የቁልፍ ልዩነት - የቀኝ ጎን ከግራ በኩል የልብ ድካም
የልብ ሕመሞች ካለፉት 2-3 አስርት ዓመታት ውስጥ በገዳይ በሽታዎች ዝርዝር ውስጥ ቀዳሚ ሆነዋል።ለተለመደው አስጨናቂ እና ጤናማ ያልሆነ የህይወት ዘይቤ። የልብ ድካም ማለት የሰውነት ፍላጎትን ለማሟላት የልብ ደም በበቂ ሁኔታ ለመርጨት አለመቻል ነው. ይህ አለመቻል የቀኝ የልብ ክፍሎቹ የመሥራት አቅም በመበላሸቱ ምክንያት ትክክለኛ የልብ ድካም ብለን እንጠራዋለን. በሌላ በኩል ደግሞ የልብ ድካም የልብ ድካም ተብሎ የሚጠራው የግራ የልብ ክፍሎቹ ብቃት ባለመኖሩ ምክንያት ከሆነ. ይህ በቀኝ በኩል እና በግራ በኩል ባለው የልብ ድካም መካከል ያለው ልዩነት ነው.
የቀኝ ጎን የልብ ውድቀት ምንድነው?
የቀኝ የልብ ክፍሎች የመፍጨት አቅም በመቀነሱ ምክንያት ልብ ወደ ሰውነት ቲሹዎች በበቂ ሁኔታ ደም ማፍሰስ ሲያቅተው ይህ ሁኔታ ትክክለኛ የልብ ድካም ተብሎ ይታወቃል።
የቀኝ በኩል የልብ ድካም የሚከሰተው ከግራ በኩል ባለው የልብ ድካም በሁለተኛ ደረጃ ነው። የግራ የልብ ክፍል በተለይም የግራ ventricle ደም ወደ ወሳጅ ቧንቧው ውስጥ በበቂ ሁኔታ ማፍሰስ ሲያቅተው ደም በግራ ልብ ክፍሎች ውስጥ መዋሃድ ይጀምራል። በዚህ ምክንያት በእነዚህ ክፍሎች ውስጥ ያለው ግፊት ይጨምራል. ይህ በ pulmonary veins በኩል ከሳንባ ወደ ግራ ኤትሪየም የደም መፍሰስን ይጎዳል። በውጤቱም, በ pulmonary vasculature ውስጥ ያለው ግፊትም ይጨምራል. ስለዚህ, የቀኝ ventricle ደም ወደ ሳንባ ውስጥ ለማስገባት ከፍተኛ የመከላከያ ግፊትን በመቃወም በጠንካራ ሁኔታ መጨመር አለበት. በዚህ ሁኔታ የረዥም ጊዜ መስፋፋት, የቀኝ ክፍሎች የልብ ጡንቻዎች ማሽቆልቆል ይጀምራሉ, በመጨረሻም በቀኝ በኩል ያለው የልብ ድካም ያስከትላል.
ስእል 01፡ ልብ
ምንም እንኳን ብዙ ጊዜ ባይታይም በቀኝ በኩል ያለው የልብ ድካም በተለያዩ የሳንባ ምች በሽታዎች እንደ ሲኦፒዲ፣ ብሮንካይተስ እና የ pulmonary thromboembolism ሊከሰት ይችላል።
ውጤቶች
- እንደ ቁርጭምጭሚት ባሉ ጥገኛ የሰውነት ክፍሎች ላይ ኤድማ። በጣም በላቀ ደረጃ ላይ፣ በሽተኛው አሲትተስ እና የፕሌዩራል መፍሰስ ሊይዝ ይችላል።
- እንደ ሄፓቶሜጋሊ ያሉ ኮንጀስቲክ ኦርጋኖሜጋሊ።
የግራ ጎን የልብ ድካም ምንድነው?
የሰውነት ሜታቦሊዝምን ፍላጎት በበቂ ሁኔታ ለማሟላት ልብ ደም ማፍሰስ አለመቻሉ የልብ ድካም ይባላል። ይህ አለመሳካት በግራ የልብ ክፍሎች ውስጥ ባለው የፓምፕ አቅም መወዛወዝ ምክንያት ይህ በግራ በኩል ያለው የልብ ድካም በመባል ይታወቃል።
መንስኤዎች
- Ischemic የልብ በሽታዎች
- የደም ግፊት
- የአኦርቲክ እና ሚትራል ቫልቭ በሽታዎች
- ሌሎች የልብ በሽታዎች እንደ myocarditis
በግራ በኩል ያለው የልብ ድካም አንዳንድ የልብ ለውጦች ጋር አብሮ ይመጣል። የግራ ventricle የማካካሻ ሃይፐርትሮፊየም (hypertrophy) ያጋጥመዋል, እና ሁለቱም የግራ ventricle እና atrium በከፍተኛ ግፊት በመተላለፉ ምክንያት ይስፋፋሉ. የተዘረጋው የግራ አትሪየም በተለይ ለአትሪያል ፋይብሪሌሽን የተጋለጠ ነው። ፋይብሪሌቲንግ ኤትሪየም በውስጡ thrombi እንዲፈጠር ከፍተኛ አደጋ ላይ ነው።
ውጤቶች
- በጣም የተራቀቁ ጉዳዮች ለአንጎል የደም አቅርቦት መቀነስ ሃይፖክሲክ ኢንሴፈላፓቲ ሊያስከትል ይችላል።
- በሳንባ ውስጥ በሁለተኛ ደረጃ የደም ክምችት ምክንያት የሳንባ እብጠት።
- ከዚህ ቀደም እንደተገለፀው የረጅም ጊዜ የግራ የልብ ድካም ለትክክለኛ የልብ ድካምም ሊያስከትል ይችላል።
የልብ ድካም ክሊኒካዊ ባህሪዎች
አብዛኞቹ የግራ እና ቀኝ የልብ ድካም ክሊኒካዊ ገፅታዎች እርስ በርሳቸው ተመሳሳይ ናቸው። ቀደም ሲል እንደተገለፀው የግራ የልብ ድካም ብዙውን ጊዜ ለትክክለኛ የልብ ድካም መንስኤ ነው. ስለዚህ የሁለቱም ሁኔታዎች በአንድ ጊዜ መገኘታቸው ብዙ የጋራ ምልክቶች እና ምልክቶች ያሉት ክሊኒካዊ ምስል ይሰጣል። ለሐኪሞቹ ስለበሽታው ፍንጭ የሚሰጡ በተደጋጋሚ የሚታዩ ምልክቶች፣ናቸው።
- ተግባራዊ dyspnea
- ኦርቶፕኒያ
- Paroxysmal የምሽት dyspnea
- ድካምና ድካም
- ሳል
- እንደ ቁርጭምጭሚት ባሉ ጥገኛ የሰውነት ክፍሎች ላይ ኤድማ። በአልጋ ላይ በሚታከሙ ታካሚዎች, በቅዱስ ክልሎች ውስጥ እብጠት ይታያል. ይህ በቀኝ በኩል ባለው የልብ ድካም ውስጥ በጣም ጎልቶ ይታያል የደም ሥር መመለሻ በመቀነሱ ምክንያት በሰውነት ውስጥ ባሉ ጥገኛ ክልሎች ውስጥ ወደ ደም መጨመር ይመራል.
- Organomegaly
ስእል 02፡ ዋና ዋና ምልክቶች እና የልብ ድካም ምልክቶች
ይህ ደግሞ በደም venous መጨናነቅ ምክንያት ነው። በዚህም ምክንያት የኦርጋኖሜጋሊ ገፅታዎች በቀኝ የልብ ድካም ወይም ትክክለኛው የልብ ድካም ከግራ የልብ ድካም ጋር አብሮ ሲኖር ይታያል. የጉበት መስፋፋት (ሄፓቶሜጋሊ) ከጨጓራ ያልተለመደው ውፍረት፣ በ እምብርት አካባቢ ያሉ ደም መላሾች (caput medusae) መታየት እና የጉበት ተግባር አለመሳካት ጋር የተያያዘ ነው።
የልብ ድካም ምርመራ
የልብ ድካም ክሊኒካዊ ጥርጣሬ በሚከተሉት ምርመራዎች ይረጋገጣል።
- የደረት ኤክስሬይ
- የደም ምርመራዎች
ይህም ኤፍቢሲ፣ ጉበት ባዮኬሚስትሪ፣ በከባድ የልብ ድካም ውስጥ የሚለቀቁ የልብ ኢንዛይሞች እና BNP።
- Electrocardiogram
- Echocardiogram
- የጭንቀት echocardiography
- የልብ MRI። ይህ CMR ተብሎም ይጠራል
- የልብ ባዮፕሲ። ይህ የሚደረገው የልብ ማዮፓቲ በሽታ ሲጠረጠር ብቻ ነው
- የልብ እንቅስቃሴ ሙከራ
የልብ ድካም ሕክምና
የአኗኗር ዘይቤ ማሻሻያዎች ተጨማሪ የልብ ጡንቻዎች መበላሸትን ለመከላከል ቁልፍ ሚና ይጫወታሉ እንዲሁም እንደ የልብ arrhythmias ያሉ ውስብስቦችን አደጋን ይቀንሳሉ ። እያንዳንዱ ታካሚ የልብ ድካም እንዳለበት ከታወቀ በኋላ የአልኮል መጠጦችን መጠን ለመቀነስ እና የሰውነት ክብደትን ለመቆጣጠር ይመከራል. ትንሽ, ዝቅተኛ የሶዲየም እና ዝቅተኛ የጨው አመጋገብ ለልብ ህመምተኛ ተስማሚ ነው. በልብ ጡንቻዎች ላይ ያለውን ጭንቀት ስለሚቀንስ የአልጋ እረፍት ብዙውን ጊዜ ይመከራል።
የልብ ድካም አስተዳደር ውስጥ የሚሰጡ መድኃኒቶች ያካትታሉ።
- ዳይሪቲክስ
- Angiotensin የሚቀይር ኢንዛይም አጋቾች
- Angiotensin II ተቀባይ ተቃዋሚዎች
- ቤታ-አጋጆች
- የአልዶስተሮን ተቃዋሚዎች
- Vasodilators
- የልብ ግላይኮሲዶች
- ፋርማኮሎጂካል ያልሆኑ ጣልቃገብነቶች የልብ ድካምን ለመቆጣጠር ጥቅም ላይ ይውላሉ፣ ናቸው።
- ዳግም ደም መላሽ
- የሁለት ventricular pacemaker ወይም የሚተከል የልብ ቬተርተር ዲፊብሪሌተር
- የልብ ንቅለ ተከላ
የቀኝ ጎን እና የግራ ጎን የልብ ድካም መመሳሰሎች ምንድናቸው?
- ክሊኒካዊ ባህሪያት እና የሁለቱም ሁኔታዎች አስተዳደር እርስ በርስ ተመሳሳይ ናቸው።
- የልብ የመሳብ ችሎታ በሁለቱም አጋጣሚዎች ይጎዳል።
በቀኝ በኩል እና በግራ በኩል ያለው የልብ ውድቀት መካከል ያለው ልዩነት ምንድነው?
የቀኝ ጎን ከግራ በኩል የልብ ድካም |
|
| የቀኝ የልብ ክፍሎች የመሳብ አቅም በመቀነሱ ምክንያት ልብ ወደ ቲሹዎች በበቂ ሁኔታ ደም ማፍሰስ ሲያቅተው ይህ ሁኔታ ትክክለኛ የልብ ድካም ተብሎ ይታወቃል። | የልብ ድካም በግራ የልብ ክፍሎች የመሳብ አቅም በመዳከሙ ምክንያት ይህ በግራ በኩል ያለው የልብ ድካም በመባል ይታወቃል። |
| የመምጠጥ አቅም | |
| በቀኝ በኩል ባለው የልብ ድካም፣የቀኝ የልብ ክፍሎችን የማፍሰስ አቅም ቀንሷል። | በግራ በኩል የልብ ድካም ውስጥ የሚቀነሰው የግራ የልብ ክፍሎቹን የማፍሰስ አቅም ነው። |
| መንስኤዎች | |
|
የቀኝ ጎን የልብ ድካም ብዙውን ጊዜ የሚከሰተው ከግራ በኩል የልብ ድካም በሁለተኛ ደረጃ ነው። የሳንባ በሽታዎች እንደ ብሮንካይተስ፣ thromboembolism እና COPD ሌሎች የዚህ በሽታ መንስኤዎች ናቸው። |
የግራ ጎን የልብ ድካም መንስኤዎች፣ናቸው። · ischemic heart disease · ከፍተኛ የደም ግፊት · የአኦርቲክ እና ሚትራል ቫልቭ በሽታዎች · ሌሎች የልብ በሽታዎች እንደ myocarditis |
ማጠቃለያ - የቀኝ ጎን ከግራ በኩል የልብ ድካም
ልብ ደምን በበቂ ሁኔታ ወደ ቲሹዎች ማውጣት ሲያቅተው በቀኝ የልብ ክፍሎች የመሳብ አቅም በመቀነሱ ምክንያት ይህ ሁኔታ ትክክለኛ የልብ ድካም ተብሎ ይታወቃል። በሌላ በኩል ደግሞ የልብ ድካም በግራ የልብ ክፍሎቹ የፓምፕ አቅም በመዳከሙ ምክንያት በግራ በኩል ያለው የልብ ድካም በመባል ይታወቃል.ስለዚህ በቀኝ እና በግራ በኩል ባለው የልብ ድካም መካከል ያለው ልዩነት በቀኝ የልብ ድካም ውስጥ የቀኝ የልብ ክፍሎች ሥራ ሲዳከም በግራ የልብ ክፍል ውስጥ ደግሞ በግራ የልብ ድካም ውስጥ የግራ የልብ ክፍሎች ተግባር ይጎዳል.
የቀኝ ጎን እና የግራ ጎን የልብ ውድቀት የፒዲኤፍ ስሪት አውርድ
የዚህን ጽሁፍ ፒዲኤፍ ስሪት አውርደው እንደ ጥቅስ ማስታወሻ ከመስመር ውጭ ዓላማ መጠቀም ይችላሉ። እባኮትን የፒዲኤፍ ቅጂ እዚህ ያውርዱ በቀኝ በኩል እና በግራ በኩል ባለው የልብ ውድቀት መካከል ያለው ልዩነት
