ቁልፍ ልዩነት - ኔፍሮስቶሚ vs ኡሮስቶሚ
በመጀመሪያ በኔፍሮስቶሚ እና በኡሮስቶሚ መካከል ያለውን ልዩነት ከመመርመራችን በፊት 'ስቶማ' የሚለውን ቃል ትርጉም እንይ። ስቶማ በተፈጥሮም ሆነ በቀዶ ሕክምና የተፈጠረ ክፍት ቦታ ሲሆን ይህም የሰውነት ክፍተትን ከውጭው አካባቢ ጋር ያገናኛል. ኔፍሮስቶሚ በኩላሊት እና በጀርባ ቆዳ መካከል በአርቴፊሻል መንገድ የተፈጠረ ክፍት የሆነ ቀዳዳ ሲሆን ይህም የሽንት መለዋወጥን (የተለመደውን መተላለፊያ በሽንት ቱቦ ውስጥ በማለፍ የሽንት ፍሰት) በቀጥታ ከሽንት ስርዓት የላይኛው ክፍል (የኩላሊት ፔሊቪስ). urostomy የሽንት መለዋወጫውን ለማቅረብ በሽንት ስርዓት (በተለምዶ ከሽንት ፊኛ) ጋር በጣም ርቆ የሚከናወን ሂደት ነው።የሽንት መለዋወጫ (urostomy) የሚፈጠረው ከሽንት ፊኛ እና urethra ውስጥ የሽንት መፍሰስ በማይቻልበት ሁኔታ ውስጥ ነው, ለምሳሌ. በእንቅፋት ሁኔታ ውስጥ. በኔፍሮስቶሚ እና በ urostomy መካከል ያለው ቁልፍ ልዩነት ኔፍሮስቶሚ በኩላሊት ዳሌ እና በጀርባው ላይ ባለው ቆዳ መካከል ሲፈጠር urostomy ግን በሽንት ፊኛ / የታችኛው ureterስ እና በታችኛው የሆድ ክፍል ላይ ባለው ቆዳ መካከል መፈጠር ነው. ሆኖም urostomy አንዳንድ ጊዜ በአጠቃላይ በሽንት ቱቦ እና በውጪ መካከል ያለውን ማንኛውንም ግንኙነት የሚያመለክት ሲሆን ይህም ኔፍሮስቶሚንም ያጠቃልላል።
ኔፍሮስቶሚ ምንድነው?
ኔፍሮስቶሚ በሽንት ቱቦ የላይኛው ክፍል እና በጀርባው ላይ ባለው ቆዳ መካከል የሚፈጠር ሰው ሰራሽ ግንኙነት ሲሆን ይህም የሽንት ቱቦው ላይ የርቀት መዘጋት በሚኖርበት ጊዜ የሽንት ፍሰትን ለማመቻቸት ነው. በአጠቃላይ የቀዶ ጥገና መሳሪያዎችን በመጠቀም በማደንዘዣ ውስጥ ቀዳዳ ይፈጠራል. ከዚያም ጉድጓዱ በዲላተሮች በመጠቀም ይሰፋል. ይህ የሚከናወነው በአልትራሳውንድ መመሪያ ነው። ከዚያም የፒግቴል ካቴተር በኩላሊት ዳሌ እና በውጫዊው መካከል ይገባል.ይህ የርቀት እንቅፋትን በማለፍ ነፃ የሽንት ፍሰት እንዲኖር ያስችላል። የካቴተሩ ውጫዊ ጫፍ አብዛኛውን ጊዜ ከሚሰበሰበው ቦርሳ ጋር ይገናኛል. ይህ አሰራር የሚከናወነው በሽንት ድንጋይ በሽታ ሲሆን ይህም ሙሉ በሙሉ መዘጋትን ወይም የኩላሊት እብጠቶችን ያስከትላል, የሽንት እክልን የሚያስከትል አደገኛ በሽታ. ይህ አሰራር የቀረውን የኩላሊት ቲሹን ከተጨማሪ ጉዳት ለመከላከል ይረዳል. ይህ አብዛኛውን ጊዜ እንደ ድንገተኛ ሂደት ነው. የርቀት እገዳው ከተፈታ በኋላ ኔፍሮስቶሚ ሊወገድ ይችላል. የሂደቱ የተለመዱ ችግሮች በአጋጣሚ የኩላሊት ቀዳዳ ብዙ ደም መፍሰስ ፣የኩላሊት ዳሌ መሰባበር እና የ pigtail catheter መፈናቀል እና መዘጋት ናቸው። የካቴተሩን ትጋት በሞት ምርመራ ሊሞከር ይችላል ይህም በእንቅፋቶች ጊዜ የተለመደ ነው።
ዩሮስቶሚ ምንድነው?
Urostomy ብዙውን ጊዜ በሽንት ፊኛ ወይም በታችኛው ureter እና በታችኛው የሆድ ክፍል ላይ ባለው ቆዳ መካከል ይፈጠራል። ይህ አሰራር በጣም የተለየ ነው, እና ureterዎች በቀጥታ ወደ ውጭ ይከፈታሉ ወይም የአንጀት ክፍል ስቶማ ለመፍጠር ጥቅም ላይ ይውላል. ከዚያም ስቶማ በተሰበሰበ ቦርሳ ተሸፍኗል. አንዳንድ ጊዜ በቀዶ ጥገናው እንደ ፊኛ ካርሲኖማ ውስጥ ፊኛ በሚወገድበት ጊዜ የሆድ ክፍልን በመጠቀም ሽንት ለመሰብሰብ የውስጥ ቦርሳ በቀዶ ሕክምና ይፈጠራል። ይህ አሰራር እንደ ፕሮስታታቲክ ወይም ፊኛ ካርሲኖማ ሰርጎ መግባት፣ uretral ጉዳት ባሉ ሁኔታዎች ውስጥ ይከናወናል። የሂደቱ ውስብስቦች የፊኛ መጎዳት እና ሳይቲስታቲስ ናቸው።
በኔፍሮስቶሚ እና በኡሮስቶሚ መካከል ያለው ልዩነት ምንድነው?
የኔፍሮስቶሚ እና ኡሮስቶሚ ባህሪያት፡
አናቶሚ፡
ኔፍሮስቶሚ፡ ኔፍሮስቶሚ የሚፈጠረው በኩላሊት ዳሌ እና በጀርባ ባለው ቆዳ መካከል ነው።
Urostomy፡- ኡሮስቶሚ የሚፈጠረው በሽንት ፊኛ/ታችኛው ureterሮች እና በታችኛው የሆድ ክፍል ላይ ባለው ቆዳ መካከል ነው።
ካቴተር ጥቅም ላይ ውሏል፡
ኔፍሮስቶሚ፡ የፒግቴይል ካቴተር ለሽንት ፍሳሽ አገልግሎት ይውላል።
Urostomy: የሽንት ቱቦው የሩቅ ጫፍ ወይም የአንጀት ክፍል ስቶማ በሚፈጥረው ቆዳ ላይ ተጣብቋል።
ውስብስብ ነገሮች፡
ኔፍሮስቶሚ፡- ኔፍሮስቶሚ በአጋጣሚ የኩላሊት ቀዳዳ እና ደም መፍሰስ፣የኩላሊት ዳሌዎች ስብራት እና የ pigtail catheter መፈናቀል እና መዘጋት ያስከትላል።
Urostomy፡- urostomy የውስጥ አካላት ላይ ጉዳት እና ኢንፌክሽኖች፣ የወሲብ ስራ መቋረጥ እና ከቆዳ ጋር ተያያዥነት ያላቸው እንደ ማሳከክ ሊያስከትል ይችላል።
ዓላማ፡
ኔፍሮስቶሚ፡- ኔፍሮስቶሚ የሚሠራው የላይኛው የሽንት ቧንቧ ስተዳደሮችን ለማስታገስ ሲሆን ለምሳሌ የድንጋይ በሽታን ሙሉ በሙሉ መዘጋት ወይም የኩላሊት መግል መፈጠርን ፣ የሽንት መቆራረጥን የሚያስከትል አደገኛ በሽታ።
Urostomy፡- urostomy የሚሠራው የታችኛው የሽንት ቧንቧ መዘጋት እንደ ፕሮስታታቲክ ወይም ፊኛ ካርሲኖማ ሰርጎ መግባት፣የሽንት ቧንቧ መጎዳት የፊኛ መውጫ መዘጋት ያሉ ችግሮችን ለማስታገስ ነው።
Image Courtesy: "N01224 H nephrostomy" በ Unknown (ይፋዊ ዶሜይን) በኮመንስ በኩል "የዩሮስቶሚ አሰራር (ileal conduit) CRUK 124" በካንሰር ምርምር UK - ከCRUK የመጣ ኦሪጅናል ኢሜይል። (CC BY-SA 4.0) በዊኪሚዲያ ኮመንስ
