ቁልፍ ልዩነት - PVD vs PAD
PVD (Peripheral Vascular Disease) ሰፊ ቃል ሲሆን ከአንጎል እና ከልብ ውጭ ያሉ የደም ስሮች በሽታዎችን ለመግለጽ የሚያገለግል ነው። ይህ በዋነኝነት የሚያጠቃልለው ትላልቅ እና ትናንሽ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች፣ ደም መላሽ ቧንቧዎች፣ ደም መላሾች እና ደም ወደ ላይኛው እና የታችኛው ዳርቻ፣ ኩላሊት እና አንጀት የሚዘዋወሩ ናቸው። PVD በዋናነት ሁለት ዓይነት ሊሆን ይችላል; ኦርጋኒክ PVD እና ተግባራዊ PVD። በኦርጋኒክ PVD ውስጥ እንደ እብጠት፣ የሕብረ ሕዋሳት መጎዳት እና የመርከቦች መዘጋት ያሉ መዋቅራዊ ጉዳቶች ይከሰታሉ ነገር ግን በተግባራዊ PVD ውስጥ እንደዚህ ያሉ የደም ሥሮች መዋቅራዊ ጉዳቶች የሉም። PAD (የዳርቻው የደም ቧንቧ በሽታ) የኦርጋኒክ ፒቪዲ ዓይነት ነው።በ PAD ውስጥ, የደም ቧንቧ ግድግዳዎች ውስጥ የአተሮስክለሮቲክ ፕላስተሮች ይገነባሉ, የደም ወሳጅ ብርሃንን ይሸፍናሉ እና ወደ መደበኛው የደም ዝውውር ለውጥ ያመራሉ. ስለዚህ በ PVD እና በ PAD መካከል ያለው ቁልፍ ልዩነት PAD ብዙ ተዛማጅ በሽታዎችን የሚያመለክት ሰፊ ቃል ሲሆን PAD ግን በዋና ምድብ በ PVD ስር የሚወድቁ የደም ቧንቧ በሽታዎች ክፍል ነው።
PVD ምንድን ነው?
PVD ወይም የፔሪፈራል ቫስኩላር በሽታ በአሁኑ ጊዜ የተለመደ በሽታ ሆኗል እናም እጅና እግርን አልፎ ተርፎም ህይወትን ሊያሳጣ ይችላል። በመሠረቱ፣ PVD የሚከሰተው በቲቦቢ ወይም በኤምቦሊ (thrombi) እና በአተሮስስክሌሮሲስ በሽታ ምክንያት በሚከሰተው የቲሹ ደም መፍሰስ ምክንያት ነው። PVD አልፎ አልፎ አጣዳፊ ጅምር አያሳይም ነገር ግን ሥር የሰደደ የሕመም ምልክቶችን ያሳያል። ብዙ ጊዜ፣ PVD ምንም ምልክት የለውም፣ ነገር ግን እንደ አጣዳፊ እጅና እግር ischemia ባሉ ሁኔታዎች፣ ሞትን እና ህመምን ለመቀነስ አፋጣኝ ጣልቃ ገብነት ያስፈልጋል።
PVD ወይም atherosclerosis obliterans በዋነኝነት የሚከሰተው በአተሮስስክሌሮሲስ በሽታ ምክንያት ነው። የኮሌስትሮል ክሪስታሎች ማዕከላዊ ኒክሮቲክ ኮር እና ለስላሳ የጡንቻ ሕዋሳት እና ጥቅጥቅ ያሉ ኮላጅን ከማዕከላዊ ኒክሮቲክ ኮር የተውጣጡ የአተሮስክለሮቲክ ፕላኮችን መካከለኛ እና ትላልቅ የደም ቧንቧዎችን ሙሉ በሙሉ ሊያጠፉ ይችላሉ።የደም አቅርቦቱ በ thrombi, emboli ወይም trauma ሲቋረጥ, ይህ የ PVD ውጤት ያስከትላል. የ thrombi ምስረታ ብዙውን ጊዜ በላይኛው እጅና እግር ላይ ሳይሆን በታችኛው እግሮች ላይ ይከሰታል። እንደ ዝቅተኛ የልብ ውጤት፣ አኑኢሪዝም፣ ዝቅተኛ የደም ግፊት፣ የአተሮስስክሌሮሲስ በሽታ፣ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች እና ሴስሲስ ያሉ ምክንያቶች ለደም ቧንቧ በሽታ ተጋላጭነት ሊሆኑ ይችላሉ።
ምስል 01፡ የአተሮስክለሮሲስ ችግር
የደም ወሳጅ ቧንቧዎች ድንገተኛ መዘጋት እንዲሁ በኤምቦሊ ምክንያት ሊከሰት ይችላል። በኤምቦሊ ምክንያት የጉዳት ሞት ከፍተኛ ነው ምክንያቱም የአካል ክፍሎች የተበላሸውን የደም አቅርቦት ለማካካስ ዋስትና ለመስጠት በቂ ጊዜ ስለሌላቸው ነው። ኤምቦሊ በዋነኝነት የሚያርፈው ደም ወሳጅ ቧንቧ በሚፈጠርባቸው ቦታዎች እና በጠባብ ብርሃን ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ውስጥ ነው። በእምቦሊ የተዘጋው በጣም የተለመደው የሁለትዮሽ ቦታ የፌሞራል የደም ቧንቧ መሰባበር ነው። የ PVD አብሮ መኖር ከደም ቧንቧ በሽታ ጋር አብሮ መኖር የአትሮማ አደጋን ይጨምራል።
የፒቪዲ ዋና ተጋላጭነት ምክንያቶች ሃይፐርሊፒዲሚያ፣ ማጨስ፣ የስኳር በሽታ mellitus እና hyperviscosity ናቸው። ሌሎች መንስኤዎች የደም ቧንቧ እብጠት ፣ የደም ቧንቧ ስርዓት ራስን በራስ የመቋቋም ሁኔታዎች ፣ የደም መርጋት እና የቀዶ ጥገና ሕክምናዎች ሊሆኑ ይችላሉ።
ታሪክ
የ PVD ዋና ክሊኒካዊ መገለጫ ጊዜያዊ ክላዲዲሽን ነው። የህመም ቦታው ከተዘጋው የደም ቧንቧ ቦታ ጋር ይዛመዳል. ለምሳሌ, የ aortoiliac በሽታ በጭኑ እና በጭኑ ላይ ህመም ያስከትላል. በታካሚዎች መድሃኒቶች ስለ PVD ፍንጭ ማግኘት ይችላሉ. የ PVD ሕመምተኞች በተለይ በፔንታክሲፋይሊን የታዘዙ ናቸው። አስፕሪን በተለምዶ ለCAD ጥቅም ላይ ይውላል፣ ይህም የPVD ምልክት ይሰጣል።
ምልክቶች
የPVD የተለመዱ ምልክቶች 5 ፒን ያካትታሉ፡ የልብ ምት ማጣት፣ ሽባነት፣ ፓሬስተሲያ፣ ህመም እና መደመር።
የቆዳ ለውጦች እንደ አልኦፔሲያ፣ ሥር የሰደደ የቆዳ ቀለም ለውጦች፣ ሚስማሮች የሚሰባበሩ እና ደረቅ፣ ቀላ ያለ፣ የተላጠ ቆዳ ይታያል።
ለረጅም ጊዜ የሚቆይ ፒቪዲ የመደንዘዝ፣ ሽባ እና የእጅ ዳርቻ ሳያኖሲስ እንዲፈጠር ሊያደርግ ይችላል። እጅና እግር ሊቀዘቅዝ ይችላል፣ ጋንግሪንም ሊዳብር ይችላል። በሽተኛው ለረጅም ጊዜ የማይፈውስ ቁስለት ካለው PVD ሊጠረጠር ይገባል።
መመርመሪያ
እንደ ሙሉ የደም ብዛት፣ የደም ዩሪያ ናይትሮጅን፣ ክሬቲኒን እና ኤሌክትሮላይት የመሳሰሉ መሰረታዊ የደም ምርመራዎች ሊደረጉ ይችላሉ። D-dimer እና C-reactive ፕሮቲኖች እብጠት ምልክቶችን ማረጋገጥ ይችላሉ። የ intraluminal obstruction ለመፈተሽ መደበኛ ፈተና የደም ቧንቧ ነው, ነገር ግን አደገኛ እና በድንገተኛ ጊዜ አይገኝም. የመርከቧን ፍሰት በዶፕለር ultrasonography ሊወሰን ይችላል. ፒቪዲ ለመገምገም ሲቲ እና ኤምአርአይ ሊደረጉ ይችላሉ። የቁርጭምጭሚት ቁርጭምጭሚት ኢንዴክስ በመደበኛነት ጥቅም ላይ የሚውል ሙከራ ሲሆን ይህም የታችኛውን እግር ግፊት ከላይኛው እጅና እግር ግፊት ጋር በማነፃፀር ነው።
አስተዳደር
አንቲፕሌትሌት መድሀኒቶችን እና ስታቲኖችን መውሰድ ይቻላል። በድንገተኛ ጊዜ ሄፓሪን በደም ውስጥ ሊሰጥ ይችላል. የውስጥ ደም ወሳጅ ቲምቦሊቲክስ የውስጥ ደም መፍሰስ በማይኖርበት ጊዜ ሊሰጥ ይችላል።
የቀዶ ሕክምና ጣልቃ ገብነት ፒቪዲን ለማከም ሌላ አማራጭ ነው። ፎርጋሪቲ ካቴተር ኢምቦሊዎችን ለማስወገድ ሊያገለግል ይችላል። Percutaneous transluminal coronary angioplasty stenosed arteries revascularize ለማድረግ ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል።
PAD ምንድን ነው?
በPAD ውስጥ የአተሮስክለሮቲክ ፕላስተሮች እድገት በደም ወሳጅ ቧንቧዎች ግድግዳዎች ላይ በተለይም በእግሮች፣ አንጀት እና ኩላሊት ላይ ይከሰታል። ይህ የቲሹ ደም መፍሰስን ይቀንሳል. በትክክለኛው ጊዜ ህክምና ካልተደረገለት, ከመጠን በላይ የሆነ የአናይሮቢክ የባክቴሪያ ኢንፌክሽን ሊኖር ይችላል, እና ይህ ሁኔታ በመጨረሻ ወደ ጋንግሪን መፈጠርን ያመጣል. የጋንግሪን ቲሹዎች ጥቁር፣ ቡኒ ወይም ጥቁር ሰማያዊ ሲሆኑ ከጊዜ በኋላ ወደ ደረቅ ክብደት ይለወጣሉ። በተጎዳው ክልል ውስጥ የ nociceptors እና የነርቭ ፋይበር ischaemic ሞት ህመሙ ቀስ በቀስ እየቀነሰ ይሄዳል። ሁኔታው ወደዚህ ደረጃ ተባብሶ ከቀጠለ መቆረጥ ብዙውን ጊዜ ይከናወናል።
ምስል 02፡ PAD
ምልክቶች
በጽንፍ እግር ላይ ያለው ደካማ የደም መፍሰስ ምልክቶች ከባድነት፣ የሚቆራረጥ ግርዶሽ፣ ቁርጠት እና ድካም ያካትታሉ። የኩላሊት የደም መፍሰስ የመቀነሱ ምልክቶች የደም ግፊት መጨመርን ያጠቃልላል እና ከፍተኛ መጠን ያለው የደም መፍሰስ የኩላሊት ውድቀት ያስከትላል።
መመርመሪያ
ከፒቪዲ ጋር በሚመሳሰል መልኩ PAD በቀላል ፈተና፣ ABI (የቁርጭምጭሚት ብራቻይል መረጃ ጠቋሚ) ሊታወቅ ይችላል። ሌሎች ጠቃሚ ምርመራዎችያካትታሉ
- ዶፕለር አልትራሶኖግራፊ
- መግነጢሳዊ ድምጽ-አንጂዮግራፊ (MRA)
- ሲቲ angiography
- በካቴተር ላይ የተመሰረተ angiography አስተዳደር፡
አስተዳደር
ከዚህ በታች የተዘረዘሩት የአኗኗር ዘይቤ ማሻሻያዎች በPAD አስተዳደር ውስጥ ትልቅ ሚና ይጫወታሉ
- የማጨስ ማቆም
- ትክክለኛው የስኳር በሽታ መቆጣጠሪያ
- የተመጣጠነ ምግብ መመገብ ከዝቅተኛ ስብ እና ትራንስ ስብ ጋር
- የደም ግፊትን በትክክል መቆጣጠር
- በመደበኛ ልምምዶች መሳተፍ
PADን ለማከም የሚያገለግሉ መድኃኒቶች አንቲፕሌትሌት መድኃኒቶችን፣ ስታቲንስ እና የደም ግፊትን የሚከላከሉ መድኃኒቶች ያካትታሉ። ለታካሚዎች በአኗኗር ዘይቤዎች እና መድሃኒቶች እፎይታ ለማይገኙ እንደ angioplasty እና bypass ቀዶ ጥገና ያሉ የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነቶች ያስፈልጋሉ።
በPVD እና PAD መካከል ያለው ተመሳሳይነት ምንድን ነው?
- ሁለቱም የሚከሰቱት በቫስኩላር ግድግዳ ፓቶሎጂካል ለውጦች ምክንያት ነው።
- የልብ ማጣት፣ ሽባ፣ ፓሬስተሲያ፣ ህመም እና የህመም ስሜት በሁለቱም ሁኔታዎች ይታያል።
- በኤቢአይ ሊታወቅ ይችላል።
- በስታቲን፣አንቲፕሌትሌት መድሐኒቶች እና ፀረ-ግፊት መከላከያ መድሃኒቶች ሊታከም ይችላል።
- የአኗኗር ዘይቤ ማሻሻያዎች የሁለቱም በሽታዎች እድገትን ሊከላከሉ ይችላሉ።
በPVD እና PAD መካከል ያለው ልዩነት ምንድን ነው?
PVD vs PAD |
|
| PVD (የፔሪፈራል ቫስኩላር በሽታ) ሰፊ ቃል ሲሆን ከአዕምሮ እና ከልብ ውጭ ያሉ የደም ስሮች በሽታዎችን ለመግለጽ ያገለግላል። | PAD በደም ወሳጅ ግድግዳዎች ላይ የደም ቧንቧን ብርሃን የሚሸፍን እና ወደ መደበኛው የደም ዝውውር ለውጥ የሚያመራ የ PVD ንዑስ ክፍል ነው:: |
| አካባቢ | |
| PVD በሁለቱም ደም ወሳጅ ቧንቧዎች እና ደም መላሽ ቧንቧዎች ላይ ይከሰታል። | PAD የሚከሰተው በደም ወሳጅ ቧንቧዎች ላይ ብቻ ነው። |
ማጠቃለያ - PVD vs PAD
ሁለቱም ፒቪዲ (የፔሪፈራል ቫስኩላር በሽታ) እና ፒኤዲ ((ፔሪፈራል አርቴሪያል በሽታ) በቫስኩላር ግድግዳ ፓቶሎጂካል ለውጥ ምክንያት ይከሰታሉ።PAD የ PVD ንዑስ ምድብ ነው።በ PVD እና PAD መካከል ያለው ዋና ልዩነት ፒቪዲ በ ውስጥ የሚከሰት መሆኑ ነው። ሁለቱም ደም ወሳጅ ቧንቧዎች እና ደም መላሾች PAD እንደ ስሙ እንደሚያመለክተው በደም ወሳጅ ቧንቧዎች ላይ ብቻ ነው የሚከሰተው።
የፒዲኤፍ ስሪት አውርድ ፒቪዲ vs PAD
የዚህን መጣጥፍ የፒዲኤፍ ስሪት አውርደው ከመስመር ውጭ ዓላማዎች እንደ ጥቅስ ማስታወሻዎች መጠቀም ይችላሉ። እባክዎ የፒዲኤፍ እትምን እዚህ ያውርዱ በPVD እና PAD መካከል ያለው ልዩነት።
