አጣዳፊ vs ሥር የሰደደ የጨጓራ በሽታ | ሥር የሰደደ የጨጓራ በሽታ እና አጣዳፊ የጨጓራ በሽታ መንስኤዎች፣ ምልክቶች፣ ምርመራ እና አስተዳደር
Gastritis የጨጓራ እጢ እብጠት ነው። እሱ በመሠረቱ ሂስቶሎጂካል ምርመራ ነው, ምንም እንኳን አንዳንድ ጊዜ በላይኛው የጨጓራ-ኢሶፋጅናል ኢንዶስኮፒ (UGIE) ላይ ቢታወቅም. እንደ በሽታው ሂደት መጀመሪያ ላይ እንደ አጣዳፊ እና ሥር የሰደደ የጨጓራ በሽታ (gastritis) ይመደባል. ይህ ጽሑፍ ትርጓሜ, ጊዜያዊ ግንኙነት, etiology, macroscopic እና ጥቃቅን ለውጦች, ክሊኒካዊ ባህሪያት, ውስብስቦች እና አስተዳደር ጋር በተያያዘ አጣዳፊ እና ሥር የሰደደ gastritis መካከል ያለውን ልዩነት ይጠቁማል.
አጣዳፊ የጨጓራ በሽታ
በጨጓራ የሜዲካል ማከስ ላይ የሚከሰት አጣዳፊ እብጠት ሲሆን ይህም ብዙውን ጊዜ የአፈር መሸርሸር እና የደም መፍሰስ ችግር ነው. የተለመዱ መንስኤዎች ስቴሮይድ ያልሆኑ ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች (NSAIDs) ፣ ኮርቲሲቶይድ ፣ እንደ አልኮሆል ላሉ ቀጥተኛ አንጸባራቂ ኬሚካሎች መጋለጥ ፣ እንደ ከባድ ቃጠሎ ፣ የልብ ህመም እና የውስጥ ውስጥ ቁስሎች እና ከቀዶ ጥገና በኋላ ኬሞቴራፒ እና ischemia።
Endoscopicically በ mucosa ውስጥ በተሰራጭ ሃይፐርሚያ (hyperemia) የሚታወቅ ሲሆን ብዙ፣ ትንሽ፣ ላዩን የአፈር መሸርሸር እና ቁስለት። ማይክሮስኮፕ የገጽታ ኤፒተልየል ጉዳት እና ውግዘት እና የሱፐርፊሻል እጢዎች ተለዋዋጭ ኒክሮሲስን ያሳያል። በ lamina propria ውስጥ የደም መፍሰስ ሊታይ ይችላል. የሚያቃጥሉ ህዋሶች በብዛት አይገኙም ነገር ግን ዋና ዋናዎቹ ኒውትሮፊልሎች ናቸው።
ቀላል በሆኑ ጉዳዮች ላይ ህመምተኞች ብዙውን ጊዜ ምንም ምልክት አይሰማቸውም ወይም መለስተኛ የ dyspeptic ምልክቶች ሊኖራቸው ይችላል። መካከለኛ እና ከባድ በሆኑ ጉዳዮች ላይ, በሽተኛው በኤፒጂስታትሪክ ህመም, ማቅለሽለሽ, ማስታወክ, ሄማቲሜሲስ እና ሜሌና ይታያል.ከባድ በሆኑ ጉዳዮች ላይ በሽተኛው እንደ ውስብስቦች ጥልቅ ቁስሎች እና ቀዳዳዎች ሊኖሩት ይችላል ።
የአጣዳፊ የጨጓራ ቁስለት አያያዝ በዋናነት ወደ ዋናው መንስኤ ያመራል። የአጭር ጊዜ የምልክት ህክምና ከአንታሲዶች እና ከአሲድ መጨቆን ከፕሮቶን ፓምፑ አጋቾች ወይም ፀረ-ኤሚቲክ መድኃኒቶች ጋር አስፈላጊ ሊሆን ይችላል።
ሥር የሰደደ የጨጓራ በሽታ
በሂስቶሎጂያዊ አኳኋን የሚገለፀው በጨጓራ እጢ ውስጥ የሊምፎይተስ እና የፕላዝማ ሴሎች ቁጥር መጨመር ነው። በሥነ-ሥርዓተ-ዓለሙ መሠረት እንደ A ዓይነት ይከፋፈላል, እሱም በመነሻው ራስ-ሰር ነው, ዓይነት B በሄሊኮባክተር ፓይሎሪ ኢንፌክሽን ይከሰታል, እና ለሁለቱም ዓይነት መንስኤዎች የማይታወቁ ጥቂት ምክንያቶች አሉ.
Endoscopicically, mucosa የተቆረጠ ሊመስል ይችላል. ማይክሮስኮፕ በፓርቲካል ሕዋሶች ዙሪያ ባለው ሙክሳ ውስጥ የሊምፎ-ፕላዝማቲክ ሰርጎ መግባትን ያሳያል። Neutrophils ብርቅ ናቸው. Mucosa የአንጀት metaplasia ለውጦችን ሊያሳይ ይችላል። በመጨረሻው ደረጃ ላይ ፣ የ mucosa ንጣፎች በሌሉ የፓሪየል ሴሎች ተውጠዋል። በ H. Pylori ኢንፌክሽን ውስጥ, የሰውነት አካል ሊታወቅ ይችላል.
አብዛኞቹ ሥር የሰደደ የጨጓራ ቁስለት ያለባቸው ታካሚዎች ምንም ምልክት የሌላቸው ናቸው. አንዳንድ ሕመምተኞች መለስተኛ የኤፒጂስታትሪክ ምቾት ማጣት፣ ህመም፣ ማቅለሽለሽ እና አኖሬክሲያ ሊታዩ ይችላሉ። በ endoscopic ምርመራ ላይ ምንም አይነት ባህሪያት ላይኖር ይችላል ወይም የተለመዱ የሩጋል እጥፎች መጥፋት ሊታወቅ ይችላል. እነዚህ ታካሚዎች ለጨጓራ ካርሲኖማ የመጋለጥ እድላቸው ከፍ ያለ በመሆኑ በ endoscopy ምርመራ ማድረግ ተገቢ ሊሆን ይችላል. የአስም አይነት ኤ (gastritis) ያለባቸው ታማሚዎች ሌላ የሰውነት በሽታ የመከላከል አቅምን በተለይም የታይሮይድ በሽታን የሚያሳይ ማስረጃ ሊኖራቸው ይችላል።
አብዛኛዎቹ ታማሚዎች ምንም ምልክት የማያሳዩ በመሆናቸው ህክምና አያስፈልጋቸውም። ዲሴፔፕሲያ ያለባቸው ታካሚዎች ከኤች.ፒሎሪ ማጥፋት ሊጠቀሙ ይችላሉ።
በአጣዳፊ gastritis እና ሥር በሰደደ የጨጓራ በሽታ መካከል ያለው ልዩነት ምንድነው?
• አጣዳፊ የሆድ ህመም ብዙ ጊዜ የአፈር መሸርሸር እና ሄመሬጂክ ነው ግን ሥር የሰደደ የጨጓራ ቁስለት ግን አይደለም.
• NSADs እና አልኮል ለከፍተኛ የጨጓራ በሽታ መንስኤዎች ሲሆኑ ራስን መከላከል እና ኤች ፓይሎሪ ደግሞ ሥር የሰደደ የጨጓራ በሽታ መንስኤዎች ናቸው።
• የኢንዶስኮፒካል ኢንፍላማቶሪ ለውጦች የሚታዩት አጣዳፊ የጨጓራ በሽታ ላይ ብቻ ነው።
• ኒውትሮፊል በ አጣዳፊ የጨጓራ ቁስለት ውስጥ ዋነኛው እብጠት ሴል ሲሆኑ ሊምፎ-ፕላዝማቲክ ሰርጎ መግባት ደግሞ ሥር በሰደደ የጨጓራ በሽታ ይታያል።
• ሥር የሰደደ የጨጓራ እጢ (gastritis) ለጨጓራ ካርሲኖማ ከፍተኛ ተጋላጭነት አለው ፣በተለይም ዓይነት A ፣ይህም እንደቅድመ አደገኛ ነው ተብሎ ይታሰባል።
