የልብ ድካም vs congestive Heart Failure
የልብ ድካም ሶስት ልዩ ክሊኒካዊ አቀራረቦችን ለመሸፈን የሚያገለግል ቃል ነው። የሰው ልብ አራት ክፍሎች ያሉት ሲሆን ይህም በመጨናነቅ እና በመላ ሰውነት ውስጥ ደም እንዲፈስ ማድረግ ነው. ሁለት አትሪያ እና ሁለት ventricles አሉ. በተለመደው ልብ ውስጥ በቀኝ አትሪየም እና በቀኝ ventricle መካከል በትሪከስፒድ ቫልቭ እና እንዲሁም በግራ አትሪየም እና በግራ ventricle መካከል በ mitral valve መካከል ያሉ ክፍት ግንኙነቶች አሉ። በሁለቱ atria እና በሁለቱ ventricles መካከል ምንም ክፍት ግንኙነቶች የሉም። ስለዚህ የግራ እና የቀኝ የልብ ክፍሎች እንደ ሁለት ልብ ሆነው ይሰራሉ።የግራ ግማሽ ሽንፈት የተለየ የሕመም ምልክቶች እና ምልክቶችን ያስከትላል ይህም የግራ የልብ ድካም ይባላል. የቀኝ ግማሽ ውድቀት በጥቅሉ ትክክለኛ የልብ ድካም ተብሎ የሚጠራ ልዩ ልዩ ባህሪያትን ያስከትላል. የሁለቱ ጥምረት የልብ ድካም በመባል ይታወቃል. ስለዚህ የልብ መጨናነቅ የልብ ድካም አይነት እንጂ ፍጹም የተለየ ሁኔታ እንዳልሆነ መረዳት ያስፈልጋል።
የልብ ድካም መንስኤዎች ብዙ ሊሆኑ ይችላሉ። የልብ ድካም የሚያስከትሉ ሦስት ዋና ዋና በሽታዎች አሉ; የፓምፕ ውድቀት, ቅድመ ጭነት መጨመር እና ከተጫነ በኋላ መጨመር. የፓምፕ ሽንፈት በ myocardial infarction, cardiomyopathy, በደካማ የልብ ምት (አሉታዊ ክሮኖትሮፒክ መድኃኒቶች), ደካማ ኮንትራት (አሉታዊ inotropic መድኃኒቶች) እና ደካማ መሙላት (ገዳቢ pericarditis) ሊከሰት ይችላል. በፈሳሽ ከመጠን በላይ በመጫኛ ፣ በአኦርቲክ እና በ pulmonary regurgitation ምክንያት ቅድመ ጭነት ሊጨምር ይችላል። ከመጠን በላይ ከፍ ባለ የደም ግፊት ፣ የደም ቧንቧ እና የሳንባ ምች ምክንያት ከተጫነ በኋላ ሊጨምር ይችላል። የግራ የልብ ድካም ደካማ ውጤት እና የ pulmonary venous ግፊቶችን ይጨምራል.ስለዚህ, ሕመምተኛው ማዞር, ድብታ, ደካማ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ መቻቻል, ሲንኮፕ, ራስን መሳትም ጥቃቶች, amaurosis fugax (በደካማ ውጤት), dyspnea, orthopnea, paroxysmal ሌሊት dyspnea እና ሮዝ frothy አክታ (ምክንያት እየጨመረ ነበረብኝና venous ግፊቶች) ጋር ያቀርባል. ትክክለኛ የልብ ድካም ደካማ የ pulmonary የደም ዝውውር እና የስርዓተ-venous ግፊቶች መጨመር ያስከትላል. ስለዚህ, በሽተኛው ጥገኛ እብጠት, ጉበት, ከፍ ያለ የደም ሥር የደም ግፊት (በስርዓት የደም ሥር የደም ግፊት ምክንያት), የአካል ብቃት እንቅስቃሴ መቻቻል እና የመተንፈስ ችግር (በደካማ የ pulmonary የደም ዝውውር ምክንያት)..
ECG፣ 2D echo፣ Troponin ቲ፣ ሴረም ኤሌክትሮላይቶች እና ሴረም ክሬቲኒን በሁሉም የልብ ድካም ዓይነቶች ላይ የሚደረጉ አስፈላጊ ምርመራዎች ናቸው። የልብ መጨናነቅ የልብ ድካም በሁለቱም በግራ እና በቀኝ የልብ ድካም ምልክቶች ጥምረት ያሳያል. አጣዳፊ የልብ ድካም የሕክምና ድንገተኛ አደጋ ነው. በሽተኛው በአንድ ጊዜ መቀበል አለበት. ታማሚው አልጋ ላይ መቀመጥ፣ መታደግ፣ ኦክስጅንን በጭንብል መስጠት፣ ከልብ መቆጣጠሪያ ጋር መያያዝ፣ በቆርቆሮ መታጠፍ፣ በካቴቴራይዝድ ማድረግ እና ደም ለተጨማሪ ምርመራዎች መወሰድ አለበት።ECG ወዲያውኑ መሆን አለበት. የሳንባ እብጠትን ለመቀነስ የ Furosemide intra venoz መርፌ መጀመር አለበት። የኤሌክትሮላይት መጠንን እና የደም ግፊትን በመከታተል የ Furosemide መርፌ ሊደገም ይችላል። ሞርፊን ጠቃሚ ነው, ነገር ግን የደም ግፊትን ስለሚቀንስ በጣም በትንሽ መጠን መሰጠት አለበት. የደም ግፊት ከተበላሸ ሳንባን ለማጽዳት Furosemide በሚሰጥበት ጊዜ የኢንትሮፒክ ድጋፍ መደረግ አለበት። የምክንያት ምክንያቶች አያያዝ እጅ ለእጅ መሄድ አለበት. በሽተኛው ከተረጋጋ በኋላ የአፍ ውስጥ ፎሮሴሚድ መጀመር አለበት. ACE inhibitors፣ selective beta blockers (ከጥንቃቄ ጋር)፣ የካልሲየም ቻናል ማገጃዎች (የኒፍዲፒን ክፍል መድሀኒቶች በቤታ ማገጃ ብቻ ሊታዘዙ ይችላሉ)፣ ፖታስየም ቆጣቢ ዳይሬቲክስ፣ ናይትሬትስ፣ ሃይድራላዚን እና ፕራዞሲን እንደ አስፈላጊነቱ መሰጠት አለባቸው።
የልብ ድካም vs congestive Heart Failure
• የልብ መጨናነቅ የግራ እና የቀኝ የልብ ድካም ጥምረት ነው።
• የአስተዳደር መርሆዎች ለሁለቱም ሁኔታዎች አንድ ናቸው።
• በተጨናነቀ የልብ ድካም እና በሌሎች ዓይነቶች መካከል ያለው ልዩነት የልብ መጨናነቅ የልብ ድካም የሁለቱም አይነት ገፅታዎች ያሉት ሲሆን የተነጠለ ግራ ወይም ቀኝ የልብ ድካም የባህሪ ምልክቶች እና ምልክቶች አሉት።
