የጨጓራና ዱዶናል አልሰርስ
ከተለመደው የላይኛው የሆድ ህመም መንስኤዎች አንዱ እና ከምግብ ጋር ተያይዞ የሚቃጠል ስሜት የፔፕቲክ አልሰር በሽታ (PUD) ነው። ምንም እንኳን የጨጓራ እና የዶዲናል ቁስሎች ሁለት የተለያዩ ዓይነቶች ተብለው ቢጠሩም, በመሠረቱ ቁስሉ በተከሰተበት ቦታ ምክንያት አንድ አይነት የበሽታ አካል ናቸው. እነዚህ ሁሉ በጋራ የፔፕቲክ አልሰር በሽታ ይባላሉ. አሁን ያለው ማስረጃ እንደሚያሳየው ይህ በሄሊኮባፕተር ፓይሎሪ ኢንፌክሽን ምክንያት ነው, ከ NSAIDs ከመጠን በላይ ከመጠቀም ጋር ተያይዞ. ዋናዎቹ ልዩነቶች እንደ አናቶሚካል, ፓቶሎጂካል, ፊዚዮሎጂ, ክሊኒካዊ እና እንደ አስተዳደር ሊታዩ ይችላሉ. የእያንዳንዳቸው ገጽታዎች በዝርዝር አይብራሩም ፣ ግን እነዚህን ሁኔታዎች በተመለከተ አጠቃላይ ስዕል ይሳሉ ።
የጨጓራ ቁስለት
የጨጓራ ቁስለት በጣም ያነሰ የተለመደ የ PUD ልዩነት ነው፣ እና አብዛኛውን ጊዜ የሚከሰተው በዕድሜ የገፉ ቡድኖች ውስጥ ነው። ቁስሉ በጨጓራ አነስ ያለ ኩርባ ላይ ነው. ቁስሉ ሥር የሰደደ ከሆነ በኋለኛው ገጽ ላይ ያለውን የስፕሊን ደም ወሳጅ ቧንቧን ሊሸረሽር እና ከፍተኛ የደም መፍሰስ ያስከትላል። ሥር የሰደደ የጨጓራ ቁስለት ወደ ካርሲኖማ ሊያመራ ይችላል, ስለዚህም እነዚህ ቁስሎች እስካልተረጋገጠ ድረስ እንደ አደገኛ ይቆጠራሉ.
Duodenal አልሰር
Duodenal ulcers በብዛት የሚከሰቱ ሲሆን በብዛት የሚከሰቱት በ duodenum 1ኛ ክፍል የኋላ ገጽ ላይ ነው። ሥር የሰደደ ቁስለት ወደ ፋይብሮሲስ (ፋይብሮሲስ) ፣ ቀዳዳ (የፊት) ወይም ከመርከቧ ጋር የተዛመደ የደም መፍሰስ (ከኋላ) ጋር ከተዛመደ በ mucous ሽፋን እና በጠቅላላው ሽፋን ውስጥ ሊሰርዝ ይችላል። "የመሳም ቁስለት" የሚለው ቃል የመጣው ከፊት እና ከኋላ ያሉ ቁስሎችን ፈውሷል እና ፋይብሮሲስ እንዲፈጠር ምክንያት ሆኗል. ሥር በሰደደ የ duodenal ulcers የሚከሰት አደገኛነት በጣም አልፎ አልፎ ነው።
በጨጓራና ዱኦዲናል አልሰርስ መካከል ያለው ልዩነት
ሁለቱም ዓይነቶች የጋራ የባክቴሪያ መነሻ አላቸው፣ እንዲሁም NSAIDs የሚፈጠር አሲድነት አላቸው፣ ይህም ተጨማሪ እድገትን ያስከትላል። ብዙ የስነ-ጽሑፍ ትንታኔዎች እንደሚያሳዩት ሁለቱ ዓይነቶች ከክሊኒካዊ ባህሪያት ብቻ ሊለዩ አይችሉም. ህመሙን በመብላት ከጀርባው ላይ በሚፈነጥቀው የ epigastric ህመም ያሳያሉ. እንደ ደም መፍሰስ ወይም ማስታወክ ያሉ ሌሎች ምልክቶች እንደ stenosis ወይም perforation ካሉ ችግሮች ጋር ሊታዩ ይችላሉ። አመራሩ ከፀረ-ሴክሬተሪ ወኪሎች እና ከኤች.ፒሎሪ ማጥፋት ስርዓት ጋር ነው። የላቁ ጉዳዮች ሁኔታውን ለማስታገስ የቀዶ ጥገና አማራጮችን ሊፈልጉ ይችላሉ. ልዩነቶቹን ግምት ውስጥ ካስገባህ, የ duodenal ulcers ከሁለቱም በጣም የተለመዱ ናቸው, እንዲሁም ትናንሽ ዲያሜትሮች ናቸው. የጨጓራ ቁስሎች በትንሹ የሆድ ግርዶሽ ውስጥ ይታያሉ, እና የ duodenal ቁስሎች በ 1 ኛ ክፍል ውስጥ በብዛት ይታያሉ. የጨጓራ ቁስለት በመበሳት ምክንያት ብዙ ደም መፍሰስ ይጋለጣል, በ duodenal ulcers ውስጥ ግን, ቀዳዳ, ፋይብሮሲስ እና ደም መፍሰስ አለብዎት. የጨጓራ ቁስለትን በተመለከተ ሥር የሰደደ መልክዎቻቸው ከዶዶናል ቁስለት ይልቅ ወደ ካንሰር የመጋለጥ ዕድላቸው ከፍተኛ ነው።
በማጠቃለል፣ አብዛኛው ልዩነቶች ቀደም ብለው የተገለጹት፣ የጨጓራና የዶዲናል አልሰር ክሊኒካዊ ልዩነቶች አሁን እንደ ማሳያ ተቀባይነት የላቸውም፣ ምልክቶቹም ብዙም የተለዩ አይደሉም ተብሎ ይታሰባል። የእነዚህ ሁኔታዎች የአስተዳደር መርሆዎች ከሞላ ጎደል ተመሳሳይ ናቸው, ተመሳሳይ የምርመራ ሂደት ቀደም ብሎ. የቁስሉ የአናቶሚካል ቦታ ለውጦችን ብቻ ይነካል ፣ በፓቶሎጂ ፣ ሂስቶሎጂ እና ከጨጓራ እና duodenal ቁስሎች ጋር በተያያዙ ችግሮች። ስለዚህ የጨጓራ አልሰር እና የዶዲናል ቁስለት በፔፕቲክ አልሰር በሽታ ጃንጥላ ስር ይወሰዳሉ።
