Endocarditis vs Pericarditis
ልብ ሁለት ፓምፖች ተጣብቀው የሚሰራ ውስብስብ አካል ነው። አራት ክፍሎች አሉት። ሁለት አትሪያ ወደ ሁለት ventricles ይከፈታል. የግራ ጎን ከቀኝ በኩል በ inter-atrial እና inter-ventricular septum ተለያይቷል. ልብ በሴሎች እና ተያያዥ ቲሹዎች የተሸፈነው endocardium በሚባል ቀጭን ሽፋን ነው. Endocardium ከደም ጋር ግንኙነት ያለው የቫልቮች፣ የኮርዲያ ጅማት እና የውስጠኛው ሽፋን ይፈጥራል። የጡንቻ ሽፋን myocardium በመባልም ይታወቃል. የውጪው ሽፋን pericardium ነው. ፔሪካርዲየም ሁለት ንብርብሮች አሉት. ልብን በጥብቅ ተጣብቆ የሚሸፍነው ሽፋን የ visceral pericardium ነው.የፋይበርስ የፔሪክካርዲያ ቦርሳ ሽፋን ያለው ሽፋን parietal pericardium ነው. የልብ እንቅስቃሴዎችን ለመቀባት ትንሽ መጠን ያለው ፈሳሽ የያዘ እምቅ ቦታ አለ. የእነዚህ ክፍሎች እብጠት በተለያየ መንገድ ይታያል፣ እና ይህ መጣጥፍ በ endocarditis እና pericarditis መካከል ያሉትን መሠረታዊ ልዩነቶች ይዘረዝራል።
Endocarditis | ክሊኒካዊ ባህሪያት፣ ምልክቶች እና ምልክቶች፣ ምርመራ፣ ትንበያ እና የህክምና ዘዴዎች
ኢንዶካርዲስትስ የልብ ውስጠኛ ክፍል እብጠት ነው። በኢንፌክሽኖች (ኢንፌክሽን endocarditis) እና ራስን የመከላከል (ሊብማን ሳክስ endocarditis) ምክንያት ሊሆን ይችላል። የጉሮሮ መቁሰል, የቆዳ ኢንፌክሽን እና የጥርስ ሕመም ከታመመ በኋላ ተላላፊ endocarditis ሊከሰት ይችላል. በሽተኛው የሩማቲክ ትኩሳት እና የቫልቭ በሽታዎች ካለበት አደጋው ከፍተኛ ነው. በጣም የተለመደው ፍጡር የላንስፊልድ ቡድን A ቤታ ሄሞሊቲክ ስትሬፕቶኮከስ ነው። ሄሞፊለስ፣አክቲኖባሲለስ፣ካርዲዮባክቲሪየም፣ኢቺኒላ እና ኪንጌላ ሌሎች የሚታወቁት መንስኤ ባክቴሪያዎች ናቸው።
Endocarditis ዝቅተኛ ደረጃ ትኩሳት፣የደረት ህመም እና የልብ ምት ያሳያል።በምርመራ ወቅት ትኩሳት፣ የቆዳ መገረዝ፣ የጣት ክላብ፣ የስፕሊንተር ደም መፍሰስ፣ የጄኔዌይ ቁስሎች፣ ኦስለርስ ኖዶች እና አዲስ የልብ ማጉረምረም ሊታወቅ ይችላል። የደም ባህሎች በሶስት ቦታዎች መወሰድ አለባቸው, በሶስት የተለያዩ ጊዜያት በሶስት ከፍተኛ የሙቀት መጠን. ESR፣ CRP፣ FBC፣ echocardiogram፣ የደረት ራጅ እና ECG ሌሎች አስፈላጊ ምርመራዎች ናቸው። የዱክ መመዘኛዎች በአሁኑ ጊዜ ኢንፌክሽኑን endocarditis ለመመርመር የሚያገለግሉ የምርመራ መሳሪያዎች ናቸው። ሁለት ዋና ዋና መመዘኛዎች እና አምስት ጥቃቅን መመዘኛዎች አሉ. ኢንፌክሽኑን endocarditis ለመመርመር ሁለት ዋና ዋና መመዘኛዎች ወይም አንድ ዋና እና ሁለት ጥቃቅን መመዘኛዎች መሟላት አለባቸው. ዋናዎቹ መመዘኛዎች አወንታዊ የደም ባህል (በሁለት የተለያዩ የደም ባህሎች ውስጥ ያሉ የተለመዱ ፍጥረታት ፣ የማያቋርጥ አዎንታዊ የደም ባህል) እና ጉልህ የሆነ የቫልቭ መዛባት (አዲስ የተገኘ የቫልቭ ሬጉሪጅሽን ፣ በቫልቭ በራሪ ወረቀቶች ላይ ያሉ እፅዋት) ናቸው። ጥቃቅን መመዘኛዎች በዋና መስፈርት ውስጥ የማይወድቁ የደም ባህል፣ በዋና መስፈርት ውስጥ የማይወድቁ የቫልቭ ቁስሎች፣ ትኩሳት፣ የበሽታ መከላከያ ምልክቶች እና ESR/CRP ከፍ ያሉ ናቸው።
የኢንፌክቲቭ endocarditis ውስብስቦች ሴፕቲክ embolization፣ የልብ ድካም፣ arrhythmias እና ሴፕቲክሚያ ናቸው። አንቲባዮቲኮች የሕክምናው ዋና መሠረት ናቸው።
Pericarditis | ክሊኒካዊ ባህሪያት፣ ምልክቶች እና ምልክቶች፣ ምርመራ፣ ትንበያ እና የህክምና ዘዴዎች
ፔሪካርዳይተስ የልብ ውጨኛው ሽፋን ላይ የሚከሰት እብጠት ነው። ፔሪካርዲስ በኢንፌክሽን, በአደገኛ ሰርጎ መግባት እና የልብ ድካም ምክንያት ሊሆን ይችላል. በሽተኛው ቀጣይነት ያለው ማዕከላዊ የደረት ሕመም ያጋጥመዋል, ይህም ወደ ፊት በማጠፍ እፎይታ ያገኛል. ከፍ ያለ የጁጉላር ደም መላሽ ግፊት፣ ዝቅተኛ የልብ ምት መጠን፣ የታፈነ የልብ ድምፆች ሊኖሩ ይችላሉ። ECG ኮርቻ ቅርጽ ያለው የ ST ክፍል ከፍታ እና ዝቅተኛ ስፋት R ሞገዶችን ሊያሳይ ይችላል። Echocardiogram ፈሳሽ መሰብሰብ በሚችል የልብ ክፍል ውስጥ ሊያሳይ ይችላል።
ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች፣ አንቲባዮቲኮች እና ፐርካርዲዮሴንትሲስ እንደ መንስኤው ውጤታማ ናቸው። ውስብስቦቹ የልብ ምታ (arrhythmias)፣ የልብ ድካም (የልብ ድካም) እና የልብ ምት መፍሰስ (Pericardial effusion) ያካትታሉ።
በ Endocarditis እና Pericarditis መካከል ያለው ልዩነት ምንድን ነው?
• Endocarditis የልብ የዉስጥ መሸፈኛ እብጠት ሲሆን ፐርካርዳይተስ ደግሞ የልብ ውጫዊ መሸፈኛ እብጠት ነው።
• Endocarditis በተለምዶ የልብ ምት፣ ምንጩ ያልታወቀ ትኩሳት እና የደረት ሕመም ይታያል። ፔሪካርዳይተስ ወደ ፊት በመታጠፍ የሚቀንስ የደረት ህመም ያሳያል።
• ፔሪካርዳይተስ በአደገኛ በሽታዎች ሊከሰት ይችላል ነገር ግን በአደገኛ ሰርጎ መግባት ምክንያት ለ endocarditis በጣም አልፎ አልፎ ይከሰታል።
• Endocarditis ምንም አይነት የ ECG ለውጦች ላያሳይ ይችላል ፔሪካርዳይተስ ግን የባህሪይ ECG ለውጦችን ሲፈጥር።
• የጥርስ ህክምና፣ የቆዳ ኢንፌክሽኖች እና ሌሎች ሴፕቲክ ፋሲዎች ቀድሞውንም ያልተለመዱ የልብ ቫልቮች በቀላሉ ሊበክሉ ይችላሉ።
