Nephrotic vs Nephritic Syndrome
የኔፍሮቲክ እና ኒፍሪቲክ ሲንድረምስ እብጠት እና ፕሮቲን የሚያሳዩ የተለመዱ የልጅነት ሁኔታዎች ናቸው። ይሁን እንጂ በክሊኒካዊ ባህሪያት ውስጥ በኔፍሮቲክ ሲንድሮም እና በኔፊሪቲክ ሲንድሮም መካከል ልዩነቶች አሉ. ይህ መጣጥፍ ስለ ኔፊሪቲክ ሲንድረም እና ኔፍሮቲክ ሲንድረም እና በመካከላቸው ስላለው ልዩነት በዝርዝር ክሊኒካዊ ባህሪያቸውን፣ መንስኤዎቻቸውን፣ ምርመራቸውን፣ ትንበያዎቻቸውን እና የሚያስፈልጋቸውን የህክምና መንገድ ያጎላል።
Nephrotic Syndrome
በኔፍሮቲክ ሲንድረም ውስጥ በሽንት ውስጥ ከፍተኛ የሆነ የፕሮቲን መጥፋት አለ ይህም የፕላዝማ አልቡሚንና የሰውነት እብጠት እንዲቀንስ ያደርጋል።የኔፍሮቲክ ሲንድሮም መንስኤ ምክንያቱ አይታወቅም. አንዳንድ አጋጣሚዎች በሄኖክ ሾንላይን ፑርፑራ (HSP), ሥርዓታዊ ሉፐስ ኤራይቲማቶሰስ, አለርጂዎች እና ኢንፌክሽኖች ምክንያት ይታያሉ. ኔፍሮቲክ ሲንድረም በፈሳሽ ስብስብ ምክንያት በአይን ዙሪያ እብጠት, ስክሌት, የሴት ብልት እና የታችኛው እግሮች እብጠት ይታያል. ፈሳሽ በሆድ ውስጥ ይከማቻል (ascites) እና pleural cavities (ፍሳሽ). የሽንት ሙሉ ዘገባ፣ የሽንት አጉሊ መነጽር፣ ባህል፣ ሽንት ሶዲየም፣ ሙሉ የደም ብዛት፣ የደም ዩሪያ፣ የሴረም ኤሌክትሮላይትስ፣ creatinine፣ አልቡሚን፣ ማሟያ ደረጃ፣ ASOT፣ የጉሮሮ መፋቂያ እና ሄፓታይተስ ቢ አንቲጂን ለኔፍሮቲክ ሲንድረም በመደበኛነት ምርመራ ይደረግባቸዋል።
ሶስት አይነት የኔፍሮቲክ ሲንድረም አሉ፡ ስቴሮይድ ሴንሺያል፣ ስቴሮይድ መቋቋም እና መወለድ። ስቴሮይድ ስሜታዊ ኔፍሮቲክ ሲንድረም ከ85-90% የሚሆነውን ይይዛል። ከሴት ልጆች ይልቅ በእስያ ወንዶች ልጆች የተለመደ ነው. አለርጂዎች እና ብሮንካይተስ አስም ከስቴሮይድ ስሜታዊ ኔፍሮቲክ ሲንድረም ጋር በቀላሉ የተቆራኙ ናቸው። ስሙ እንደሚያመለክተው የስቴሮይድ ሕክምና የፕሮቲን መጥፋትን ያስወግዳል. በስቴሮይድ ስሜታዊ ኒፍሮቲክ ሲንድረም ውስጥ የኩላሊት ውድቀት አይታወቅም.ብዙውን ጊዜ የመተንፈሻ አካላት ኢንፌክሽኖች ይቀድማሉ።
በሽተኛው ከ1 እስከ 10 ዓመት ባለው የዕድሜ ክልል ውስጥ የሚገኝ ከሆነ እና በደም የተበከለ ሽንት ከሌለው፣ መደበኛ የደም ግፊት፣ መደበኛ ማሟያ ደረጃ እና መደበኛ የኩላሊት ተግባር ኔፍሮቲክ ሲንድረም ከኔፍሪቲክ ሲንድረም የበለጠ ነው። አጠቃላይ የፈሳሽ መጥፋት፣ መርጋት፣ ኢንፌክሽኖች፣ ከፍተኛ የሴረም ኮሌስትሮል መጠን የታወቁ ናቸው የኔፍሮቲክ ሲንድረም ውስብስቦች። የበሽታው የተፈጥሮ ታሪክ አገረሸብኝ እና ስርየትን ያሳያል።
የሕጻናት ኔፍሮሎጂካል ግምገማ ያስፈልጋል ስቴሮይድ ተከላካይ ኔፍሮቲክ ሲንድረም. ዲዩቲክቲክስ ከመጠን በላይ ፈሳሽ ያስወግዳል. ACE inhibitors እና ዝቅተኛ የጨው አመጋገብ የደም ግፊትን ለመቆጣጠር ይረዳሉ. NSAIDs በሽንት ውስጥ ያለውን የፕሮቲን ብክነት ሊቀንስ ይችላል።
Congenital nephrotic Syndrome ብርቅ ነው እና በህይወት የመጀመሪያዎቹ ሶስት ወራት ውስጥ ይታያል። ራሱን የቻለ ሪሴሲቭ ውርስ ያሳያል። በፊንላንድ በጣም የተለመደ ነው። ትንበያው ደካማ ነው. ከፍተኛ የአልበም መጥፋት ከከፍተኛ ሞት ጋር የተያያዘ ነው ተብሎ ይታሰባል። በእነዚህ ታካሚዎች ውስጥ የኩላሊት ውድቀት በጣም አልፎ አልፎ ነው.ከፍተኛ እብጠትን ለመቆጣጠር ሁለቱም ኩላሊቶች መወገድ አለባቸው።
Nephritic Syndrome
Streptococcal pharyngitis ወይም የቆዳ ኢንፌክሽን ብዙውን ጊዜ በልጆች ላይ ከኒፍራይተስ ይቀድማል። ድህረ ስቴፕቶኮካል ግሎሜሩኖኔቲክቲስ አሁን በዩናይትድ ኪንግደም ውስጥ ያልተለመደ ነገር ግን በታዳጊ አገሮች ውስጥ በብዛት ይታያል። Henoch Schonlein purpura (HSP), polyarteritis nodosa, microscopic polyarteritis, Wegenr's granulomatosis, systemic ሉፐስ ኤራይቲማቶሰስ, IgA nephropathy, Goodpasture's syndrome እና mesangiocapillary glomerulonephritis ደግሞ አጣዳፊ ኔፍሪቲስ ያስከትላል. አጣዳፊ ኔፍሪቲስ የ glomerular filtrationን ይቀንሳል, የሽንት ውጤቱን ይቀንሳል, የሰውነት ፈሳሽ መጠን ይጨምራል, የደም ግፊትን ከፍ ያደርገዋል, እና ተስማሚ, hematuria እና ፕሮቲንሪያን ያመጣል. ለኤሌክትሮላይት ደረጃዎች ልዩ ትኩረት በመስጠት ከመጠን በላይ ፈሳሽ በ diuretics መወገድ አለበት. በአንዳንድ ሁኔታዎች የኩላሊት ተግባር በከፍተኛ ሁኔታ ሊቀንስ ይችላል. የማይቀለበስ የኩላሊት ውድቀት የመጨረሻው ውጤት ነው፣ ካልታከመ።
በኔፍሪቲክ እና ኔፍሮቲክ ሲንድረም መካከል ያለው ልዩነት ምንድን ነው?
• ኔፍሮቲክ ሲንድረም ከኔፍሪቲክ በለጋ እድሜ ላይ ነው።
• ኔፍሮቲክ ሲንድረም ኔፍሪቲክ ሲንድረም የደም ግፊትን አያሳድግም።
• ኔፍሮቲክ ሲንድረም መደበኛ ማሟያ ደረጃዎች ሲኖረው ኔፍሪቲክ ሲንድረም ዝቅተኛ የማሟያ ደረጃዎችን ያሳያል።
• ኔፍሮቲክ ሲንድረም የኩላሊት ተግባርን አይጎዳውም ኔፍሪቲክ ሲንድረም የኩላሊት ተግባርን ይቀንሳል።
• ኔፍሮቲክ ሲንድረም ኔፍሪቲክ ሲንድረም ሄማቱሪያን አያመጣም።
ተጨማሪ አንብብ፡
1። በስኳር በሽታ ሜሊተስ እና በስኳር በሽታ ኢንሲፒደስ መካከል ያለው ልዩነት
2። በፊኛ እና በኩላሊት ኢንፌክሽን መካከል ያለው ልዩነት
3። በጀርባ ህመም እና በኩላሊት ህመም መካከል ያለው ልዩነት
4። በግራ እና በቀኝ ኩላሊት መካከል ያለው ልዩነት
5። በኔፍሮሎጂስት እና በኡሮሎጂስትመካከል ያለው ልዩነት
