከባድ የኩላሊት ጉዳት እና ሥር በሰደደ የኩላሊት በሽታ መካከል ያለው ቁልፍ ልዩነት ነው። በእነዚህ በሁለቱ መካከል ያሉ ተጨማሪ ልዩነቶች በዚህ ጽሑፍ ውስጥ ይብራራሉ።

አጣዳፊ የኩላሊት ጉዳት (AKI) ምንድነው?

አጣዳፊ የኩላሊት ጉዳት አሁን አጣዳፊ የኩላሊት ውድቀት (ARF) የሚለውን ቃል ተክቷል። AKI ሊታከም የሚችል ነው; ይሁን እንጂ የኩላሊት ሥራ መጠነኛ መቀነስ አሉታዊ ትንበያ አለው. ለልምምድ፣ ለምርምር እና ለህዝብ ጤና የተለመደው የAKI ትርጉም የሚከተለው ነው።

በsCr በ ≥ 0.3mg/dl (26.5 μmol/l) በ48 ሰአታት ውስጥ መጨመር፤ ወይም

በsCr ወደ ≥ 1.5 ጊዜ መነሻ መስመር ጨምሯል፣ ይህም ቀደም ባሉት 7 ቀናት ውስጥ እንደተከሰተ የሚታወቅ ወይም የሚገመት፤ ወይም

የሽንት መጠን < 0.5ml/kg/ሰአት ለ6 ሰአታት

ሁለት ተመሳሳይ ፍቺዎች; RIFLE - ስጋት፣ ጉዳት ሽንፈት፣ ተግባር ማጣት፣ ደረጃ የኩላሊት በሽታ እና አኪን - አጣዳፊ የኩላሊት መቁሰል ኔትዎርክ እንዲሁም የAKI ን ለመለየት እና ለማዘጋጀት ቀርቦ የተረጋገጠ ነው።

ምልክቶች እና ምልክቶች

ከአጣዳፊ የኩላሊት ጉዳት ጋር የተያያዙ በርካታ ምልክቶች እና ምልክቶች አሉ።

ቆዳ፡ ሊቪዶ ሬቲኩላሪስ፣ ማኩሎፓፑላር ሽፍታ፣ የትራክ ምልክቶች

አይኖች፡- Keratitis፣ Jaundice፣ Multiple Myeloma፣የስኳር በሽታ mellitus ምልክቶች እና የደም ግፊት

ጆሮ፡ የመስማት ችግር

የልብና የደም ሥር (cardiovascular system): መደበኛ ያልሆኑ ሪትሞች፣ ማጉረምረም፣ የልብ ምት መጨናነቅ ማሸት

ሆድ፡ ፑልስታይል ክብደት፣ የሆድ ልስላሴ፣ ኤድማ

የሳንባ ስርአት፡ ራልስ፣ ሄሞፕቲሲስ

ፓቶሎጂያዊ የኩላሊት ናሙና የኮርቴክስ ምልክት ያለበት የሜዲላሪ ቲሹ ከጨለማው ክፍል ጋር ንፅፅር የሚያሳይ።

ሥር የሰደደ የኩላሊት በሽታ (CKD) ምንድነው?

በብሔራዊ የኩላሊት ፋውንዴሽን መመሪያ መሰረት CKD እንደሊገለፅ ይችላል።

የኩላሊት መጎዳት ለ ≥ 3 ወራት፣ በኩላሊት መዋቅራዊ ወይም ተግባራዊ እክሎች እንደተገለፀው፣ የግሎሜርላር ማጣሪያ ምጣኔ (GFR) ሳይቀንስ ወይም ሳይቀንስ በፓቶሎጂ እክሎች ወይም የኩላሊት ጉዳት ምልክቶች ይታያል፣ በስብስቡ ውስጥ ያሉ ያልተለመዱ ነገሮችንም ጨምሮ። በደም ወይም በሽንት ወይም በምስል ምርመራ ውስጥ ያሉ ያልተለመዱ ነገሮች።

GFR < 60ml/min/1.73m^{2 ለ≥ 3 ወራት፣ ከኩላሊት ጉዳት ጋር ወይም ሳይጎዳ።}

ምልክቶች እና ምልክቶች

የሜታቦሊክ አሲድሲስ ምልክቶች፣ ኤድማ - የደም ግፊት እና የሳንባ፣ የደም ግፊት፣ ድካም፣ ፐርካሪዳይተስ፣ ኢንሴፈላፓቲ፣ ፐርፌራል ኒዩሮፓቲ፣ እረፍት የሌለው እግር ሲንድሮም፣ የጨጓራና ትራክት ምልክቶች፣ የቆዳ መገለጥ፣ የተመጣጠነ ምግብ እጥረት፣ የፕሌትሌት መዛባት የ CKD ምልክቶች እና ምልክቶች ናቸው።

በአጣዳፊ የኩላሊት ጉዳት እና ሥር የሰደደ የኩላሊት በሽታ መካከል ያለው ልዩነት ምንድን ነው?

የአጣዳፊ የኩላሊት ጉዳት እና ሥር የሰደደ የኩላሊት በሽታ መንስኤዎች

AKI: AKI የሚከሰተው በድንገት የኩላሊት ተግባርን ከሰዓታት ወደ ሳምንታት በመቀነሱ ነው።

CKD፡ CKD የሚከሰተው ከጊዜ ወደ ጊዜ የኩላሊት ተግባር በመጥፋቱ ነው።

ተገላቢጦሽ

AKI: AKI በአብዛኛዎቹ ጊዜያት የሚቀለበስ ነው።

CKD፡ CKD ሊከለስ አይችልም።

የአጣዳፊ የኩላሊት ጉዳት እና ሥር የሰደደ የኩላሊት በሽታ ኤቲዮሎጂ

AKI: የ AKI Etiology በ 3 ምድቦች ሊከፈል ይችላል; ቅድመ-የኩላሊት (የኩላሊት ፐርፊሽን በመቀነሱ የሚከሰት)፣ የኩላሊት ውስጣዊ (በኩላሊት ውስጥ በሚፈጠር ሂደት የሚከሰት) እና ከኩላሊት በኋላ (የሽንት ወደ ኩላሊት የሚደርስ በቂ ያልሆነ የውሃ ፍሳሽ ምክንያት)

CKD፡ ሲኬዲ እንደ የስኳር በሽታ mellitus፣ የደም ግፊት ወይም ግሎሜሩሎኔphritis ያሉ ሥር የሰደዱ በሽታዎች መገለጫ ሊሆን ይችላል።

የአጣዳፊ የኩላሊት ጉዳት እና ሥር የሰደደ የኩላሊት በሽታ ምርመራ

AKI፡ ከጉዳት በኋላ በሴረም ውስጥ ለመታየት ከ48 ሰአታት በላይ ስለሚፈጅ የAKI ቅድመ ምርመራ እንደ ሴረም ክራቲኒን ያሉ ባህላዊ ባዮማርከርን መጠቀም ከባድ ሊሆን ይችላል። ስለዚህ፣ ለAKI ይበልጥ ሚስጥራዊነት ያላቸው እና ልዩ የሆኑ ባዮማርከሮች ያስፈልጋሉ።

CKD፡ ሲኬዲ በተለመደው የላብራቶሪ ምርመራ ሊታወቅ ይችላል።