Myocarditis vs Cardiomyopathy | የካርዲዮሚዮፓቲ vs myocarditis መንስኤዎች፣ምርመራ፣ክሊኒካል ባህሪያት፣አስተዳደር እና ትንበያ
Myocarditis እና Cardiomyopathy በዋነኛነት የደም ግፊት፣የትውልድ፣ ischemic ወይም valvular heart disease በሌለበት myocardium ላይ ተጽእኖ የሚያሳድሩ የታወከ በሽታዎች ቡድን ናቸው። በመካከላቸው ያለው ልዩነት በተወሰነ ደረጃ የዘፈቀደ እና ሁልጊዜ አይደለም. ምንም እንኳን አንዳንድ ሰዎች myocarditis እንደ የልብና የደም ሥር (cardiomyopathy) ክፍል አድርገው ይዘረዝራሉ, ጥቂት ልዩነቶች ሁለቱን ሁኔታዎች ለመለየት ይረዳሉ እና ይህ ጽሑፍ ስለ ጅምር, ኤቲኦሎጂ, ፓቶሎጂ, ክሊኒካዊ ባህሪያት, አስተዳደር እና ትንበያዎች ላይ ያለውን ልዩነት ይጠቁማል.
Myocarditis
የ myocardium አጣዳፊ እብጠት ነው። በአብዛኛዎቹ አጋጣሚዎች መንስኤው idiopathic ነው ፣ ግን የቫይረስ ኢንፌክሽኖች ትልቅ ሚና እየተጫወቱ ይገኛሉ። በጣም የተለመዱ የቫይረስ ኢንፌክሽኖች ኮክስሳኪ ቫይረስ ቢ ፣ ማምፕስ ፣ ኢንፍሉዌንዛ ናቸው። ሌሎች መንስኤዎች እንደ የሩማቲክ ትኩሳት፣ ሩማቶይድ አርትራይተስ፣ SLE፣ systemic sclerosis፣ መርዞች፣ sarcoidosis እና ጨረሮች ያሉ ራስን የመከላከል ሁኔታዎች ያካትታሉ።
በ myocarditis ውስጥ፣ ልብ ተንሰራፍቶ፣ ቀልጦ እና ገርጥቷል። በ myocardium ውስጥ ትንሽ የተበታተኑ የፔቴክ ደም መፍሰስ ሊታዩ ይችላሉ. በአጉሊ መነጽር ብቻ የልብ ጡንቻዎች እብጠት እና hyperemic ናቸው. የሊምፎይተስ, የፕላዝማ ሴሎች እና የኢሶኖፊል ውስጥ ሰርጎ መግባት ሊኖር ይችላል. ሕመምተኛው ምንም ምልክት የማያሳይ ሊሆን ይችላል እና አንዳንድ ጊዜ ተገቢ ያልሆነ tachycardia ወይም ያልተለመደ ECG በመኖሩ ወይም በልብ ድካም ባህሪያት ይታወቃል።
የ myocardial ischemia ባዮኬሚካላዊ ጠቋሚዎች ከጉዳቱ መጠን ጋር በተመጣጣኝ መጠን ይጨምራሉ። እንደ መንስኤው ሉኪኮቲስ እና ከፍ ያለ ESR ሊኖር ይችላል. የኢንዶምዮካርዲያ ባዮፕሲ ምርመራ ነው ነገር ግን በጣም አልፎ አልፎ ነው የሚከናወነው።
በሽታ ራሱን የሚገድብ ነው። ማኔጅመንቱ በዋነኝነት የሚደገፈው በኣንቲባዮቲክ ሕክምና ምክንያት ነው. arrhythmias እና የልብ ድካም በዚህ መሠረት መታከም አለባቸው. በህመሙ ወቅት ኃይለኛ የአካል ብቃት እንቅስቃሴን ለማስወገድ ይመከራል. በሽታው በጣም ጥሩ የሆነ ትንበያ አለው. ነገር ግን በከፋ ሁኔታ በአ ventricular arrhythmias እና በልብ ድካም ምክንያት ሞት ሊከሰት ይችላል።
Cardiomyopathy
የካርዲዮሚዮፓቲ ሥር የሰደደ አካሄድ የሚከተል ሲሆን ይህም እብጠት ባህሪያት ጎልተው አይታዩም። የበሽታው ኤቲዮሎጂ የማይታወቅ ወይም ከመርዛማ ፣ ሜታቦሊክ ፣ ዲጄሬቲቭ ፣ አሚሎይዶሲስ ፣ myxedema ፣ thyrotoxicosis ወይም glycogen ማከማቻ በሽታዎች ጋር የተዛመደ ሊሆን ይችላል ምንም እንኳን በጣም ጥቂት ቢሆኑም።
የካርዲዮሚዮፓቲዎች በተግባራዊ ረብሻዎች መሰረት እንደ ሰፋ፣ ሃይፐርትሮፊክ፣ ገዳቢ እና ገዳይ ናቸው። ሂስቶሎጂካል ባህሪያት ልዩ አይደሉም. ተራማጅ ፋይብሮሲስ ያለበት መደበኛ ያልሆነ የስትሮፊስ እና የደም ግፊት መጨመር ሊታዩ ይችላሉ።
በአብዛኛዎቹ ታማሚዎች ምንም ምልክት የማያሳዩ ወይም የአጣዳፊ ኮሮናሪ ሲንድረም ባህሪ ያላቸው ናቸው። የደረት ሕመም የተለመደ ነው. በአስጊ ሁኔታ ውስጥ, ተያያዥነት ያላቸው የልብ ድካም, arrhythmias እና የስርዓተ-ፆታ ችግሮች ሊኖሩ ይችላሉ. የ ECG ለውጦች ሊኖሩ ይችላሉ።
ሕክምናው እንደ ካርዲዮሚዮፓቲ አይነት ይወሰናል ነገር ግን በዋናነት መድሃኒቶችን፣ የተተከሉ ፍጥነት ሰሪዎችን፣ ዲፊብሪሌተሮችን ወይም ማስወገድን ያጠቃልላል። ሥር የሰደደ የአልኮል ሱሰኝነት የልብና የደም ሥር (cardiomyopahty) መስፋፋት የታወቀ ምክንያት ነው እና ለ 10-20 ዓመታት አልኮል መጠጣትን በማቆም ውጤቱ ሊቀለበስ ይችላል።
ትንበያው የሚወሰነው በልብ ሥራ እክል እና በተያያዙ ችግሮች መጠን ላይ ነው።
በ myocarditis እና cardiomyopathy መካከል ያለው ልዩነት ምንድን ነው?
• Myocarditis አጣዳፊ ሲሆን ካርዲዮሚዮፓቲ ደግሞ ሥር የሰደደ በሽታ ነው።
• ማዮካርዳይትስ አብዛኛውን ጊዜ ተላላፊ ወኪሎቼን እና መርዞችን ያስከትላል፣ ነገር ግን የልብ ህመም (cardiomypathy) በአብዛኛው ዘረመል ነው ወይም ከተበላሸ ሁኔታ ጋር የተያያዘ ሊሆን ይችላል።
• በ myocarditis ውስጥ በ myofibrils ውስጥ ያለው አጣዳፊ እብጠት ባህሪያት ጎልተው ይታያሉ ነገር ግን በ cardiomyopahty ውስጥ አይደሉም።
• በ myocarditis የልብ ጠቋሚዎች እንደ ጉዳቱ መጠን ከፍ ይላሉ።
• Myocarditis ጥሩ ትንበያ አለው።
• የአስተዳደር አማራጮች በሁለቱ ሁኔታዎች የተለያዩ ናቸው።
